Инструментальная диагностика патологий органов желудочно-кишечного тракта (гастроскопия) является информативным методом, но сопровождается дискомфортом для пациента. Поэтому многие не хотят проходить обследование. Это становится причиной прогрессирования заболевания и существенно усложняет лечение. Относительно недавно была разработана новая методика диагностики – капсульная гастроскопия. Она позволяет выявить патологические изменения в желудке и тонком кишечнике, но не вызывает выраженного дискомфорта. Пациенту нужно только подготовиться к процедуре, а в ходе обследования проглотить капсулу с видиоэлементом, запив ее водой.
Как устроена капсула?
Капсула представляет собой электронный медицинский прибор. Изделие имеет длину всего 2,6 см и состоит из таких деталей, как:
- Источник света
- Цифровая видеокамера
- Микросхемы
- Электромагнит
- Корпус
Передвижение прибора в пищеварительном тракте обеспечивается естественными сокращениями. Инновационные инженерные решения позволили сделать изделия устойчивыми к агрессивной желудочной среде и абсолютно герметичными.
Капсулы сегодня разрабатываются и выпускаются целым рядом производителей.
Популярными являются следующие изделия:
- Motilis (Швейцария) и SmartPill (США) – для обследования всего желудочно-кишечного тракта
- Bravo – позволяет исследовать пищевод
- Pillcam – для оценки состояния тонкого кишечника
- AES-GTI – для проведения диагностики и предотвращения запоров благодаря постоянному излучению электрических импульсов
Когда назначают капсульную эндоскопию?
Обследование проводится при:
- Снижении веса без видимых причин (при полноценном и стандартном питании)
- Примеси крови в кале
- Хронических болях в животе с не выясненными в ходе других исследований причинами
- Стабильном снижении уровня гемоглобина
- Кровотечениях из кишечника и желудка
- Запорах
- Диарее
- Скрытой крови
- Анемии
Диагностику назначают и в случае, когда имеются противопоказания к таким исследованиям, как колоноскопия или гастродуоденоскопия.
В рамках обследования могут быть выявлены такие патологические состояния, как:
- Острый и хронический гастрит
- Язвы слизистых оболочек
- Эрозии
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- Целиакия
- Полипы желудка и кишечника (как одиночные, так и множественные, доброкачественные и злокачественные)
- Карциноид (опухоль тонкого кишечника)
Важно! Исследование может быть самостоятельным или проводиться наряду с УЗИ внутренних органов, МРТ и др. Зачастую для точной диагностики и постановки диагноза требуется проведение ряда обследований.
Преимущества и недостатки метода
К преимуществам метода относят:
- Щадящее воздействие на желудочно-кишечный тракт
- Отсутствие риска повреждений слизистых оболочек
- Возможность обследования труднодоступных отделов
- Отсутствие дискомфорта во время проведения процедуры
- Фиксирование не только морфологической картины пищеварительного тракта, но и особенностей моторики
- Отсутствие риска инфицирования (капсула является одноразовой)
Диагностика проводится без применения анестезии, что позволяет устранить риски возникновения аллергических реакций. В процессе нахождения в организме капсулы пациент нисколько не меняет своего образа жизни и остается полностью трудоспособным.
К недостаткам метода относят:
- Вероятность застревания капсулы в желудке
- Минимальные риски аллергических реакций
- Высокую стоимость
- Отсутствие возможностей для проведения биопсии, введения лекарственных средств и остановки кровотечений
Важно! Не стоит бояться застревания капсулы. Удаляется она при помощи зонда в кратчайшие сроки. Еще один недостаток метода – высокая стоимость - компенсируется его достоинствами. Следует учитывать и то, что на цену капсулы влияют известность производителя, особенности функционирования и технические характеристики.
Подготовка пациента к исследованию
На этапе подготовки врачом определяется подходящий вид камеры. При выборе учитываются такие факторы, как индивидуальные особенности пациента и исследуемый отдел желудочно-кишечного тракта.
Для обеспечения максимальной эффективности и информативности исследования следует:
- Отменить прием препаратов железа (если они были назначены) за неделю до обследования
- Исключить из рациона продукты, которые стимулируют газообразование (бобовые, капусту, выпечку и молоко), за 2 суток до диагностики
- Отказаться от приема алкоголя и газированных напитков как минимум за день до обследования
- За 24 часа начать прием препаратов, снижающих метеоризм
- За 12 часов до процедуры прекратить прием пищи
Для полного очищения кишечника накануне принять препарат, рекомендованный специалистом.
Как проводят исследование?
Капсульная гастроскопия проводится в амбулаторных условиях в дневном стационаре. При желании пациент может заняться своими делами вне клиники. Важно лишь носить с собой специальный рекодер, на который со специального прибора будут передаваться все данные. Исследование длится 10-12 часов.
Пациент проглатывает капсулу под контролем врача, и она продвигается по всем отделам желудочно-кишечного тракта. Выведение прибора обеспечивается естественным путем. Для ускорения обследования рекомендуют заняться умеренной физической активностью (спокойно ходить, например).
Принимать пищу пациенту разрешают через 3-4 часа после проглатывания капсулы. После окончания исследования следует сдать в клинику наружное оборудование. Прибор для съемки возвращать не нужно.
Расшифровка результатов обычно проводится в течение 4-6 часов. За это время специалист визуально оценивает видеозапись. Все изменения фиксируются в заключении. При необходимости пациент может получить видеоматериалы на электронном носителе.
Как врач определяет локализацию капсулы в ЖКТ?
Зафиксированные датчиком данные переносятся на компьютер.
Диагностическая система устройства обеспечивает получение данных в нескольких вариантах:
- Анатомические ориентиры: клапан между тонким и толстым кишечником, привратник желудка
- Индикатор времени в капсуле
- Графическая модель
Благодаря этому врач точно знает, где в конкретный момент находилась капсула, и может делать выводы о состоянии здоровья пациента.
Противопоказания к капсульной диагностике
Исследование не проводится при:
- Нарушении глотательной функции
- Эпилепсии
- Беременности
- Непроходимости кишечника
- Закрытии просвета органов ЖКТ
- Отверстиях и сужениях в кишечнике
Отложить диагностику следует при воспалительных и иных заболеваниях до улучшения самочувствия пациента.
Преимущества диагностики в МЕДСИ
- Опыт врачей. Капсульная гастроскопия в Москве в нашей клинике проводится специалистами, которые владеют всеми необходимыми знаниями и навыками. Они быстро интерпретируют полученные результаты. Это позволяет гастроэнтерологу подобрать адекватное лечение
- Современное оборудование. Мы используем видеокапсулы с обзором 180 или 360 градусов, делающие несколько десятков тысяч снимков за период исследования, - лучшие модели из тех, что были созданы за 20 лет практического применения эндоскопии
- Возможность проведения и других обследований (в том числе в срочном порядке, в течение одного дня)
- Комфорт пациента и отсутствие очередей
- Возможности для дальнейшего лечения. Наши врачи готовы выполнить не только диагностику, но и комплексную и индивидуальную терапию любых выявленных патологий
Если вы хотите пройти обследование в МЕДСИ, позвоните
