Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – количественный метод оценки мочевого осадка – предполагает определение количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. В отличие от общего анализа мочи, подсчет для исследования осуществляется не в поле зрения, а в 1 мл мочи, что делает исследование более информативным для диагностики инфекционных и воспалительных патологий мочевыделительной системы.

Анализ мочи по Нечипоренко может использоваться для дифференциальной диагностики пиелонефрита и гломерулонефрита, в первом случае наиболее характерна лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче), во втором – гематурия (обнаружение эритроцитов в моче).

Биологический материал: средняя порция утренней мочи.

Что может повлиять на результат?

На результате исследования могут отразиться интенсивные нагрузки или травмирование органов мочевыделительной системы катетером. В этом случае возможно развитие гематурии, для которой характерно появление в моче эритроцитов. Также гематурия может возникнуть как следствие приема ибупрофена, даназола, ацетилсалициловой кислоты, варфарина и некоторых других препаратов.

В случае необходимости сдачи как общего анализа мочи, так и пробы по Нечипоренко во избежание получения некорректных результатов настоятельно рекомендуется сдавать материал на общий анализ мочи и на исследование по Нечипоренко в разные дни.

Важно! Интерпретация результатов анализа проводится только врачом. При необходимости пациента направляют на другие обследования, в том числе инструментальные и функциональные.

Рекомендуем проконсультироваться со специалистом и пройти чекап.

Дополнительные исследования

Дополнительно пациента могут направить на сдачу таких анализов, как:

• общий анализ мочи с микроскопией
• общий белок в сыворотке
• креатинин в сыворотке
• проба Реберга
• анализ для выявления альбумина и белка в моче

Какие врачи направляют на анализ?

Направление на обследование обычно выдается терапевтом или урологом. Также порекомендовать прохождение диагностики могут нефролог и хирург.

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Опытные специалисты. Они профессионально проводят исследование биологического материала, что позволяет гарантировать точность диагностики
• Комфортные условия сдачи теста. Сдать анализ можно в течение всего дня. Результаты будут доступны в личном кабинете
• Современное оснащение лаборатории. Оно соответствует европейскому и общемировому уровням. В лаборатории используется оборудование таких ведущих производителей, как Beckman Coulter, Siemens, Ortho Clinical Diagnostics, Thermo Fisher, Sysmex, BD
• Регулярное обслуживание аппаратуры и автоматизация процессов исследований. Все аналитические установки проходят сервисное обслуживание и отвечают стандартам качества. Все процессы максимально автоматизированы и выстроены в соответствии с LEAN-менеджментом
• Автоматизация процесса сортировки биоматериалов. Предварительная идентификация биоматериала проводится при пациенте, что исключает вероятность утери пробирки
• Возможность пройти комплексное обследование. При необходимости можно сдать все нужные анализы
• Кратчайшие сроки обработки материалов. Они обеспечиваются современным оборудованием и опытными специалистами

• Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без использования антисептиков
• Накануне исключают овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свеклу, морковь и т. д.); диуретики
• Во время менструации сдавать анализ не рекомендуется

Сдача анализа рекомендуется при:

• выявлении цистита, уретрита, гломерулонефрита и пиелонефрита
• оценке повреждения почек при васкулите, сахарном диабете и других заболеваниях
• дифференциальной диагностике патологий мочевыводящих путей
• контроле терапии
• диагностике скрытого воспалительного процесса
• диагностике скрытой гематурии
• диагностике скрытой цилиндрурии
• выяснении вопроса о преобладании лейкоцитурии или гематурии

Сдать анализ важно в следующих случаях:

• при изменении запаха, цвета, количества выделяемой мочи и ее прозрачности, болях в пояснице и внизу живота, дискомфорте при мочеиспускании и иных признаках заболеваний органов мочевыделительной системы
• при наличии отклонений в общем анализе мочи
• при заболеваниях, которые имеют сопутствующие риски нарушения функции почек

Референсные значения

Уровень эритроцитов может повыситься при: гломерулонефрите, инфаркте, поликистозе, туберкулезе, опухоли, тромбозе вены и травме почки, мочекаменной болезни, нефрите, цистите, тяжелых формах пиелонефрита. Также появление эритроцитов в результате анализа возможно на фоне гемофилии, семейной гематурии, гипертрофии простаты, при васкулите и иных заболеваниях.

Уровень лейкоцитов может повышаться при: остром пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, туберкулезе почки, нефротическом синдроме. Возможно обнаружение лейкоцитов при опухолях мочевого пузыря, остром панкреатите, аппендиците, системной красной волчанке.

Эпителиальные цилиндры обнаруживаются при: гломерулонефрите, инфаркте почки, эклампсии, нефрите, отравлении тяжелыми металлами. Содержание гиалиновых цилиндров повышается при: пиелонефрите, гломерулонефрите, протеинурии, нефротическом синдроме. Повышение количества восковидных цилиндров характерно для: амилоидоза почек, хронической болезни почек, отторжения трансплантата почки, нефроза, диабетической нефропатии. Содержание зернистых цилиндров повышается при: хронической и острой почечной недостаточности, гломерулонефрите, пиелонефрите, туберкулезе почки, отравлении ртутью.