Питание ребёнка от 0 до 1 года: что важно знать родителям

В большинстве случаев питание ребенка первого года жизни организуют его родители. А каким должен быть рацион малыша, чтобы рост и развитие его организма были правильными? К сожалению, ответ на этот вопрос знают далеко не все. Давайте разбираться!

Особенности питания детей первого года жизни

Первый год жизни – период стремительного роста и развития организма ребенка, когда питание является фундаментом здоровья. Пищеварительная система младенца созревает постепенно, а питательные вещества должны поступать в легкоусвояемой форме и в достаточном объеме.

Основными задачами родителей являются:

• Обеспечение организма энергией
• Поддержка иммунитета
• Правильное формирование всех органов и систем

Грудное вскармливание новорожденных

Основные преимущества

Грудное молоко – идеальное питание для младенца, созданное природой именно для него.

К основным преимуществам такого питания относят:

• Идеальный состав. Молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка
• Защиту от инфекций. Продукт содержит антитела, пребиотики и другие компоненты, укрепляющие иммунитет
• Профилактику аллергии. Молоко снижает риск развития аллергических заболеваний
• Пользу для развития. Продукт способствует правильному формированию мозга, зрения и нервной системы
• Удобство и безопасность. Молоко всегда стерильно, имеет нужную температуру и доступно в любой момент
• Пользу для мамы. Грудное вскармливание помогает восстановлению организма женщины после родов и снижает риски некоторых заболеваний

Как понять, что ребенку хватает молока?

Показателями того, что малышу хватает молока, являются:

• Адекватная прибавка в весе. Минимальная норма: прибавка до 125–150 грамм в неделю в первые месяцы жизни
• Количество мочеиспусканий. Не менее 10–12 раз в сутки. При этом моча после кормления является светлой и не имеет резкого запаха
• Консистенция и частота стула. В первые 1,5–2 месяца жизни стул бывает после каждого кормления, затем реже. Консистенция кашицеобразная
• Поведение ребенка после и во время употребления молока. Малыш спокоен, активно сосет, сам отпускает грудь и выглядит удовлетворенным после процесса вскармливания

Показателем того, что крохе достаточно молока, является и состояние груди мамы. Ощущается наполнение до кормления и мягкость после.

Основные рекомендации по грудному вскармливанию (ГВ)

Специалисты дают следующие рекомендации по грудному вскармливанию.

• Раннее прикладывание к груди. Обычно вскармливание начинают уже в первый час после родов
• Вскармливание по требованию. Кормить младенца желательно тогда, когда он показывает беспокойство. Обычно вскармливание обеспечивают 8–12 раз в сутки
• Правильное прикладывание. В процессе вскармливания ребенок захватывает большую часть ареолы, а не только сосок
• Согласно современным представлениям введение продуктов прикорма целесообразно в возрасте не ранее 4 и не позже 6 месяцев. У детей с пищевой аллергией также необходимо ориентироваться на эти сроки. Однако в каждом конкретном случае вопрос о времени введения прикорма решается индивидуально
• Ночные кормления. Они важны для мамы и обеспечивают поддержание лактации

Важно! В первые недели жизни малыша следует полностью отказаться от использования бутылочек и пустышек, чтобы не нарушить технику сосания.

Некоторым молодым мамам кажется, что только грудного молока мало. Их интересует, что можно давать новорожденному ребенку в качестве питания. Ничего! Если молока достаточно, ребенок не отказывается от него. Кормить дополнительно детей до 5–6 месяцев не нужно.

Искусственное вскармливание детей до года

Когда требуется смесь?

Искусственное вскармливание новорожденного, когда грудное молоко полностью или частично заменяется смесями, может потребоваться в следующих случаях:

• Полное отсутствие молока у мамы (агалактия)
• Серьезные заболевания матери, требующие приема несовместимых с грудным вскармливанием лекарственных препаратов
• Некоторые тяжелые метаболические заболевания у ребенка
• Прием матерью химиотерапевтических или радиоактивных препаратов

Как выбрать смесь?

Выбор состава должен осуществляться только совместно с педиатром.

Основные виды смесей, которые можно приобрести сегодня:

• Стандартные (адаптированные). Эти смеси создаются на основе коровьего или козьего молока
• Лечебные и специализированные. Эти смеси применяются при вскармливании ребенка при наличии у него аллергии (гипоаллергенные, на основе гидролизата), рефлюкса (антирефлюксные) или лактазной недостаточности (безлактозные). Также разработаны специальные смеси для недоношенных детей

Правила приготовления и хранения смесей

При приготовлении и хранении составов важно ориентироваться на рекомендации специалистов по вскармливанию.

Подобные рекомендации касаются:

• Стерилизации. Бутылочки и соски для вскармливания стерилизуются перед каждым использованием
• Применения воды. Смеси разводятся исключительно бутилированной водой. Предварительно ее кипятят и остужают до температуры 40–50 градусов
• Дозировки. Для правильной дозировки смеси важно строго следовать рекомендациям производителя на упаковке
• Приготовления. Наливайте нужное количество воды, затем добавляйте порошок. Тщательно взбалтывайте состав до полного растворения
• Проверки температуры. Капните состав на запястье. Он должен быть практически неощутимым (температура тела)
• Хранения. Готовый состав хранить нельзя. Несъеденную порцию выливают. Сухую смесь на основе молока и других компонентов в открытой банке хранят согласно сроку на упаковке (обычно не более 3–4 недель)

Смешанное вскармливание

Когда применяется?

Смешанное вскармливание может быть актуальным в следующих случаях:

• Недостаточный набор веса ребенка исключительно на грудном вскармливании
• Вынужденное разлучение мамы и ребенка
• Болезнь мамы с временным снижением лактации
• Выход мамы на работу или учебу

Как правильно выстроить режим вскармливания?

Важно понимать, что любые смеси в рационе ребенка – докорм, а не замена грудного молока (за исключением ситуаций, когда молока у мамы просто нет).

Прежде чем кормить малыша смесью, нужно приложить его к груди. Если ребенок проявляет признаки голода, предлагается смесь из ложки, шприца без иглы или специальной системы. Бутылочку дают в последнюю очередь. Желательно выбирать тугие соски с небольшими отверстиями. В этом случае процесс вскармливания будет напоминать малышу естественное потребление пищи.

Режим питания до года по месяцам

А теперь давайте разбираться, чем кормят младенцев и детей до года.

Для удобства мы распишем рацион по месяцам.

5–6 месяцев

Введение в питание ребенка прикорма. Как правило, сначала рацион пополняют кашей или овощными пюре. Кормить ребенка на этом этапе следует очень осторожно. Прикорм дают буквально по половинке ложечки. При этом постоянно следят не только за объемом пищи в рационе, но и за реакцией ребенка на нее. Питание не должно провоцировать аллергические и другие негативные проявления.

Важно! Всё питание детей 6 месяцев желательно согласовывать с педиатром. Получать рекомендации от врача особенно важно при склонности к аллергии, наличии у ребенка различных заболеваний, которые могут требовать специального питания.

7–8 месяцев

В этом возрасте можно начинать кормить ребенка не только кашами и пюре с овощами, но и фруктовыми пюре, печеньем, желтком, мясом.

9–10 месяцев

Питание еще больше расширяется. Ребенка можно кормить детскими творожками и кефиром, рыбой, пюре с большим количеством компонентов.

11–12 месяцев

В этом возрасте ребенка начинают кормить более густой пищей. Можно дополнить питание паровыми тефтелями, фрикадельками. Детям дают ягодные пюре. При этом смеси также могут присутствовать в рационе.

Важно! Схема ввода прикорма индивидуальна и обсуждается с педиатром.

Сколько ест грудной ребенок и немного повзрослевший малыш

Объем питания у детей до года обычно строго регламентирован. Это обусловлено тем, что потребности в питательных веществах у малышей обычно зависят не только от возраста, но и от массы тела.

Первые 10 дней

Суточный объем пищи составляет 2% от массы тела при рождении, умноженный на число дней жизни.

До 2 месяцев

Суточный объем пищи составляет 1/5 от массы тела (около 700–800 мл в сутки).

2–4 месяца

1/6 от массы тела (около 800–900 мл).

4–6 месяцев

Объем пищи составляет 1/7 от массы тела (около 900–1000 мл).

6–12 месяцев

Объем пищи составляет 1/8–1/9 от массы тела (около 1000–1100 мл), но с учетом размера прикорма.

Питьевой режим детей до года

Итак, мы рассмотрели норму еды у новорожденного, а что делать с жидкостями?

0–6 месяцев (на грудном вскармливании)

Дополнительная вода ребенку в рационе не нужна.

0–6 месяцев на искусственном вскармливании

Дополнительно с питанием нужно давать ребенку 20–30 мл воды между кормлениями.

С началом прикорма (с 5–6 месяцев)

Обязательно предлагайте ребенку воду в открытой чашке или поильнике. Норма – примерно 50 мл на 1 кг веса в сутки, но учитывается жидкость из супа, молока, фруктов.

Особые ситуации и частые проблемы

Нередко кормление ребенка до года сопряжено с определенными проблемами. Рассмотрим основные. Разберемся, какие рекомендации дают врачи и как избежать трудностей в питании.

• Колики и газики. Частая проблема первых 3–4 месяцев. Новое питание может спровоцировать газообразование и боли в животе. Обычно помогают массаж, выкладывание на живот, теплая пеленка, газоотводная трубочка
• Срыгивания. В пределах 1–2 столовых ложек после кормления – норма. Для профилактики срыгиваний держите ребенка «столбиком» после еды
• Запоры на ГВ. Отсутствие стула до 5–7 дней при мягком животике и хорошем самочувствии – вариант нормы. Подобное питание (с его полезными веществами) усваивается полностью
• Запоры на ИВ и при прикорме. Требуют корректировки питания. Можно обычным способом кормить малыша и периодически предлагать ему воду
• Пищевая аллергия. Проявляется сыпью, изменением стула. Если аллергия возникла сразу после питания, особенно после употребления знакомых всем аллергенов (молоко, яйца, рыба), следует обратиться к врачу

Важно! Дополнительные рекомендации по питанию и насыщению рациона необходимыми питательными веществами даст врач. Специалист расскажет, как кормить малыша в случае возникновения описанных проблем.

Когда еще обращаться к врачу?

Обращение к специалисту важно в следующих случаях:

• Малыш не набирает вес или даже происходит снижение массы тела. При этом рацион насыщен всеми ценными веществами
• Малыш стал сонливым и вялым, процесс питания вызывает у него плач
• Проявляются признаки обезвоживания: менее 6 мокрых подгузников за сутки, сухие губы и родничок, запавшие глаза
• Появился стул с прожилками крови, слизи, зелени, пены

Важно! В некоторых случаях нужно срочно вызвать скорую. Она может потребоваться, если после нового продукта развился отек лица, малышу трудно дышать.

Также опасными являются состояния с частой и обильной рвотой, поджиманием ножек к животу.

Помните, что питание в первый год – это не только про еду, но и про любовь, заботу и формирование доверительных отношений с малышом. Будьте внимательны к сигналам, которые, возможно, подает малыш.

Надеемся, что вы разобрались в том, каким должно быть детское питание до года. Если у вас остались вопросы, вы так и не поняли, как и чем кормить ребенка, как сделать его рацион полноценным и насыщенным всеми необходимыми веществами, обратитесь к специалистам МЕДСИ. Они дадут ценные рекомендации.

Наши врачи

Воробьева Марина Викторовна

Врач-диетолог

Коняев Константин Сергеевич

Врач-диетолог

Мутаева Зарина Мутаевна

Врач-диетолог

Степанова Анна Анатольевна

Врач-гастроэнтеролог, врач-диетолог

Все врачи (4)

Автор

Абдулаева Мадина Иразхановна

Врач-педиатр, заведующий отделением - врач-педиатр