Добавочные дольки молочных желез

Добавочные дольки молочных желез – это ткани молочной железы, которые находятся в нехарактерном для нее месте, чаще всего в подмышечной впадине, реже под молочной железой ближе к грудине. Они выглядят как небольшие мягкие уплотнения или припухлости, могут быть едва заметными или достигать размера от 1 до 5 сантиметров.

Обычно патология проявляется в подростковом возрасте, как правило, у женщин, но редко встречается и у мужчин.

Заболевание связано с патологическим формированием тканей молочных желез в эмбриональном периоде (первые 8 недель беременности).

Такое нарушение могут спровоцировать различные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• прием некоторых лекарств во время беременности;
• гормональные изменения у матери во время беременности.

Обычно патология не вызывает неприятных ощущений, пациенты замечают ее случайно и обращаются к врачу из-за эстетического дискомфорта.

Но иногда могут беспокоить следующие симптомы:

• болезненность и воспаление;
• увеличение в размерах добавочной дольки;
• формирование доброкачественного или злокачественного новообразования.

Женщины могут отмечать боль и набухание добавочных долек молочных желез на фоне гормональных изменений, например, в начале менструального цикла.

Для диагностики патологии необходимо обратиться к врачу-маммологу. Специалист проведет визуальный осмотр и направит на обследование: УЗИ молочных желез, маммографию, МРТ. Это позволит исключить наличие злокачественной опухоли и составить эффективный план лечения.

Добавочные дольки консервативными методами не устраняются, при необходимости проводится операция.

Показания могут быть следующими:

• косметический дефект, дискомфорт при ношении одежды (например, трение добавочной дольки под мышкой);
• в железистой ткани выявлено узелковое образование.

Наблюдение

Если добавочная долька молочной железы на УЗИ не имеет патологических изменений, не представляет угрозы для здоровья и не влияет на самочувствие пациента, операцию можно отложить. При этом нужно регулярно наблюдаться у врача: 1 раз в год проходить УЗИ молочных желез, 1 раз в 2 года – маммографию. Это поможет отслеживать состояние образования и при необходимости вовремя принять решение об операции.

Хирургическое удаление

Пациент госпитализируется в стационар на 1 сутки. Операция проводится под общим наркозом или местным обезболиванием, длится от 30 до 60 минут. Техника вмешательства подбирается индивидуально, в зависимости от локализации, размеров добавочной доли и желания пациента.

Хирург делает аккуратный разрез в области расположения добавочной дольки. Через этот доступ врач выделяет дольку из окружающих тканей, перевязывает питающие ее сосуды и полностью удаляет образование. После этого рана ушивается косметическими рассасывающимися швами. Они не требуют снятия и со временем растворяются самостоятельно. Следы от них заживают в течение 6 месяцев и становятся практически незаметными.

После операции образование обязательно отправляется на гистологическое исследование для исключения патологии.

В течение 2–3 недель после операции необходимо носить компрессионное белье и ограничить физическую активность. Если работа не связана с серьезной нагрузкой, то приступать к ней можно на следующий день после хирургического вмешательства. Возвращаться к привычной жизни, в том числе к спорту, рекомендуется через 3 недели.

Удаление добавочной дольки молочной железы – это малотравматичная и хорошо отработанная операция, которая в большинстве случаев проходит без осложнений. Однако, как и после любого хирургического вмешательства, возможны небольшие отеки, гематомы и болевые ощущения в области шва. Это нормальная реакция, которая проходит самостоятельно.

Серьезные осложнения встречаются крайне редко: возможно формирование рубцов и воспаления в области раны, а также повторное появление образования при неполном иссечении добавочной дольки молочной железы. Чтобы этого избежать, важно выбирать опытного хирурга и соблюдать все рекомендации по уходу за швом. В МЕДСИ операции выполняют квалифицированные специалисты, которые сопровождают пациента на всех этапах восстановления.

• Опытные хирурги-онкологи. Операции по удалению добавочных долек проводят врачи с многолетней практикой в онкологии и хирургии молочной железы. Специалисты МЕДСИ владеют современными техниками и гарантируют полное удаление патологических тканей, что исключает риск формирования повторного образования.
• Индивидуальный подход. Врач выбирает тактику лечения и объем вмешательства с учетом размера, локализации дольки, возраста и пожеланий пациента.
• Однодневная госпитализация. Вмешательство длится 30–60 минут. Пациент проводит в стационаре 1 сутки под наблюдением врачей, без длительного пребывания в больнице.
• Быстрая реабилитация. Уже на следующий день можно вернуться к работе за компьютером. Через 2–3 недели разрешены физические нагрузки и спорт.
• Полный цикл в одной клинике. Диагностика (УЗИ, маммография, МРТ), операция и послеоперационное наблюдение проходят в МЕДСИ. Нет необходимости обращаться в разные учреждения.

• Зикиряходжаев А. Д., Аблицова Н. В., Широких И. М. Клинические особенности рака добавочной дольки молочной железы: Клиническое наблюдение. Опухоли женской репродуктивной системы. 2016;12(3):72-75.
• Каприн А. Д., Рожкова Н. И. Маммология: национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 496 с.
• Сарибекян Э. К., Ефанов В. В., Широких И. М., Ягубова Э. А. Добавочные молочные железы: Случай из клинической практики. Исследования и практика в медицине. 2015;2(4):88-91.
• Филиппова Е. М., Щеголев А. И., Дубова Е. А., Кармазановский Г. Г. Добавочная молочная железа и ее поражение. – М.: ФГУ «Институт хирургии им. А. В. Вишневского Росмедтехнологий», 2008. – 120 с.