Лечение спонтанных внутримозговых и внутрижелудочковых кровоизлияний

Кровоизлияния возможны не только в желудочки мозга, но и в окружающие его ткани. В некоторых случаях возникают смешанные геморрагии. Для таких кровоизлияний характерно несколько очагов поражения.

У специалистов принята следующая классификация геморрагий:

• Вентрикулярные. Они происходят в системе желудочков головного мозга
• Эпидуральные. Диагностируются под твердой оболочкой
• Субдуральные. Геморрагии происходят ниже твердой оболочки мозга
• Паренхиматозные. Происходят непосредственно в тканях мозга
• Субарахноидальные. Концентрируются ниже паутинного пространства
• Смешанные. Одновременно затрагивают несколько типов тканей

К причинам кровоизлияний относят:

• Разрывы выпяченных стенок артерий (аневризм) или церебральных сосудов вследствие высокого давления
• Травматические поражения головного мозга
• Новообразования
• Системные патологии (амилоидоз и др.)
• Неконтролируемый прием антикоагулянтов

Самым очевидным признаком внутримозгового кровоизлияния является коматозное состояние. Обычно его сопровождают сильные геморрагии. При относительно небольших кровотечениях пациенты обычно теряют сознание.

Дополнительно фиксируют:

• Сбои в работе сердца
• Нарушения функций дыхательной системы
• Цианоз (синюшную окраску кожи и слизистых оболочек)
• Резкое и выраженное (более 40 градусов) повышение температуры тела
• Рвоту
• Покраснение лица
• Аномальные движения глаз

Также возможны контрактура, тонические спазмы, запрокидывание головы, разгибание нижних и сгибание верхних конечностей.

Важно! В некоторых случаях внутримозговые кровоизлияния становятся причиной летального исхода. Чтобы спасти жизнь человека, его нужно как можно скорее госпитализировать в стационар и в срочном порядке провести оперативное вмешательство. Поэтому очень важно не пропустить симптомы геморрагии.

Для выявления патологического состояния проводится стандартный осмотр.

Также выполняется и комплексное обследование, включающее:

• Снятие ЭКГ (электрокардиограммы)
• Проверку показателей АД (артериального давления)
• Лабораторные исследования крови
• КТ или МРТ головного мозга

Может проводиться ЭХО-энцефалография. В некоторых случаях необходима люмбальная пункция. Она позволяет выявить геморрагию, отличить ее от ишемического инсульта и иных патологических состояний.

Первая помощь пациенту оказывается врачами скорой медицинской помощи. Ее целью является сокращение или удаление отека мозга с использованием специальных препаратов, остановка кровоизлияния и нормализация артериального давления. Пациент доставляется в отделение интенсивной терапии или реанимации. При необходимости ему назначают и препараты от судорожных приступов.

В большинстве случаев пациентам требуются оперативные вмешательства. Обычно выполняют их в первые 3 суток после поступления в стационар. Манипуляции проводятся нейрохирургами. Основные действия врача направлены на удаление крови и сокращение внутричерепного давления. Это позволяет повысить шансы пациента на выздоровление без инвалидизации и снижает риски летального исхода.

Сегодня возможны как открытые удаления кровоизлияний, так и эндоскопические и микрохирургические. Методика подбирается индивидуально. При этом врачи учитывают тип геморрагии, ее локализацию, общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологических состояний и заболеваний, а также ряд других важных факторов.

После операционного вмешательства проводится медикаментозное лечение внутримозговых кровоизлияний. Оно направлено на стабилизацию состояния пациента и поддержание нормальных показателей артериального давления.

Для предотвращения внутрижелудочковых и внутримозговых кровоизлияний у взрослых и детей необходимо:

• Своевременно снижать повышенное артериальное давление
• Вести здоровый образ жизни
• Постараться свести к минимуму риски травмирования головного мозга
• Проводить терапию патологий свертываемости крови

• Опытные нейрохирурги и возможности для междисциплинарного подхода к лечению. Наши врачи располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для лечения внутримозговых кровоизлияний (внутрижелудочковых и внутримозговых)
• Возможности для быстрого выполнения вмешательств. Диагностика, постановка диагноза и формирование плана лечения могут быть выполнены в кратчайшие сроки
• Выполнение операций с применением традиционной и малоинвазивной методики. Пациенту подбирается индивидуальный план лечения. Для устранения кровоизлияний возможно выполнение открытых, эндоскопических пункционных и микрохирургических вмешательств
• Современное оснащение клиники. Для выполнения вмешательств используются специальные инструментарий и оборудование, а также материалы и препараты. Это позволяет добиться минимальных рисков осложнений и травматичности операции, а также короткого срока реабилитации после нее
• Комфортный стационар. В нем пациенты проходят лечение и реабилитацию. В стационаре обеспечивают трехразовое питание пациентов и круглосуточный медицинский мониторинг

Предлагаем записаться на консультацию по телефону или лично в клинике.