Лечение зубов детям
во сне

В стоматологических отделениях детских клиник МЕДСИ проводятся следующие виды анестезии:

• Местная. Как правило, она используется при лечении кариеса. На слизистую десны наносится наружный анестетик в форме геля с приятным вкусом. Чувствительность слизистой снижается, и ребенок не ощущает инъекции с обезболивающим раствором
• Местная + ингаляционная. Проведение местной анестезии дополняют использованием смеси кислорода и закиси азота. Она вдыхается через маску, вызывает чувство расслабления и успокоения. Ребенок при этом находится в сознании, слышит врача, может выполнять несложные просьбы
• Общая. Общая анестезия (наркоз) показана всем детям в возрасте до 3-х лет, крайне беспокойным, тревожным пациентам, а также применяется при коррекции серьезных проблем полости рта, например, при лечении множественного кариеса или пульпита. Наркоз проводится только после тщательного предварительного обследования.

В МЕДСИ для лечения зубов детям под наркозом («во сне») используют современные и безопасные препараты – «Севоран» и «Ксенон» (применяется только в детской клинике МЕДСИ в Благовещенском переулке).

«Севоран»

Данный препарат производится в Великобритании и представляет собой жидкость для ингаляций. Она является летучей, бесцветной, не выделяет осадка и практически ничем не пахнет (возможно присутствие сладкового запаха). Основной ингредиент средства – севофлуран. Он содержится в растворе в объеме, близком к 100%. Этот ингредиент и оказывает анестетический эффект, благодаря которому «Севоран» применяется в хирургии и стоматологии.

К основным достоинствам данного обезболивающего средства относят:

• Безболезненное введение
• Высокую эффективность – ребенок засыпает быстро
• Возможность контроля глубины наркоза
• Отсутствие негативного воздействия на печень и почки
• Подтвержденную (исследованиями и врачебной практикой) безопасность для детей

«Ксенон»

Данный препарат представляет собой инертный газ, в малых количествах содержащийся в воздухе. «Ксенон» является благородным газом, он не взаимодействует с организмом, попадая в него, и не трансформируется. Выведение препарата обеспечивается через дыхательные пути в кратчайшие сроки.

К основным преимуществам «Ксенона» относят:

• Отсутствие негативного воздействия
• Нормализацию работы сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем
• Контролируемое врачом и быстрое введение пациента в состояние наркозного сна и выведение из него (через 2-4 минуты)
• Ингаляционное введение
• Быстрое наступление обезболивающего эффекта
• Отсутствие эффекта привыкания
• Возможность многократного использования

Наши анестезиологи-реаниматологи имеют большой опыт работы как с «Севораном», так и с «Ксеноном».

Важно! Перед проведением манипуляций под наркозом обязательно выполняется обследование ребенка с получением заключения врача-педиатра о возможности лечения зубов в условиях общего обезболивания.

• Предполагаемый объём лечения определяется при предварительном осмотре ребенка детским стоматологом
• Окончательный объём лечения согласуется с родителями в ходе совместного осмотра ребенка через несколько минут после наступления наркозного сна, непосредственно перед началом лечения
• На протяжении лечения состояние ребенка мониторирует анестезиологическая бригада
• После окончания лечения ребенка переносят в комнату пробуждения, где он находится вместе с родителями под наблюдением анестезиолога-реаниматолога на протяжении 1-2 часов после пробуждения
• Приём пищи возможен через 1,5 часа после пробуждения. Первый приём пищи после наркоза должен быть щадящим (каша, овощное или картофельное пюре, жидкий суп или мягкий нежирный творог)

• Общий анализ мочи
• Общий анализ крови (результаты действительны 2 недели)
• Коагулограмма (результаты действительны 2 недели)
• Анализ крови на глюкозу
• ЭКГ (результат исследования действителен в течение 4 месяцев)
• ЭХО-КГ (необходимо провести детям до 3 лет)
• Консультация педиатра

Для вашего удобства в МЕДСИ предусмотрен CHECK-UP по подготовке к лечению зубов под наркозом. В его состав входят: консультация педиатра; общеклинический анализ крови с коагулограммой; общий анализ мочи, ЭКГ.

Дополнительно оплачивается анализ крови на глюкозу и ЭХО-КГ.

Для детей всех возрастов:

• Молочная и твёрдая пища принимаются ребенком не позднее, чем за 6 часов до наркоза
• Обычная вода принимается не позднее, чем за 4 часа до наркоза

Для детей, находящихся на грудном и смешанном вскармливании (до 1,5 лет):

• Грудное молоко и вода разрешаются не позднее, чем за 4 часа до наркоза
• Молочные смеси и другие виды пищи – за 6 часов до наркоза

В день проведения наркоза нельзя чистить зубы, так как ребенок может проглотить воду или пасту.

Перед походом в клинику рекомендуется проверить транспорт и одежду ребенка, убрать конфеты, орешки и любую другую пищу.

Дополнительные рекомендации:

• Иметь при себе запасную одежду для ребенка и мягкую удобную обувь
• Родителям девочек проследить, чтобы на ногтях у ребенка не было лака, так это может исказить результаты пульсоксиметрии (мониторинг содержания кислорода в крови)

Родители несут полную ответственность за выполнение данных требований.