Риносептопластика: безупречная форма носа и свободное дыхание

В МЕДСИ вмешательство проводят пластические хирурги с большим опытом в ринопластике. Современные сохраняющие техники позволяют бережно работать с тканями, ускоряют реабилитацию и дают предсказуемый, долговечный результат. Если вы хотите изменить форму носа и устранить проблемы с дыханием, запишитесь на консультацию к пластическому хирургу МЕДСИ.

Что такое риносептопластика

Риносептопластика – это хирургическое вмешательство, в ходе которого одновременно проводится исправление носовой перегородки и коррекция формы носа. Операция позволяет решить сразу две задачи: устранить эстетическую проблему и восстановить дыхание.

Если пациенту показана септо- и ринопластика, нужно выполнять их одновременно. В противном случае при повторном вмешательстве врачу может не хватить собственного хрящевого материала для коррекции носа, и тогда его придется забирать из других областей, например, из ребра.

Хирургическая коррекция может выполняться в разных техниках.

• Структурная – врач «разбирает» нос на структуры и воссоздает его в правильном эстетическом, анатомическом положении. Проводится по строгим ограниченным показаниям.
• Сохраняющая – максимальное сохранение всех структур носа: хрящей, костей и связок. Горбинка уходит не за счет ее прямого иссечения, а благодаря работе с перегородкой и внутренними структурами. В результате быстрее проходят отеки на спинке носа, легче переносится реабилитация, меньше вероятность осложнений.
• Гибридная – сочетает элементы обоих методов.

Врач может применять открытый и закрытый доступ.

Открытый доступ – это небольшой разрез на колумелле (кожно-хрящевой перемычке между ноздрями). Он заживает абсолютно незаметно. Открытый выполняется в разных техниках, и это не означает, что вмешательство будет более травматичным.

Как выбирается метод

Оптимальную технику определяет пластический хирург, опираясь на исходные данные пациента и свой опыт. При первичной коррекции специалисты МЕДСИ отдают предпочтение сохраняющей закрытой методике из-за более предсказуемого, естественного и долговечного результата.

Показания к риносептопластике

Показания к операции делятся на эстетические и функциональные.

К эстетическим относится желание пациента исправить:

• горбинку;
• искривление спинки;
• увеличенную проекцию (нос слишком выступает вперед);
• широкие крылья;
• опущенный, слишком крупный или асимметричный кончик.

Функциональные показания – это проблемы с дыханием:

• постоянная заложенность носа;
• храп;
• затруднение носового дыхания;
• последствия травмы.

Пластический хирург, выполняя функциональную риносептопластику, работает не только с внешним видом, но и устраняет искривление носовой перегородки, восстанавливает функцию носовых клапанов, играющих важную роль в здоровом дыхании.

Противопоказания

Риносептопластику нельзя проводить при тяжелых патологиях сердца и легких. При наличии хронических заболеваний нужно получить разрешение на операцию у своего лечащего врача.

Предварительно любой пациент обязательно проходит общую диагностику и при необходимости направляется на консультацию к узкопрофильному специалисту для выявления противопоказаний.

Какие проблемы решает операция

Кроме эстетических и функциональных проблем решается важная психологическая задача. После коррекции пациенты чувствуют себя увереннее и перестают стесняться своей внешности. Меняется не только форма носа, но и восприятие себя – повышается самооценка, самоощущение, работоспособность.

Как проходит операция

Подготовка к операции

На первом этапе проводится консультация с пластическим хирургом, которая занимает около 30 минут. Врачу важно понять запрос пациента: нарушение носового дыхания, эстетическая проблема или все вместе. Специалист выясняет, насколько реалистичны его ожидания.

Затем врач проводит визуальный осмотр и пальпацию, направляет пациента на КТ лицевого отдела черепа. Это объективный метод диагностики, который позволяет обнаружить нарушения внутренних костных и хрящевых структур, например, деформацию и отсутствие хрящей, степень искривления носовой перегородки.

Следующий шаг – 3D-моделирование возможного результата. Для одного пациента можно создать 1–2 варианта формы носа, которая ему подойдет. У каждого человека свои особенности, и то, что хорошо одному, может выглядеть неестественно на другом. Задача врача – не просто изменить внешний вид, а создать нос, который будет сочетаться с чертами и пропорциями лица, подчеркивать естественную красоту.

На приеме обсуждаются все этапы риносептопластики, цена, возможные противопоказания.

Не ранее чем за 10 дней до госпитализации пациент проходит стандартное обследование.

• Лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови, биохимия, коагулограмма, анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
• Инструментальная диагностика: ЭКГ, флюорография, ультразвуковая допплерография сосудов.

Вся диагностика проходит в одной клинике и не занимает много времени.

Проведение риносептопластики

Пациент приходит в назначенный день натощак, получает консультацию анестезиолога. В отделении его готовят медсестры: надевают компрессионные чулки и специальное белье. Операция выполняется под общим наркозом и длится от 1,5 до 2,5 часов. Во время вмешательства пластический хирург моделирует новую форму носа и исправляет искривленную перегородку согласно выбранной технике.

Затем пациента переводят в реанимационное отделение, где он находится 2 часа под наблюдением команды опытных анестезиологов. Вечером или на следующий день можно ехать домой.

Послеоперационный период

В течение первых 7–10 суток пациент носит лонгету (фиксирующую повязку) или стрипы (клейкие полосы). Кроме того, на этот период в полость носа устанавливаются силиконовые сплинты – специальные пластины, которые фиксируют носовую перегородку и поддерживают нужную форму. Они оснащены трубками, через которые пациент свободно дышит. Если накладывались швы, их снимают на седьмые сутки.

Восстановление после риносептопластики

В первый месяц очень важно соблюдать некоторые ограничения:

• не посещать баню, сауну, солярий, бассейн;
• временно не носить очки, так как дужки могут давить и вызывать дискомфорт;
• не спать лицом в подушку;
• исключить легкие физические нагрузки минимум на неделю, полноценные тренировки – на месяц;
• в течение года избегать ударов и травм, ограничить контактные виды спорта, аккуратно играть с детьми.

Возможные осложнения

После вмешательства могут возникнуть локальные воспаления, повторное искривление структур носа. Пластические хирурги МЕДСИ минимизируют возможные осложнения благодаря большому практическому опыту, тщательной диагностике и щадящим техникам. Однако соблюдение пациентом рекомендаций врача также необходимо для успешного заживления.

Результаты операции

После коррекции нос приобретает гармоничный, естественный вид. Исчезают горбинка, асимметрия, массивный кончик или другие несовершенства, которые раньше вызывали дискомфорт. На лице не остается следов вмешательства, черты становятся более выразительными и пропорциональными.

Носовое дыхание заметно улучшается. Первый функциональный и эстетический результат можно оценить примерно через месяц. Многие пациенты отмечают, что уже в этот период качество жизни, сон и самочувствие значительно улучшаются.

Конечный результат можно увидеть спустя год. К этому времени спадают основные отеки после риносептопластики, а кожа и подкожная клетчатка адаптируются к новой форме носа. В некоторых случаях нос может принимать окончательную форму в течение 2–3 лет: это зависит от исходных данных и техники коррекции.

Преимущества проведения риносептопластики в МЕДСИ

• Комфортный стационар и реанимационное отделение. В МЕДСИ созданы все условия для безопасного пребывания: современные палаты, круглосуточное наблюдение, собственная реанимация.
• Контроль на всех этапах. Подготовка, само вмешательство и послеоперационное наблюдение организованы на высоком уровне. Используются качественные анестезиологические препараты и современное оборудование. Это помогает получить наилучший результат и способствует скорейшему восстановлению.
• Мультидисциплинарная команда. В МЕДСИ есть все необходимые специалисты, поэтому при желании операцию можно совместить с другими вмешательствами под одним наркозом. Это позволяет пройти один реабилитационный период, сэкономить время и снизить нагрузку на организм.
• Квалифицированные врачи. Риносептопластику в Москве проводят опытные специалисты, которые регулярно повышают квалификацию, преподают на курсах международного уровня и регулярно выполняют такие вмешательства.
• Полная диагностика в одном месте. В клинике есть КТ, МРТ, лаборатория, все необходимые узкопрофильные специалисты. Все этапы обследования проходят в одном здании, без очередей и лишних перемещений.
• Качество и безопасность. МЕДСИ обеспечивает высокий стандарт медицинской помощи и минимизирует риски. Круглосуточно доступна команда дежурных врачей.
• Прозрачное ценообразование. На услугу «риносептопластика» в Москве цены рассчитываются на консультации индивидуально, исходя из сложности и объема операции. Пациент получает утвержденный план на руки после консультации.

Информация проверена специалистом:

Хисматуллина Диана Маратовна, врач-пластический хирург.