Артериовенозные мальформации головного мозга

Мальформация – врожденное расстройство. Точные причины его появления неизвестны. При этом установлено, что заболевание не наследуется.

Как правило, артериовенозная мальформация располагается в лобной, лобно-теменной, затылочной долях мозга или мозжечке.

При небольших размерах мальформация сосудов головного мозга бессимптомна. Человек может всю жизнь жить с этим расстройством и так и не узнать о его существовании.

В некоторых случаях заболевание проявляется судорогами, головными болями. При крупных мальформациях сосудистое образование может сдавливать окружающие ткани, что вызывает нарушения чувствительности, двигательные расстройства, нарушения речи, слуха, почерка.

При разрыве сосудов у пациента развивается геморрагический инсульт, что потенциально может закончиться инвалидностью и даже угрожать жизни.

При жалобах, вызывающих подозрения в плане мозговой мальформации, невролог назначает визуализирующие исследования. Могут быть выполнены магнитно-резонансная томография, МР-ангиография, компьютерная томография.

В МЕДСИ используются современные МРТ-аппараты экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5Т. У томографов увеличенный размер тоннеля, они выдерживают большой вес, что дает возможность проводить обследование даже пациентам с избыточной массой тела.

Мальформации требуют хирургического лечения. Может быть выполнена эндоваскулярная облитерация – малоинвазивное вмешательство, при котором в просвет сосудов, располагающихся в пределах мальформации, вводят специальные спирали. Они заполняют сосуды и «выключают» их из кровотока.

В некоторых случаях также проводится микрохирургическое удаление АВМ. Операция проводится под наркозом. Создается доступ к области расположения мальформации, после чего сосуды пережимаются, на них накладываются клипсы, и мальформация поэтапно удаляется. Для максимально аккуратного проведения манипуляций используется хирургический микроскоп.

При разрыве патологических сосудов проводится удаление мальформации головного мозга в рамках открытой операции.

Консервативное лечение показано лишь в избранных случаях: при небольших мальформациях, при подготовке к хирургическому лечению, при противопоказаниях к операции. Основой консервативного лечения является антигипертензивная терапия: повышение артериального давления увеличивает риск разрыва тонкостенных сосудов в области мальформации.

• Опытные специалисты
• Передовое диагностическое оборудование
• Ранняя диагностика
• Современные подходы к лечению
• Приоритет малоинвазивным операциям