Импиджмент-синдром

Импиджмент-синдром – это патология, развитие которой возникает из-за сдавления мягких тканей плотными структурами сустава. В норме кости движутся в определенном соотношении, но при патологии это взаимодействие нарушается, что приводит к болезненному соударению и сдавлению мягких тканей.

Чаще всего выявляют субакромиальный импиджмент-синдром (боль в области плеча). Также возможны нарушения в работе суставов локтя и голеностопа.

Спровоцировать импиджмент-синдром могут:

• Анатомические особенности. Врожденные неправильные форма или расположение костных отростков и иных тканей
• Костные изменения. Образование костных шпор (остеофитов) или деформации костей после травм
• Проблемы с мягкими тканями. К основным относят: утолщение мышц в области сустава, воспаление суставной сумки (бурсит) или воспалительные процессы
• Заболевания суставов: артрозы и др.

Признаки патологии во многом зависят от расположения поврежденного сустава.

Импиджмент плечевого сустава проявляется следующими симптомами:

• Боль при попытке поднять руку выше уровня плеча (на 80 градусов и более)
• Изменение положения плеча с целью предотвратить возможный дискомфорт при движениях
• Ограниченность в движениях

Основной задачей диагностики является поиск источника боли и второстепенных факторов ее появления (отложения солей в хрящах, поражения мышц и др.). Также во время первого приема врач определяет род занятий пациента. Это обусловлено тем, что нередко импиджмент-синдром развивается у больных, являющихся специалистами в определенных сферах.

Основными инструментальными методами диагностики являются:

• Артрография. Это рентген сустава с предварительным введением контрастного вещества. В отличие от обычного рентгена, который показывает только кости, артрография позволяет оценить состояние мягких тканей, хрящей, мышц и суставной капсулы, найти причину ограниченности движений, боли и др.
• УЗИ. Безопасный и распространенный метод для изучения мягких тканей (мышц и др.). Однако из-за сложного строения сустава качество такой диагностики во многом зависит от квалификации врача
• Рентгенография. Помогает обнаружить костные наросты (остеофиты)
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и информативный метод. Он предоставляет детальные изображения всех структур сустава – связок, сухожилий, а также показывает даже мелкие повреждения мышц и оценивает кровоснабжение

Консервативная терапия

На первой и второй стадиях развития заболевание можно успешно лечить без операции. Для этого существует целый ряд методов. Врач подбирает их индивидуально для каждого пациента.

В комплекс терапии могут входить:

• Прием лекарственных препаратов
• Мануальная терапия и лечебный массаж
• Лечебная физкультура (ЛФК)
• Физиотерапия (например, электрофорез, миостимуляция)
• Различные виды инъекций (блокады, плазмолифтинг и др.)

Зачастую также рекомендуют обеспечение покоя пораженному суставу и окружающим его мышцам. Ортопед помогает скорректировать образ жизни, чтобы исключить движения, которые вызывают боль и усугубляют проблему.

Когда боль стихает, подключаются упражнения для укрепления мышц и повышения эластичности сустава. Такой курс лечения на ранних стадиях обычно длится 5–7 недель. За это время удается полностью снять боль и восстановить нормальную работу сустава.

Хирургическое лечение

Когда патология переходит в последнюю стадию или же консервативная терапия не дает положительных результатов, не приносит облегчения, больному необходимо хирургическое вмешательство.

Операция (импиджмент-синдром) направлена на увеличение просвета между сухожилиями вращательной манжеты сустава и акромиальным отростком лопатки. В ходе вмешательства также иссекаются спайки, удаляются все образовавшиеся остеофиты и купируются иные механические препятствия, вызывающие синдром сдавления. При имеющихся повреждениях мышц и сухожилий они также ушиваются в ходе хирургического вмешательства.

Для выполнения данной операции в клинике используется максимально информативный и малотравматичный метод артроскопии, подразумевающий вмешательство без больших открытых разрезов тканей (мышц и др.). Весь необходимый инструментарий вводится через небольшие проколы.

Облегчение состояния пациент чувствует почти сразу после хирургического вмешательства. Но для того, чтобы сустав полностью восстановился, потребуется время. Процесс реабилитации после хирургического лечения импиджмент-синдрома следует тем же ключевым принципам, что и безоперационное лечение. Главная задача восстановления – возвращение пациенту возможностей для полноценных движений при любых стадиях развития заболевания.

Для профилактики импиджмент-синдрома следует:

• Избегать травм. Во время занятий спортом, особенно профессиональных, и при длительных физических нагрузках необходимо пользоваться защитными приспособлениями (налокотниками, наколенниками и т. д.)
• Сбалансированно питаться для того, чтобы мышцы и другие ткани получали все необходимое для их нормального развития
• Своевременно проводить лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата

• Опытные, квалифицированные специалисты. Наши врачи в совершенстве владеют техниками лечения импиджмент-синдрома. Для этого они постоянно участвуют в различных российских и международных конференциях и иных мероприятиях, повышают квалификацию. Специалисты способны устранять не только признаки импиджмент-синдрома, но и причины его развития, ограниченность в движениях на различных стадиях
• Возможности для комплексного обследования. Перед лечением импиджмент-синдрома обязательно проводится диагностика. Она позволяет выявить возможные противопоказания, определить состояние пациента, стадию развития патологии. Обследования выполняют с применением различных лабораторных и инструментальных методов, что повышает их точность
• Безопасные и эффективные методы лечения заболевания. Они уже подтвердили свою результативность в ходе клинических испытаний, заслужили доверие пациентов и докторов
• Индивидуальный подход и внимательное отношение к проблемам пациентов. Лечение на любых стадиях нарушения проводится бережно и внимательно. Манипуляции не занимают много времени и относительно безболезненны для пациентов

Чтобы записаться на прием в клинику, уточнить цену диагностики и стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.