Лечение хронического гастродуоденита у детей

Причины развития гастродуоденита у детей

Неспецифическое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки способствует изменениям слизистой оболочки и нарушениям секреторных и моторно-эвакуаторных функций. В последнее время его все чаще диагностируют у детей. В среднем патологию выявляют у каждого третьего ребенка. При этом заболеванию подвержены как маленькие дети, так и подростки.

Основной причиной развития хронического гастродуоденита у детей является бактерия Хеликобактер пилори. Нередко она сочетается с инфицированием вирусом герпеса, энтеровирусом и др. Патология может развиваться на фоне гастрита.

К факторам риска также относят:

• Генетическую предрасположенность
• Перенесенные соматические и инфекционные заболевания
• Ранний перевод на искусственное вскармливание
• Отек Квинке
• Пищевую аллергию
• Атопический дерматит
• Гепатит, энтероколит и иные патологии органов желудочно-кишечного тракта
• Заболевания эндокринной системы
• Хронические инфекции (тонзиллит, кариес и др.)
• Паразитарные инвазии
• Регулярные нарушения режима питания
• Длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств и других лекарственных препаратов

Также спровоцировать развитие болезни могут стрессы и повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Классификация заболевания

В педиатрии не разработано единой классификации гастродуоденитов. При этом их принято разделять на первичные и вторичные. Выделяют и несколько фаз заболевания:

• Обострение
• Неполная клиническая ремиссия
• Клиническая ремиссия
• Клинико-эндоскопическая ремиссия

По характеру течения патология может быть монотонной, латентной и рецидивирующей.

В рамках эндоскопии могут выявить следующие формы болезни:

• Поверхностную
• Эрозивную
• Гипертрофическую
• Геморрагическую
• Атрофическую
• Смешанную

Симптомы хронического гастродуоденита у детей

Основными признаками заболевания являются:

• Ноющие боли в области живота. Они могут быть сильными или слабыми, усиливающимися после еды, на голодный желудок, в ночное время
• Тяжесть и ощущение распирания в области живота
• Горькая отрыжка
• Тошнота и рвота
• Изжога
• Неустойчивый стул, когда диарея сменяется запорами
• Нарушения аппетита

К неспецифическим симптомам хронического гастродуоденита у детей относят: нарушения сна, общую слабость и быструю утомляемость, головные боли, потливость. Если между приемами пищи возникают длительные перерывы, ребенок может жаловаться на повышенный аппетит, дрожь, мышечную слабость.

Диагностика хронического гастродуоденита у детей

Первичное обследование ребенка может проводиться педиатром. Затем пациент направляется к гастроэнтерологу. При осмотре врач выявляет бледность и сухость кожи, синяки под глазами, сниженную массу тела, ломкие волосы и ногти. На поверхности языка при заболевании появляется беловато-желтый налет. Опытный гастроэнтеролог может поставить предварительный диагноз сразу же. Уточняется он благодаря ряду обследований.

Диагностика включает:

1. Общий анализ крови. При исследовании выявляются признаки умеренной анемии
2. Анализ кала. Он проводится с целью обнаружения лямблий и яиц гельминтов
3. Копрограмму. Данное исследование позволяет определить особенности работы желудочно-кишечного тракта
4. Анализ кала на дисбактериоз
5. ФГДС. Это эндоскопическое обследование позволяет выявить воспалительные и дистрофические процессы
6. Дыхательный тест на Хеликобактер пилори
7. Внутрижелудочную pH-метрию
8. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта
9. Рентгенографию желудка

При необходимости ребенка и его представителя консультируют стоматолог, отоларинголог, аллерголог-иммунолог и другие специалисты. Это обусловлено тем, что хронический гастродуоденит может быть следствием инфекционных процессов в различных органах и системах.

Лечение хронического гастродуоденита у детей

Лекарственная терапия

Проводится с использованием широкого перечня препаратов и всегда подбирается индивидуально. Врач учитывает особенности развития ребенка, его возраст, текущее состояние, а также основные и сопутствующие патологии.

Как правило, назначаются препараты следующих групп:

• Антисекреторные
• Антирефлюксные
• Протективные
• Адсорбенты

Обязательным условием лечения является и прием антихеликобактерных средств. Обычно их сочетают с антибактериальными препаратами для достижения скорейшего и максимально выраженного результата терапии.

Диета

Специальный рацион питания разрабатывается для каждого ребенка.

Обычно рекомендуют:

• Дробное питание. Оно подразумевает прием пищи 5–6 раз в день и небольшими порциями
• Употребление достаточного количества запеченных, паровых или отварных блюд
• Исключение из рациона крепких овощных и мясных бульонов, жирных сортов мяса и рыбы, консервированных продуктов, жареных блюд, копченостей

Также детям рекомендуют психологический и физический покой. При обострениях обязательным является постельный режим. В период ремиссии возможно санаторно-курортное лечение хронического гастродуоденита у детей. Также рекомендуют фитотерапию, курсы приема витаминов и минеральных вод. Особое внимание уделяется и физиотерапии. Она проводится с использованием различных методик, уже доказавших свою эффективность и безопасность.

Профилактика хронического гастродуоденита у детей

Для предотвращения рисков развития заболевания рекомендуют:

• Строго соблюдать принципы питания. Они должны соответствовать возрасту ребенка, его физической активности и ряду других важных факторов
• Исключить психоэмоциональные перегрузки
• Чередовать умственные и двигательные нагрузки
• Находиться на свежем воздухе хотя бы несколько часов в день
• Своевременно проводить санацию очагов хронической инфекции: лечить кариес, ангину и другие заболевания
• Проводить необходимую терапию заболеваний желудочно-кишечного тракта под контролем врача

Если у ребенка уже диагностировали хронический гастродуоденит, то для сокращения риска рецидивов и осложнений нужно выполнять качественное лечение патологии. Не следует отказываться от специального питания, рекомендованного режима нагрузок и др. Важно строго соблюдать все рекомендации врача. Только в этом случае можно предотвратить осложнения хронического гастродуоденита у детей.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Команда врачей с многолетним опытом. Наши гастроэнтерологи, лоры и другие специалисты активно используют в работе как традиционные, так и современные методы профилактики, диагностики и лечения хронического гастродуоденита у детей, международный опыт коллег и собственные наработки
• Оборудование экспертного класса. Оно позволяет проводить своевременную диагностику заболевания, обнаруживать Хеликобактер пилори, иные источники патологии и ее причины
• Возможности для лечения любой формы заболевания. Для этого мы располагаем современными эффективными и безопасными препаратами
• Возможности для питания ребенка по персональному меню. Оно играет важную роль в выздоровлении при хроническом гастродуодените
• Возможности для размещения ребенка с сопровождением. Вместе с малышом в стационаре может остаться его мама или иной представитель. Это обеспечивает комфортные условия лечения в спокойной обстановке
• Безопасность пребывания в стационаре. Распространению внутрибольничной инфекции препятствуют ламинарные потоки воздуха