Лечение травм головного мозга (поверхностная и внутричерепная травма) у детей

Виды и классификация

Выделяют несколько типов травм головного мозга в зависимости от тяжести повреждений и их характера:

• Ушибы головного мозга легкой, средней и тяжелой степени
• Сотрясения
• Диффузные аксональные повреждения
• Сдавления головного мозга

Черепно-мозговые травмы могут быть:

• Закрытыми. В этом случае повреждаются покровы головы
• Открытыми. При таких повреждениях происходят переломы костей свода черепа, его основания. Травмы этого типа более опасны

Также черепно-мозговые травмы могут быть:

• Проникающими. В этом случае происходит поражение твердой мозговой оболочки
• Непроникающими. Твердая оболочка мозга не повреждается

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Сложнее всего распознать травму головного мозга у детей грудного возраста. Это обусловлено тем, что симптомы являются неспецифичными. При таких травмах ребенок обычно не теряет сознания. При этом малыш может обильно срыгивать, постоянно плакать, в целом стать беспокойным, мало спать и есть.

У детей в более старшем возрасте после травмы обычно происходит кратковременное нарушение сознания. Также к симптомам повреждений относят:

• Появление холодного пота
• Побледнение кожи
• Возникновение многократной рвоты

Дети могут жаловаться на шум и звон в ушах, слабость и сонливость, боль в голове и в области глаз. В некоторых случаях на какое-то время у пациентов обостряется чувствительность к звукам и свету, понижается артериальное давление, снижается частота сердечных сокращений и повышается общая температура тела. Если повреждена область затылка, то возможна кратковременная слепота.

Важно! Родителям очень важно постоянно наблюдать за состоянием ребенка. Только в этом случае удастся своевременно распознать травму и записаться на консультацию к врачу. В некоторых ситуациях может потребоваться срочная госпитализация ребенка.

Диагностика заболевания

Любая травма головного мозга требует обязательного осмотра ребенка педиатром, неврологом, травматологом и хирургом.

Перед началом лечения проводится обследование. Оно позволяет выяснить характер перенесенной травмы и ее особенности. Врач проводит опрос пациента, а при необходимости и его родителя или иного представителя.

Определить степень тяжести черепно-мозговых травм помогает оценка:

• Продолжительности амнезии (если она имела место)
• Длительности утраты сознания (если она возникала)
• Степени угнетения сознания
• Жизненно важных функций организма

Также проводится и комплексная инструментальная диагностика.

Обычно она включает:

• Офтальмоскопию
• Нейросонографию (УЗИ головного мозга)
• Электроэнцефалографию

При необходимости выполняются и другие диагностические процедуры. Как правило, после получения их результатов врач может поставить точный диагноз.

Методы лечения у детей

Дети с травмами головного мозга нуждаются в стационарном лечении. При поверхностных повреждениях проводится обязательная хирургическая обработка. При травмах непосредственно головного мозга обязательным является постельный режим. Также зачастую проводятся ингаляции кислорода, обеспечивается психоэмоциональный покой.

Лекарственная терапия направлена на предотвращение отека мозга, восстановление равновесия между возбуждением и торможением, улучшение биоэнергетических и метаболических процессов. С этой целью пациентам назначается широкий перечень медикаментозных препаратов. При выраженных головных болях, тошноте и иных признаках травм назначают симптоматическую терапию.

Если имеются показания, могут выполняться оперативные вмешательства. Подбор методик осуществляется опытными врачами с учетом индивидуальных особенностей пациента, его текущего состояния и сопутствующих заболеваний.

Профилактика

Чтобы предотвратить травмы головного мозга (внутричерепные и поверхностные), специалисты рекомендуют:

• Соблюдать правила дорожного движения. Следует обязательно пользоваться ремнями безопасности в машине. Детям также может потребоваться специальное кресло или бустер
• Соблюдать меры безопасности дома, в детском саду, школе, на прогулках и др.
• Позаботиться об обустройстве мест постоянного пребывания ребенка безопасными предметами без острых углов, выпирающих и иных элементов, которые могут стать причиной травм
• Носить шлем и пользоваться другими средствами защиты во время активного отдыха и занятий спортом

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Команда высококвалифицированных специалистов. В клинике МЕДСИ активно используется междисциплинарный подход. К работе могут привлекаться не только неврологи и нейрохирурги, но и другие врачи. Это позволяет повысить эффективность и безопасность лечения травм головного мозга у детей
• Экспертная диагностика. Она проводится с применением передового оборудования, в кратчайшие сроки (в том числе в течение одного дня) и позволяет получить точные результаты, выявив все имеющиеся патологические состояния
• Консультации ведущих специалистов. Врачи МЕДСИ готовы предоставить как родителям пациентов, так и им самим необходимую информацию по возникшим вопросам
• Гибридная операционная. Высокотехнологичный комплекс, включающий полный набор оборудования, позволяет выполнять вмешательства по устранению последствий травм головного мозга
• Детская малоинвазивная хирургия (в том числе эндоскопические операции). При необходимости в условиях стационара обеспечиваются все нужные вмешательства
• Индивидуальный подход к каждому ребенку. Он позволяет всегда наладить контакт с пациентом и обеспечить максимальный комфорт проведения как простых осмотров, так и любых процедур
• Пребывание с родителем на всех этапах лечения. Это повышает психологический комфорт ребенка, не создает дополнительных преград на пути выполнения определенных диагностических, лечебных или восстановительных манипуляций