Выбор искусственного хрусталика

Сегодня офтальмологические компании предлагают широчайший выбор интраокулярных линз (ИОЛ), различающихся по характеристикам и цене, из-за чего простой потребитель, при подборе хрусталика при катаракте или близорукости, сталкивается со сложностями выбора того или иного производителя ИОЛ.

Выбор искусственного хрусталика перед операцией при катаракте – один из ключевых этапов, в котором принимает участие как врач-офтальмолог, так и пациент. В клинике МЕДСИ осуществляют прием квалифицированные офтальмологи, в профессиональные обязанности которых входит подбор интраокулярных линз, способствующих стабилизации зрения

Как же сделать правильный выбор?

Интраокулярная линза (другое название – искусственный хрусталик) – линза, имплантированная в глаз в рамках лечения катаракты или близорукости. Многие офтальмологи называют ИОЛ «внутриглазными очками» и они совершенно правы.

Интраокулярная линза имплантируется во внутреннюю камеру глаза для замены собственного хрусталика, который помутнел или утратил прежнюю преломляющую способность. При этом важно учитывать качество и свойства имплантируемого материала, дабы исключить вероятность его изменения внутри капсулы хрусталика. Именно поэтому при изготовлении задействуются химически и биологически инертные материалы.

Помимо этого, при подборе интраокулярной линзы важно учитывать:

• Силу оптической части
• Параметры роговицы
• Потребности пациента

Какие ИОЛ бывают

В современной офтальмологии принято различать жесткие и гибкие интраокулярные линзы. Разберем каждый из них по отдельности:

• Жесткие линзы. Размер оптической части жестких ИОЛ варьирует от пяти до шести с половиной миллиметров. В процессе имплантации в рамках экстракапсулярной экстракции, к ему прибавляется размер дужек, при помощи которых происходит закрепление линзы, таким образом конечный размер хирургического разреза равняется шести/семи миллиметрам, что является довольно внушительным показателем. Из-за этого имплантация жёстких линз сегодня назначается в крайних случаях, при отсутствии возможности обратиться к альтернативным и более щадящим методам имплантации
• Гибкие линзы. Отличаются мягкой структурой и небольшим размером (от 1,8 до 3,5 миллиметров), изготавливаются из гибких синтетических полимеров (силикона, акрила, гидрогеля). Позволяет избежать внушительного разреза роговицы глаза. Размер максимального хирургического разреза в рамках факоэмульсификации с использование таких ИОЛ не превышает 1,5-2,0 миллиметров. При имплантации такие ИОЛ принято сворачивать в трубочку и только после помещать в капсульный мешок. В конечном итоге линза самостоятельно разворачивается, принимая привычный для неё размер.

Помимо этого, следует различать:

• Монофокальные линзы (сферические и асферические)
• Торические монофокальные линзы
• Трифокальные линзы
• Торические трифокальные линзы
• Линзы с пролонгированным фокусом
• Торические линзы с пролонгированным фокусом

Все перечисленные типы хрусталиков обладают разными оптическими свойствами и обеспечивают разное качество зрения, что в особенности актуально для пациентов, имеющих астигматизм. Так, при использовании современных торических ИОЛ возможно удалить катаракту и одномоментно скорректировать астигматизм за одну процедуру.

Если проигнорировать наличие астигматизма у пациента и не использовать торический хрусталик, то после операции пациенту потребуются «сложные» очки для того, чтобы иметь возможность смотреть вдаль и вблизи.

Мультифокальные линзы – заменяют помутневший хрусталик и возвращают зрение на любых расстояниях. Имплантация мультифокальных линз решает проблемы всех видов аметропий и другие дефекты зрения, при которых пациент недостаточно хорошо видит на далекие и близкие расстояния. Мультифокальные ИОЛ имеют несколько фокусных расстояний и обеспечивают пациентам новое качество зрения на всех дистанциях (вблизи, вдаль и на средних расстояниях).

Имейте в виду! По ОМС и Квотам имплантируется только монофокальные хрусталики. При этом пациент не имеет права выбрать альтернативный вариант.

Важно понимать, что с любым хрусталиком пациент будет видеть лучше, чем со зрелой катарактой. Однако, высокий оптический результат возможен только при условии индивидуального подбора. Именно поэтому перед назначением хирургического лечения офтальмологом организуется ряд диагностических исследований, которые помогут оценить состояние глазного яблока и подобрать наиболее оптимальный вариант искусственного хрусталика.

Особенности выбора ИОЛ в Центре офтальмологии МЕДСИ

• Высокотехнологичное диагностическое оборудование. В рамках диагностики помимо стандартного офтальмологического обследования, пациентам выполняется оптическая биометрия на аппарате ИОЛ-Мастер 700, топография роговицы, оптическая когерентная томография макулы, что позволяет получить наиболее точную клиническую картину
• Индивидуальный подход. Для принятия решения о выборе типа и модели ИОЛ врач-офтальмолог опрашивает пациента на предмет его ожиданий о зрении после операции, пожелания в отношении наличия/отсутствия очков после операции и только после производится выбор конкретной модели ИОЛ
• Передовые хирургические методики. В рамках оперативного лечения нашими хирургами задействуется инновационное зарубежное оборудование и сертифицированные материалы, минимизирующее степень травматизации глазного яблока и гарантирующие приживаемость искусственного протеза