Лечение болезней пищевода у детей

Основные заболевания пищевода у детей

• ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит). Патология является следствием заброса (рефлюкса) из желудка в пищевод соляной кислоты и/или секрета поджелудочной железы и желчи
• Другие эзофагиты. Это воспаление пищевода, которое обычно провоцируется его раздражением или инфицированием
• Стриктуры (сужения). Данную патологию также может вызвать рефлюкс
• Пищевод Барретта. В этом случае изменяется структура нижней части органа

Врачи диагностируют и другие патологии. Все они имеют определенные признаки и могут спровоцировать опасные осложнения, если своевременно не проводить лечение.

Симптомы заболеваний

Для патологий пищевода у детей (в том числе ГЭРБ) характерны такие признаки, как:

• Ноющие тупые боли за грудиной, которые обычно усиливаются после приема пищи
• Отрыжка
• Нарушения глотания
• Тошнота и рвота
• Периодическая икота

Малыши до года могут столкнуться с такими проявлениями болезней, как кашель, частая рвота, упорные срыгивания после каждого приема пищи и приступы удушья.

Диагностика заболеваний

Сначала врач проводит опрос пациента (или его представителя) и осмотр. Обычно это позволяет заподозрить патологию и поставить предварительный диагноз.

Для точного выявления заболевания и определения его особенностей проводят:

• Рентгенографию. Это обследование особенно информативно, если проводится с использованием контрастного вещества. Обычно назначают его в случаях затрудненного глотания
• ФГДС. Такая диагностика дает возможности для обследования не только пищевода, но и желудка, тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Детям обследование может проводиться под седацией. Это позволяет устранить неприятные ощущения
• УЗИ пищевода. Данная методика также достаточно информативна и точна. В отличие от ФГДС она не доставляет пациенту никакого дискомфорта

Также специалисты могут выполнять лабораторную диагностику, биопсию пищевода и другие обследования. Их набор определяется врачом.

Лечение

Консервативная терапия

Лекарственное лечение ГЭРБ и иных заболеваний пищевода позволяет устранить не только симптомы рефлюкса, но и другие проявления патологии, а также ее причины.

Обычно назначают:

• Ингибиторы протонного насоса. Эти препараты позволяют блокировать выработку кислоты в желудке и снимают признаки заболевания. Благодаря таким средствам состояние пациентов существенно улучшается
• H2-блокаторы. Препараты также сокращают количество кислоты и улучшают состояние ребенка

При необходимости назначают и другие лекарства.

Оперативные вмешательства

Пациентам могут рекомендовать расширение пищевода, кольцевание варикозно расширенных вен, подшивание желудка к брюшной стенке (гастропексию), создание препятствий для заброса содержимого желудка в пищевод (фундопликацию) и другие операции. Методики могут комбинироваться.

Важно! Хирургическое лечение ГЭРБ и других патологий у детей проводится в исключительных случаях и только при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

Обычно операции выполняются при нецелесообразности или неэффективности консервативной терапии. Также вмешательства назначаются при осложнениях (существенных сужениях пищевода, кровотечениях), преобладании внепищеводных симптомов и нарушений (рецидивах хронического бронхита, бронхиальной астме и др.).

При подборе подходящих методик и способов устранения заболеваний специалисты ориентируются на текущее состояние пациентов, наличие у них сопутствующих нарушений и другие важные факторы.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Команда высококвалифицированных специалистов. В стационаре МЕДСИ активно используется междисциплинарный подход. Лечение ГЭРБ и иных патологий у детей обеспечивается с привлечением гастроэнтерологов, педиатров, хирургов и других специалистов
• Высокотехнологичный стационар. В нем возможны не только лечение гастроэзофагеального рефлюкса и иных заболеваний у детей, но и комплексное обследование, а также реабилитация пациентов
• Детская малоинвазивная хирургия. При необходимости в условиях стационара обеспечиваются все виды вмешательств (в том числе эндоскопические операции)
• Пребывание с родителем на всех этапах лечения. Это повышает психологический комфорт ребенка, не создает дополнительных преград на пути выполнения определенных диагностических, лечебных или восстановительных манипуляций
• Гибридная операционная. Высокотехнологичный комплекс, включающий полный набор оборудования, позволяет выполнять операции по лечению патологий у детей с высокой точностью и постоянным визуальным контролем