Удаление ретинированных, дистопированных и сверхкомплектных зубов у детей

Что такое ретинированные, дистопированные и сверхкомплектные зубы у ребенка?

Дистопия – анормальное расположение зубов за пределами зубного ряда (в области ветви нижней челюсти, глазницы, в пазухе и др.). Удаление проводится только после тщательной предварительной подготовки.

Ретенция – затрудненное прорезывание. Обычно патология связана «восьмерками» (называемыми «зубами мудрости»). Нередко ретенцию обнаруживают случайно при рентгенологическом обследовании. Сам ребенок при ретенции может жаловаться на боль в челюсти с одной стороны, которая отдает в верхнюю челюсть, висок, затрудняет полное открывание рта, глотание. Также при ретенции может отекать слизистая оболочка.

Сверхкомплектность. Такая аномалия характеризуется увеличением количества зубов (их зачатков) при полностью сформированных рядах.

Показания к удалению

Удаление ретинированных зубов и операции при других патологиях в стоматологии проводится исключительно опытными хирургами. При этом выделяют ряд показаний к вмешательству.

Зубы удаляют, если они:

• создают скученность
• препятствуют нормальному прикусу и полноценному прорезыванию остальных
• нарушают речевое развитие, формируя различные дефекты речи
• создают предпосылки для психологических комплексов на фоне визуальных дефектов

Кроме того, важно своевременно провести удаление ретинированного зуба или иной неправильно развивающейся зубной единицы в ротовой полости следует при нехватке места для развития остальных, при вероятности повреждения корневой системы соседних элементов, их поворота, смещения, недоразвития.

Диагностика ребенка перед удалением резцов, клыков или моляров

При подготовке к процедуре при ретенции, сверхкомплектности и иных патологиях развития зубов хирург предложит пройти комплексную диагностику. Обычно она не ограничивается только стандартной рентгенографией.

Ребенка хирурги направляют на ортопантомограмму, компьютерную томографию челюсти.

Если планируется удаление постоянных ретинированных, сверхкомплектных и иных зубов с патологиями у детей под наркозом (в том числе в состоянии медикаментозного сна), обязательной являются сдача:

• Общего анализа крови и мочи
• Коагулограммы
• Анализа крови на глюкозу

Также ребенок по направлению хирурга проходит ЭКГ, ЭхоКГ. Пациента консультирует педиатр.

Обо всех остальных особенностях подготовки, которая может потребоваться в индивидуальных случаях, расскажет врач.

Непосредственно перед походом в клинику необходимо почистить зубы. Если это по каким-то причинам невозможно, достаточно воспользоваться ополаскивателем.

Как проходит удаление сверхкомплектных и иных зубов с патологиями?

Вмешательство проводится в несколько этапов.

Обезболивание

В отделениях стоматологии детских клиник МЕДСИ при ретенции, наличии сверхкомплектных и иных зубных единиц у ребенка применяются следующие виды анестезии:

• Местная. Как правило, она используется в качестве дополнительной, если нужно удалить уже прорезавшийся сверхкомплектный зуб у ребенка. На слизистую десны наносится наружный анестетик в форме геля с приятным вкусом. Чувствительность слизистой снижается, и ребенок не ощущает дальнейшей инъекции с обезболивающим раствором.
• Местная + ингаляционная. Проведение местной анестезии дополняют использованием смеси кислорода и закиси азота. Она вдыхается через маску, вызывает чувство расслабления и успокоения. Ребенок при этом находится в сознании, слышит хирурга, может выполнять его несложные просьбы.
• Общая. Общая анестезия (наркоз) показана детям в возрасте до 3-х лет, крайне беспокойным, тревожным пациентам, а также применяется при коррекции серьезных проблем полости рта, например, при сложном удалении. Наркоз проводится только после тщательного предварительного обследования.

Иссечение десны с использованием скальпеля или лазера (при непрорезавшихся лишних зубах у детей)

На этом этапе врач получает свободный доступ к зубу.

Препарирование кости с применением специального инструментария

Инструмент не повреждает здоровые мягкие ткани, нервы и сосуды. При этом он обеспечивает получение свободного доступа к корням.

Удаление с применением щипцов

Если обнаружено несколько корней, они удаляются по отдельности после разъединения.

Пластика тканей с накладыванием швов (при необходимости)

Обработка места удаления антисептиками и другими препаратами

Это позволяет предотвратить попадание в ранку опасных микроорганизмов и сокращает риски развития инфекции.

Важно! Если предполагается удаление под наркозом, объем манипуляций определяется заранее, на осмотре ребенка у хирурга. Все действия согласуются с родителями.

Состояние ребенка контролируется анестезиологом-реаниматологом. Сразу же после удаления пациент переводится в комнату пробуждения. Там он находится вместе с родителями или иными представителями 1–2 часа.

Рекомендации после вмешательства

Сегодня непрорезавшиеся и прорезавшиеся лишние зубы у детей удаляются без особого труда. Тем не менее, эта процедура в стоматологии всегда требует комплексного восстановления. Важно строго соблюдать все рекомендации хирурга и контролировать состояние ребенка после вмешательства.

Первые 2 часа после манипуляций следует ограничить употребление пищи и жидкости.

Важно! После наркоза первый прием пищи должен быть максимально щадящим. Лучше ограничиться кашей, пюре, нежирным творогом или жидким супом.

В первые 2–3 суток нежелательно полоскать полость рта. Это позволит сохранить кровяной сгусток. Также на несколько дней отказываются от употребления холодной или горячей пищи.

В первые 72 часа после процедуры желательно ограничить ребенка от пребывания на солнце и активных игр. Нежелателен прием горячих ванн. Все это может стать факторами риска и привести к повышению температуры и развитию воспалительного процесса.

После того, как удален сверхкомплектный, дистопированный зуб возможно появление небольших синяков и отеков. Эти проявления не должны вызывать беспокойства. Нормальной реакцией на травмирование тканей являются и незначительные неприятные ощущения. При необходимости принимаются обезболивающие препараты, порекомендованные хирургом.

Если немного болит десна, а щека опухла, не нужно паниковать. Такая реакция нормальна. Неприятные ощущения исчезнут самостоятельно.

К врачу необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если:

• возникла выраженная боль
• резко поднялась температура
• усилился отек

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Команда высококвалифицированных врачей. Опытные хирурги готовы оказать пациентам всю необходимую профильную помощь при удалении уже прорезавшихся и непрорезавшихся зубов, развитие которых было остановлено.
• Применение мировых стандартов и клинических рекомендаций. Они обеспечивают высокое качество предоставления всех медицинских услуг в стоматологии и их безопасность.
• Комплексная диагностика патологий (сверхкомплектных и иных зубов). Она обеспечивается благодаря современным методикам и оборудованию. Обследования легко переносятся, не доставляют дискомфорта. При этом они отличаются точностью результатов.
• Индивидуальный подход. Он позволяет обеспечить максимальный комфорт проведения как простых осмотров, так и непосредственно удаления. Все этапы выполняются с учетом особенностей пациента, имеющихся у него патологий, возможных аллергических реакций.
• Возможности для использования различных видов анестезии. Благодаря этому всегда можно добиться полного устранения любого возможного дискомфорта. Сверхкомплектные, дистопированные зубы удаляют быстро и без неприятных ощущений.
• Комфорт посещения клиник. В МЕДСИ нет очередей. Пациентам не нужно подолгу ждать приема.

Чтобы записаться на прием к врачу, уточнить цену диагностики и стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.