Коронарография

Коронарография – это малоинвазивный рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий точно определить степень сужения коронарных артерий и выявить причину болезни. Коронарография в настоящий момент признана самым точным и информативным способом диагностики ишемической болезни сердца. С момента своего первого использования в медицинской практике в 1960-е годы и до сегодняшних пор она зарекомендовала себя в качестве эффективной, надежной и безопасной методики исследования.

Коронарография сосудов сердца проводится с целью своевременного диагностирования ишемической болезни сердца, которая развивается вследствие закупорки и сужения коронарных сосудов. Только лечащий врач определяет в каждом конкретном случае показания к коронарографии. Врачи клиник МЕДСИ назначат вам данную манипуляцию при возникновении затруднений в ходе постановки правильного диагноза, кроме того она назначается при возможном сомнении лечащего врача относительно операции – аорто-коронарного шунтирования либо же стентирования. Основываясь на результатах коронарографии, врач принимает решение по проведению той или иной операции. Кроме того, коронарография иногда назначается в экстренном порядке, когда пациенту требуется проведение нескольких операций, первая из которых может быть назначена сразу же после проведения коронарографии, а оставшиеся отложены на более позднее время.

Перед проведением манипуляции следует обязательно поставить в известность своего лечащего врача об индивидуальной непереносимости лекарственных средств и о хронических заболеваниях, которыми вы страдаете.

Существует ряд заболеваний и противопоказаний, при которых данная процедура не рекомендована, к их числу относятся анемии, пониженный уровень калия в крови, проблемы со свертываемостью крови. Помимо этого, в группу риска при выполнении коронарографии могут попасть больные, страдающие ожирением или, наоборот, с недобором массы тела, люди преклонного возраста, диабетики.

Если у вас имеется аллергия на контрастное вещество, вводимое при манипуляции, следует поставить об этом в известность лечащего врача с целью избежать возможных аллергических реакций и осложнений при проведении процедуры.

В день проведения коронарографии следует воздержаться от приема пищи, иначе возможны рвотные реакции и тошнота во время процедуры. Однако не следует ограничивать себя в приеме жидкости, а даже наоборот, стоит выпить 1,5–2 литра воды за день до процедуры, ибо это позволяет уменьшить негативную реакцию со стороны почек на введение контрастного вещества, а также снижает риск возникновения аллергических реакций в ходе исследования. После процедуры требуется продолжить обильный прием жидкости (до двух литров воды в течение 4–6 часов).

Пациенту осуществляется прокол локтевой или бедренной артерии под местной анестезией. Далее в артерию вводится тонкий длинный катетер, его постепенно подводят на максимально близкое расстояние к сосудам сердца. Врач контролирует продвижение катетера на экране монитора. Затем через катетер вводится контрастное вещество, заполняющее сосуды сердца и позволяющее оценить их состояние через специальную камеру. Выполняется процедура киноангиографии для определения мест сужения или полного закрытия артерий, а также выявляется морфология атеросклеротичной бляшки.

После завершения киноангиографии катетер удаляется, порт (место введения) закрывается специальной повязкой или швами. После процедуры больному прописывается лежачий режим и иммобилизация конечности, которая использовалась для внедрения катетера в артериальную систему. Назначается легкая диета и обильное питье в течение нескольких дней после процедуры.

В клиниках МЕДСИ процедура коронарографии проводится высококвалифицированными специалистами, имеющими многолетний опыт работы в данной области и прошедшими обучение в лучших лечебных учреждениях России и Западной Европы. Сама процедура относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам и не требует длительной госпитализации.