Неровное (кривое) прорезывание молочных зубов и неправильный прикус сегодня являются распространенной проблемой. Безусловно, она вызывает беспокойство у многих родителей. Но важно понимать, что криво расположенные в челюсти молочные зубы не всегда являются патологией и не во всех случаях требуют незамедлительного вмешательства со стороны стоматолога.
Давайте разбираться! Рассмотрим основные причины подобных аномалий прикуса и научимся отличать временную особенность развития челюсти от серьезной проблемы полости рта.
Почему молочные зубы криво растут?
Факторов, влияющих на положение молочных резцов, клыков и моляров в полости рта, множество.
К основным относятся:
- Генетическая предрасположенность (особенности строения челюстей, полученные от родителей)
- Вредные привычки в младенчестве (длительное сосание пустышки, пальца)
- Хроническая заложенность носа и, как следствие, ротовое дыхание
- Дефицит кальция и витаминов
- Травмы челюстно-лицевой области
Важно! Иногда причиной нарушений прикуса и криво расположенных в челюсти уже постоянных зубов становится слишком ранняя или поздняя потеря молочных зубов. Поэтому игнорировать такую особенность все же не следует.
Какие виды неровностей встречаются у молочных зубов?
Скученность
Наиболее частая причина нарушения прикуса заключается в нехватке места в ряду из-за узкой челюсти или крупного размера молочных зубов. В этом случае резцы, клыки и моляры начинают просто теснить друг друга. При этом нередко они разворачиваются в челюсти, наезжают один на другой.
Диастема и тремы
Диастема – заметная щель между двумя центральными резцами. Тремы – промежутки между всеми остальными зубами. У детей тремы часто являются физиологической нормой, обеспечивая место для более крупных постоянных зубов.
Молочные зубы «внахлест»
Такая патология прикуса связана с ситуациями, когда один молочный зуб перекрывает другой, нарушая ровную линию ряда. Может быть следствием скученности или неправильного направления прорезывания.
Запоздалое или раннее прорезывание
Такое нарушение прикуса может быть косвенным признаком общих проблем со здоровьем: эндокринные патологии, аномалии развития зубов (в том числе отсутствие зачатка резца, клыка или моляра).
Когда криво расположенные в челюсти молочные зубы – вариант нормы?
Конечно, неправильно растущие зубы способны доставлять как эстетический, так и физический дискомфорт ребенку. Но важно понимать, что в некоторых случаях это не патология, а вариант физиологической нормы.
Как мы уже отмечали, редкие молочные зубы (тремы) могут быть результатом подготовки к смене прикуса. Небольшая «ступенька» в зоне прорезывания первых моляров, а также немного кривые нижние резцы со временем скорректируются. Обычно это происходит с началом активного жевания ребенком твердой пищи.
Когда неровность может быть симптомом проблемы?
Кривые нижние зубы у ребенка и патологии прикуса в верхней челюсти требуют обращения к врачу, если вы отмечаете:
- Выраженную скученность, мешающую прорезыванию соседних зубов
- Перекрестный или глубокий прикус
- Асимметрию лица
- Постоянное дыхание ртом
Заподозрить нарушения прикуса, требующие внимания со стороны стоматолога, можно также при травмирующем смыкании челюстей, формировании проблем при откусывании и пережевывании пищи.
Важно! Такие признаки указывают на патологии челюстей, прикуса и полости рта в целом. Они могут свидетельствовать и о других проблемах (в том числе не стоматологических). При наличии серьезных изменений, если резцы, клыки или моляры очень криво расположены и ситуация не меняется со временем, нужно как можно быстрее проконсультироваться с врачом.
Нельзя забывать и о том, что кривые резцы, клыки и моляры нередко не просто становятся причиной аномалий прикуса, но и способствуют формированию у ребенка целого ряда комплексов. Не следует допускать развития психологических и других проблем из-за кривых зубов.
К каким специалистам обращаться?
Кривые молочные зубы у ребенка и неправильный прикус – проблемы, с которыми работает стоматолог-ортодонт. Но обычно сначала обращаются к детскому стоматологу-терапевту. Именно он выполняет первичный осмотр полости рта и челюсти и определяет, насколько криво расположены резцы, клыки и моляры. Он может поставить предварительный диагноз, выявить причину аномалии.
Затем ребенка с неправильным формированием прикуса и его родителей консультирует ортодонт.
Важно! Дополнительно может потребоваться консультация отоларинголога (при проблемах с аденоидами и дыханием) или логопеда (при нарушениях речи из-за неправильного положения зубов).
Как проводится диагностика?
Ребенок с молочными зубами тщательно обследуется.
Ортодонт на приеме:
- Проводит визуальный осмотр полости рта
- Оценивает прикус
- Определяет тонус мышц
Основным методом диагностики является ортопантомограмма (ОПТГ). Она позволяет сделать панорамный снимок всей полости рта, зачатков резцов, клыков и моляров, выявить состояние корней и составить общую картину развития.
Важно! Иногда требуется изготовление диагностических моделей.
Нужно ли лечить кривые молочные зубы?
Да, но не всегда сразу. Во многих случаях за неправильным прикусом и криво расположенными резцами, клыками и молярами стоит лишь наблюдать.
Лечение начинают, если аномалия явно прогрессирует, мешает развитию, формированию функции жевания и речи или грозит серьезными проблемами в постоянном прикусе.
Цель раннего лечения – не столько выровнять молочные зубы, сколько устранить причину искривления и создать условия для правильного роста постоянных зубов.
Как выравнивают зубы детям?
Миофункциональные упражнения и трейнеры
Специальная гимнастика для мышц лица и языка. Мягкие силиконовые трейнеры помогают отучить от вредных привычек, нормализовать дыхание и положение языка, направляя молочные зубы в правильную сторону.
Съемные брекеты на молочные зубы
Пластинки с небольшими пружинами или винтами оказывают мягкое давление, стимулируя перемещение молочных резцов, клыков и моляров. Для формирования нормального прикуса и предотвращения роста кривых постоянных зубов ребенок носит брекеты большую часть дня и ночью.
Пластины для расширения челюсти
Специальные пластинки с мощным расширяющим винтом. Их используют при выраженной узости челюсти, чтобы создать в полости рта необходимое пространство для всех зубов и улучшить форму зубного ряда.
Профилактика роста кривых зубов
Профилактика включает:
- Грудное вскармливание
- Своевременный переход на твердую пищу
- Борьбу с вредными оральными привычками (сосание пальца, пустышки и т. д.)
- Обеспечение нормального носового дыхания (лечение аденоидов)
- Регулярные визиты к стоматологу и соблюдение гигиены полости рта
Плюсы раннего визита к ортодонту
Консультация в возрасте 3–5 лет позволяет выявить проблему с кривыми молочными резцами, клыками и молярами в зачатке, когда на нее легче повлиять. Ранняя диагностика помогает сократить сроки и стоимость будущего лечения на брекетах, избежать удаления постоянных зубов в дальнейшем, а в некоторых случаях – и вовсе обойтись без сложной коррекции прикуса. Это вклад не только в красивую улыбку, но и в гармоничное развитие всего зубочелюстного аппарата ребенка.
Надеемся, что вы разобрались, почему передние зубы у ребенка растут криво или неправильно расположены моляры. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам. Они расскажут обо всех особенностях формирования прикуса. Кроме того, врачи помогут избавиться от кривых молочных зубов. При этом стоматологи порекомендуют современные средства и способы. Они помогают устранить даже самые серьезные аномалии прикуса и забыть о кривых молочных зубах.
Источники:
- Абдуазимова-Озсойлу Л. А. и др. Стоматологический статус детей младшего школьного возраста // Вестник науки и образования. – 2022. – № 9 (129). – С. 87–93.
- Бондаренко Л. В. и др. Удаление зубов у детей // ББК 56.6 Т. 11. – 2023. – С. 78.
- Данилова М. А., Шевцова Ю. В., Мачулина Н. А. Особенности гистологического строения молочных зубов у детей // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2013. – Т. 12. – № 4. – С. 27–30.
- Джалешев К. Ш. Сохранение молочных зубов до смены – основа профилактики зубочелюстных аномалий у детей // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – № 3 (27). – С. 104–105.
- Сарсебаева З. Н. Сохранение молочных зубов до смены – основа профилактики зубочелюстных аномалий у детей // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – № 4 (28). – С. 125–125.
Врач-стоматолог детский, заведующий отделением - врач-стоматолог
Врач первой квалификационной категории
Врач-стоматолог детский
Врач-стоматолог детский
Врач-стоматолог детский
Врач-стоматолог детский
Врач первой квалификационной категории
Врач-стоматолог детский
Врач-ортодонт
Врач-стоматолог детский
