Нефроптоз

Нефроптоз – это заболевание, при котором почка становится излишне подвижной или смещается и закрепляется в неправильном положении. Также патологию называют «блуждающая почка» или «подвижная почка». При изменении положения органа неизбежно нарушаются его нормальное кровоснабжение и отток мочи.

Диагностируется заболевание достаточно часто. При этом нередко протекает оно бессимптомно. Опущение почки или иные изменения ее положения часто обнаруживают случайно во время планового рентгена.

Важно! Ярко выраженные симптомы наблюдаются лишь у 10–20% пациентов, в основном у молодых женщин от 20 до 40 лет. У них этот диагноз ставят в 10 раз чаще, чем у мужчин. В 70% случаев смещается правая почка. В этом случае диагностируют правосторонний нефроптоз.

Изменение положения почки возможно в результате следующих факторов и заболеваний:

• Врожденные дефекты соединительной ткани, из-за которых связки, удерживающие органы, изначально слабы и допускают опущение органов
• Инфекционные болезни, перенесенные в тяжелой форме, которые ослабляют соединительную ткань и нарушают фиксацию органа
• Различные травмы, особенно после падения с большой высоты, и сильные прямые удары в поясницу или область живота
• Хирургические операции на органах мочеполовой системы, в ходе которых может быть поврежден их связочный аппарат
• Патологии почечных артерий (фибромускулярная дисплазия), которые часто сочетаются с опущением почки
• Врожденные аномалии скелета, в числе которых – пороки развития позвоночника, недостаточное развитие или отсутствие ребер, смещение поясничных позвонков
• Эндокринные нарушения, способные вызвать резкое похудение и истощение жировой капсулы почки
• Системные болезни соединительной ткани, приводящие к общей слабости всех связок в организме
• Беременность и роды, которые способствуют ослаблению мышц живота, растяжению связок и изменению давления в брюшной полости

Основные симптомы опущения органа связаны со стадией (степенью развития) болезни.

1 cтепень нефроптоза

Симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться нечастыми ноющими болями в пояснице или животе, которые проходят, если прилечь.

2 cтепень нефроптоза

Для этой степени характерны достаточно интенсивные боли, особенно после физической активности. Неприятные ощущения ослабевают, когда почка возвращается в свое положение.

3 степень нефроптоза

Она является самой тяжелой. Боль при нефроптозе в этом случае становится постоянной и не проходит даже в положении лежа. К ней могут присоединиться почечные колики, повышение артериального давления и проблемы с пищеварением.

Обычно урологи могут диагностировать нефроптоз (опущение) уже при ранней степени развития заболевания, во время обычного осмотра.

Характерным признаком является то, что почка прощупывается на вдохе, а на выдохе уходит в подреберье. При этом в нормальном положении почки у человека практически не ощущаются при пальпации, за исключением случаев сильной худобы.

Чтобы подтвердить и уточнить диагноз опущения органа, врач назначает дополнительные обследования.

К ним относятся:

• УЗИ почек
• Компьютерная томография органов брюшной полости
• Экскреторная урография (рентгенологическое исследование мочевыводящих путей)

Также перед постановкой диагноза «подвижные почки» необходимо сдать стандартные анализы крови и мочи.

Безоперационные методы лечения опущения

На первых этапах лечение изменения почечного положения не требует хирургических вмешательств.

Обычно пациентам рекомендуют:

• Набор веса при его дефиците
• Специальные упражнения для укрепления мышц живота
• Ношение бандажа или корсета для поддержки почки при ее опущении
• Регулярный отдых в положении лежа на спине

Важно! Ношение бандажа – один из самых результативных консервативных методов, который применяется при этом заболевании уже давно. Однако важно понимать, что такой поддерживающий эффект действует только тогда, когда вы его носите.

Хирургическое лечение почечной патологии

Если обследование показывает среднюю или тяжелую степень развития нефроптоза, специалисты советуют операцию – нефропексию. Ее цель – возвращение почки в правильное положение и надежная фиксация этого органа.

Преимущества современных методик

Сегодня почечные операции проводят малотравматичными способами, через небольшие проколы.

Для возвращения органа в нормальное положение при его опущении возможны 2 вида доступа:

• Лапароскопический. Проведение операции обеспечивается через проколы в передней брюшной стенке
• Ретроперитонеоскопический. Операцию проводят через проколы в поясничной области (часто используется, если вмешательства на брюшной полости нежелательны)

Для фиксации почки после ее возвращения в нормальное положение используется специальная сетка из полипропилена, которая подшивается к органу и окружающим тканям. Это позволяет устранить опущение, сохранив при этом естественную подвижность.

Результаты лечения заболевания

Использование эндоскопических технологий обеспечивает высокую точность, минимальную кровопотерю и быстрое восстановление. Хирургическое лечение заболевания избавляет от его симптомов и предотвращает развитие осложнений, надежно фиксируя орган в анатомически правильном положении.

Из-за перегиба мочеточника нарушается отток мочи, что может привести к:

• Циститу
• Пиелонефриту
• Гидронефрозу
• Образованию почечных камней

Перекручивание и натяжение почечных сосудов вызывает стойкое повышение давления и частые гипертонические кризы.

• Консультации опытных врачей. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию на стажировках и конференциях, что позволяет им оказывать эффективную помощь даже в самых сложных случаях. Они проводят комплексное лечение нефроптоза. Орган возвращается в правильное положение даже при выраженном опущении. Это позволяет избежать тяжелых почечных патологий и иных возможных осложнений.
• Точная урологическая диагностика на современном оборудовании. Мы проводим комплексные обследования для оценки общего состояния здоровья и выявления заболевания. Новейшая аппаратура обнаруживает все нарушения, включая скрытые патологии на самых ранних стадиях.
• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Для нас важен комплексный взгляд на здоровье. Мы разрабатываем персональные программы урологического лечения, профилактики и реабилитации, учитывая все особенности пациента: текущее состояние, диагноз и историю заболевания.
• Максимальный комфорт во время визита. Все процедуры – от осмотра до вмешательств – организованы так, чтобы быть безболезненными и быстрыми. Кабинеты оснащены всем необходимым для эффективного и комфортного лечения заболевания.
• Тактичное и внимательное отношение. Наши врачи – не только профессионалы, но и чуткие люди. Они гарантируют конфиденциальность, уделяют достаточно времени вашей проблеме и оказывают поддержку в деликатной ситуации.

Чтобы записаться к урологу в МЕДСИ, пройти обследование, определить причины опущения почки и своевременно начать лечение, а также уточнить стоимость услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы.