Наследственность и аллергия если у родителей аллергия - будет ли у ребёнка

Передается ли аллергия по наследству? Многие родители, которые сами страдают от аллергии и знают, как мучительно она может протекать, беспокоятся о рисках передачи болезни ребенку. В данном материале мы рассмотрим, заразна ли аллергия, передается ли она от родителей детям. Также представим рекомендации педиатров и расскажем, когда лучше сдавать анализы на аллергию.

Что такое аллергия и почему она возникает?

Аллергия – ошибочная реакция иммунной системы на безвредные вещества. Иммунитет воспринимает их как опасных чужеродных захватчиков и присваивает им «особый статус». Так обычные вещества становятся аллергенами. Например, пыльца растений, арахис, плесень, шерсть животных.

При первом контакте с аллергеном организм «запоминает» его и вырабатывает специфические IgE-антитела. При повторном попадании аллергена эти антитела запускают каскад реакций, в частности начинается высвобождение гистамина. Расширяются сосуды, повышается их проницаемость, сокращается гладкая мускулатура, наблюдается раздражение нервных окончаний. Как итог – проявляются типичные признаки аллергии: чихание, зуд, отечность, покраснение.

Возникает аллергия по ряду причин:

• Генетическая предрасположенность
• Нахождение в пространстве, где наблюдается избыточное скопление аллергенов: пыли, пыльцы, шерсти животных, химических веществ, пищевых добавок
• Неадаптированный иммунитет: если дома созданы почти стерильные условия и организм сталкивается с микроорганизмами в первые годы жизни в минимальной степени, то в дальнейшем при посещении детского сада или школы иммунитет может нетипично реагировать на потенциальные аллергены
• Нарушение барьерных функций кожи и слизистых: выше вероятность развития аллергических реакций у детей, у которых есть атопический дерматит и другие подобные дерматологические заболевания
• Избыточная выработка IgE

Есть ли связь между аллергией и наследственностью?

Да, отягощенная наследственность является фактором риска. Научно доказано: если в семье есть аллергики, то с высокой вероятностью патология проявится и у младшего поколения.

Статистика:

• Если оба родителя имеют аллергические заболевания, риск развития аллергии у ребенка достигает 60–80%
• Если аллергическую патологию имеет только один из родителей (мама или папа), риск снижается до 30–50%

Это достаточно большие риски, поэтому родителям-аллергикам следует проконсультироваться с детским аллергологом-иммунологом, даже если в настоящий момент ребенка ничего не беспокоит.

Стоит понимать, что наследуются не сами симптомы, а склонность к гиперчувствительности. При сочетании генетических факторов и условий окружающей среды происходит дебют заболевания. Вопрос только в том, когда это произойдет.

Роль генов в развитии аллергии

Генетическая предрасположенность к аллергии доказана.

За появление специфических иммунных реакций отвечает несколько генов, связанных с иммунным ответом: в частности, ген HLA, ген IL-4 и ген IL-13. Именно они регулируют выработку иммуноглобулина IgE, который получил статус главного «виновника» аллергии. В случае мутаций генов может усиливаться или ослабляться наследственная предрасположенность. Также риски развития зависят от внешних условий и образа жизни.

Влияние факторов среды на развитие аллергии

Склонность к аллергии не всегда приводит к формированию аллергических заболеваний в детском возрасте. Многое зависит от факторов внешней среды.

Основные факторы, которые могут выступать триггерами:

• Загрязненность воздуха. Для детей вредны промышленные выбросы, автомобильные выхлопы, пыль, токсичные вещества
• Домашняя пыль. Могут быть провокаторами пылевые клещи, частички кожи и волос, которые накапливаются в коврах, мебели и постельных принадлежностях
• Плесень и грибки. Больше всего их в сырых помещениях. Плесень и грибки могут вызывать аллергический ринит, астму и контактный дерматит
• Табачный дым и пассивное курение
• Воздействие пестицидов и химических соединений. Они могут вызывать кожные и пищевые реакции
• Сезонная пыльца растений
• Сидячий образ жизни и дефицит витамина D связаны с более высоким риском развития аллергических заболеваний

Как выявить аллергию

Выявить аллергию бывает непросто. Стоит понимать, что такого понятия, как врожденная аллергия, нет. Передается по наследству склонность к аллергии, но это не означает, что она в обязательном порядке проявится у малыша. Может пройти год, пять или даже пятнадцать лет, прежде чем иммунитет начнет давать сбой.

Если мама с первых дней жизни малыша ведет дневник и фиксирует все, что ест ребенок, где он бывает в течение дня, в этом случае врачу-аллергологу проще собрать анамнез и выявить возможные триггеры.

Заботливые мамы и папы могут заметить различные изменения в поведении, самочувствии малыша при развитии аллергических реакций. Например, у ребенка могут появиться сыпь, зуд, он может беспокойно спать, часто плакать. Чтобы выявить пищевую аллергию, можно действовать в экспериментальном ключе: постепенно убирать из рациона различные триггеры (молоко, цитрусовые, орехи и др.) и в течение недели наблюдать за состоянием. Если симптоматика исчезает, с высокой долей вероятности можно говорить о том, что аллерген выявлен.

Также для выявления пищевой аллергии следует постепенно вводить продукты в рацион с 6 месяцев. Если действовать поэтапно, вы сможете сразу выявить атипичные проявления и заподозрить аллергическую реакцию.

По такому же принципу следует отслеживать кожные реакции. У ребенка может быть аллергия на подгузники, уходовые и бытовые средства, игрушки (точнее на компоненты, из которых они состоят).

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к врачу-аллергологу, чтобы он назначил аллергологическое обследование: кровь на специфические IgE и/или кожные тесты. Тестирование предполагает нанесение аллергенов и выполнение небольших царапин на коже руки. Если появляются папулы, это говорит о чувствительности к данному компоненту. Анализ крови на специфические IgE дает возможность обнаружить антитела к пыльце, бытовым, грибковым и пищевым аллергенам.

Какие бывают аллергены

Виды аллергенов:

• Пищевые: молоко, яйца, рыба, орехи, соя, цитрусовые, пшеница
• Респираторные: пыльца деревьев и трав, бытовые аллергены (домашняя пыль, пылевые клещи), грибковые (споры и аллергены плесневых грибков), шерсть животных
• Контактные: латекс, косметика, металлы, бытовая химия, растения, укусы насекомых
• Лекарственные: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, компоненты вакцин

Врожденная или приобретенная: когда проявляется аллергия?

Аллергия сама по себе всегда приобретенная. Необходимо время, чтобы иммунитет столкнулся с аллергеном и сформировал специфические IgE-антитела. При этом наличие генетической или семейной предрасположенности определяет вероятность и тяжесть потенциальной аллергии.

Клинические наблюдения:

• У детей в возрасте 0–6 месяцев обычно выявляется пищевая аллергия на белок коровьего молока и атопический дерматит
• У детей в возрасте 0–3 лет обычно обнаруживается аллергия на яйца, сою, орехи и лекарственные вещества
• У детей в возрасте 2–6 лет обычно выявляется аллергия на пыльцу растений, бытовые и эпидермальные аллергены, химикаты
• В школьном и подростковом возрасте часто развиваются бронхиальная астма и аллергия на бытовые аллергены (пылевые клещи, плесень)

Примеры наследуемых форм аллергии

К наследуемым формам аллергии относятся прежде всего атопические заболевания, когда генетическая предрасположенность к гиперчувствительности передается от родителей к детям. К числу самых распространенных форм аллергии относят атопический дерматит (экзему), аллергический ринит (поллиноз), бронхиальную астму, пищевую аллергию.

Рекомендации по профилактике и снижению рисков

Рекомендации по профилактике и снижению рисков аллергии у ребёнка:

• Длительное грудное вскармливание и поэтапное введение прикорма. Кормить грудью следует не менее 6 месяцев, прикорм нужно начинать с гипоаллергенных продуктов (овощные пюре, каши). Потенциально аллергенные продукты (например, яйцо, рыбу, мед, орехи) в маленьких дозах следует вводить в рацион после 8 месяцев
• Обеспечение гипоаллергенной среды в доме. Следует проводить тщательную влажную уборку, отказавшись от использования токсичных, едких бытовых средств. Меняйте постельное белье не реже чем 1 раз в неделю. По возможности следует убрать из детской комнаты ковры и мягкие игрушки. Именно в них чаще всего аккумулируются аллергены
• Сохранение в доме влажности воздуха на уровне 40–60%. При необходимости можно использовать увлажнитель или климат-системы
• Обеспечение солнечного света в детской комнате. При первых признаках плесени нужно провести профессиональную обработку антигрибковыми средствами
• Следование правильному режиму питания. Следует включать в рацион ребёнка продукты с природными антиоксидантами (ягоды, овощи, фрукты), по возможности избегать употребления сахара, фастфуда
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Игры на улице укрепляют иммунитет
• Минимизация контактов с табачным дымом и вредными веществами
• Проведение регулярного CHECK-UP. Вместе с ребенком нужно посещать аллерголога при каждом обострении аллергии, а также ежегодно, даже если ничего не беспокоит в данный момент
• Сохранение благоприятного микроклимата в доме и обеспечение эмоциональной поддержки ребенка. Если он испытывает стресс, случаются эпизоды конфликтов в детском саду или школе, обратитесь к детскому психологу

Когда стоит обратиться к врачу?

Идите к врачу, если симптомы не исчезают или усиливаются, появляются признаки тяжелых реакций (отечность лица, гортани, затрудненное, свистящее дыхание, сильная одышка). Срочно вызвать врача нужно, если развивается анафилаксия: наблюдаются стремительное падение артериального давления, потеря сознания, сильная крапивница по всему телу.

Еще один повод – регулярные обострения ринита или бронхиальной астмы. Если ребенок плохо себя чувствует, а назначенная педиатром терапия не помогает, то в обязательном порядке следует обратиться к аллергологу-иммунологу.

Наши врачи

Галенко Наталья Сергеевна

Врач-аллерголог-иммунолог

Серова Кристина Дмитриевна

Врач-аллерголог-иммунолог

Все врачи (2)

Автор

Галенко Наталья Сергеевна

Врач-аллерголог-иммунолог