Гистероскопия — метод обследования матки при помощи гистероскопа (тип эндоскопического оборудования), который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции (по показаниям).
Данная манипуляция бывает нескольких видов:
- Диагностическая (для обнаружения патологии)
- Лечебная (для устранения нарушения)
- Контрольная (для проверки результата)
Гистероскоп бывает двух типов: жесткий и гибкий. Он оснащен источником света, оптикой, гистеропомпой и видеосистемой, состоящей из видеокамеры, видеомонитора и кабеля. Все это позволяет провести точную диагностику и, при необходимости, оперативное вмешательство.
Гистероскопия: показания
Данная процедура позволяет не только обследовать внутреннюю область матки, но и провести малоинвазивное хирургическое вмешательство. Поэтому врач назначает гистероскопию в таких случаях, как:
- Наличие аномалий или пороков развития матки и фаллопиевых труб (перегородки, сращения и др.)
- Предполагается развитие злокачественных или доброкачественных новообразований (опухолей)
- Появление изменений в состоянии или структуре эндометрия (полипы, гиперплазия, эндометриоз)
- У пациентки имеются миоматозные подслизистые узлы
- Вероятно появление прободения матки
- Нарушения месячного цикла, развитие постменопаузальных кровотечений
- Диагностировано бесплодие
- Для контроля за состоянием, а также устранения различных нарушений, появившихся после:
- Выполнения медицинского аборта
- Прекращения неразвивающейся беременности, невынашивания беременности
- Проведения кесарева сечения
- Появления послеродового воспаления
- Неудачных попыток ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)
- Выполнения гормональной терапии или оперативного вмешательства
- Установки внутриматочной спирали
Гистероскопия позволяет провести хирургические манипуляции точно и с минимальным нарушением внутренних стенок матки, что обеспечивает быстрое заживление. Особенно данная особенность процедуры важна для женщин, которые планируют забеременеть.
Подготовка к процедуре
Перед назначением гистероскопии необходимо пройти несколько типов обследований:
- Анализы крови:
- Общий
- Исследования на заболевания:
- Сифилис
- Гепатит
- ВИЧ
- Биохимический
- Исследование свертываемости
- Определение группы крови, резус-фактора (если они не были выяснены ранее)
- Общий анализ мочи
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Кольпоскопия
- Мазок на флору половых путей
- Снимок легких
- УЗИ органов малого таза
- Исследование на онкоцитологию
Также следует пройти осмотр у терапевта. Может потребоваться дополнительное обследование иных органов, если существует подозрение на их патологию, чтобы избежать риска в процессе операции.
Необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов. Перед проведением гистероскопии нужно прекратить использование медикаментов, разжижающих кровь.
Как и любая другая оперативная процедура, гистероскопия имеет противопоказания:
- Чрезмерное кровоотделение
- Рак шейки матки
- Наличие внематочной беременности
- Патологии сердечно-сосудистой системы, почек или печени
- Стеноз шейки
- Воспаление половых органов
- Острые формы инфекционных заболеваний
Этапы проведения процедуры
При проведении гистероскопии характерен такой ход операции, как:
- Обработка тканей шейки матки интимной зоны антисептическими средствами
- Фиксация шейки органа зеркалами
- Для измерения размера матки вводится зонд
- Проводятся расширяющие процедуры при помощи жидкости или газа
- После этих манипуляций в полость данного органа вводится гистероскоп, который передвигают по часовой стрелке
- Проводится осмотр тканей, их структуры и формы
- При необходимости выполняются лечебные или малоинвазивные хирургические манипуляции
В зависимости от типа вмешательства, которое необходимо провести, гистероскоп может быть оснащен:
- Щипцами для проведения биопсии (взятие образца тканей для дальнейшего исследования)
- Ножницами
- Электродами (обеспечивающими коагуляцию тканей)
- Лазером (для удаления новообразований и патологий или рассечения перегородки и т. п.)
Процедура позволяет малотравматично устранить такие новообразования матки, как:
- Полипы
- Перегородки
- Остатки плода или его оболочек
- Сращение
- Миома
- Чрезмерное разрастание эндометрия
Посредством этой процедуры из матки удаляются инородные тела, включая средства контрацепции. Также данная манипуляция позволяет провести стерилизацию.
Гистероскопия нерожавшим женщинам в ряде случаев помогает в борьбе с бесплодием.
При некоторых патологиях врач может назначить повторную процедуру.
Послеоперационный период, восстановление
Параметры реабилитации зависят от типа гистероскопии, который был использован. При диагностической процедуре в восстановлении нет необходимости, поэтому уже на следующий день пациентка может заниматься привычными делами.
При проведении вмешательства хирургического типа необходимо пройти терапию антибиотиками и противогрибковыми средствами.
В послеоперационный период необходимо придерживаться следующих правил:
- Воздерживаться от сексуальных контактов (до нескольких недель — это зависит от сложности операции)
- Не пользоваться тампонами
- Воздерживаться от походов в баню, бассейн или сауну
- Не делать спринцевания
В первое время после проведения гистероскопии физические нагрузки должны быть минимальными.
В период восстановления в 1% случаев могут возникнуть такие осложнения, как:
- Травма прилежащих органов
- Попадание инфекции
- Сильное кровотечение (обычно кровяные выделения незначительны и исчезают в первые дни после проведенного вмешательства)
При появлении любых осложнений или дискомфорта необходимо обратиться к лечащему врачу.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- В МЕДСИ используется новейшее оборудование, оснащенное биполярными электродами, что позволяет добиться чрезвычайно низкой травматичности
- Госпитализация в современный комфортный стационар и проведение процедуры возможны в день обращения
- Прием ведут опытные специалисты высокой квалификации, обладающие дипломами и сертификатами в сфере гинекологии и постоянно повышающие свой профессиональный уровень
Записаться на консультацию в удобное для вас время возможно по телефону
