Артропластика тазобедренного сустава – это тип хирургического вмешательства, которое применяется для замены тазобедренного сустава (частичной или полной).
Данная манипуляция бывает трех видов:
- В первом случае меняется чашечка сустава, используется при поражении заболеванием или травмой одной стороны сустава, при этом эндопротез необходимо менять раз в 7 лет
- Во втором меняется поверхностная часть, может потребовать проведения ревизионной операции спустя 5 лет после артропластики
- В третьем протезируется весь сустав, применяется при тяжелых поражениях сустава, такой протез необходимо менять раз в 15–30 лет
Эндопротез обычно изготавливается из высокопрочных титановых, кобальтовых сплавов и состоит из головки, ножки для установки в зону бедренной кости и чашечки для размещения в выемке повздошной кости. Также могут быть использованы керамические детали.
Показания и риски
Артропластику применяют в таких случаях, как:
- Тяжелая форма открытого перелома тазобедренного сустава (ТС), шейки бедра
- Дегенеративные заболевания ТС
- Деформирующий артроз
- Врожденная дисплазия ТС
- Ревматоидный артрит
- Гипотрофия мышц таза, голени или бедра
- Ограничения движения сустава
- Асептический некроз, сопровождающийся деформацией головки бедра
- Фиброзный и костный анкилоз
- Ложный сустав
- Посттравматические осложнения
Но данную операцию не назначают (даже при наличии показаний), в следующих случаях:
- У пациента ожирение
- Больные, проходящие интенсивное лечение при помощи ряда кортизоновых, инсулиновых и т. п. препаратов
- У пациента диагностированы некоторые хронические заболевания (печени, сердечно-сосудистой и дыхательной систем)
- Больной имеет алкогольную или наркотическую зависимость
Перед операцией
Прежде чем назначить процедуру, специалист направит пациента на прохождение ряда обследований и анализов:
- Рентгенографию сустава
- Анализы крови
Поскольку во время операции будет использоваться наркоз, пациенту необходимо заранее сообщить врачу о наличии аллергии на лекарственные препараты, если таковая у него имеется. В соответствии с этими данными будет подобрана оптимальная схема анестезии.
Ход операции
Артропластика тазобедренного сустава проводится следующим образом:
- Пациента укладывают на операционный стол и вводят наркоз
- Над областью сустава производится надрез
- Мышечные ткани раздвигаются или разрезаются (в таком случае впоследствии их сшивают)
- Извлекаются разрушенные части сустава
- Устанавливается эндопротез
- Сустав ставится в необходимое положение
- Все разрезы сшиваются
В течение 5–10 дней за состоянием пациента ведется врачебное наблюдение, чтобы отследить, насколько успешно прошло хирургическое вмешательство.
Осложнения после артропластики
После проведения операции возможны следующие осложнения:
- Кровотечение
- Тромбы
- Инфекционное воспаление
- Пневмония
- Ухудшение состояния больного
В последнем случае это значит, что вмешательство прошло неуспешно, и требуется повторная операция.
Постоперационный период
В начале реабилитационного периода рекомендуется предпринимать следующие действия:
- Выполнять дыхательные упражнения
- Совершать двигательные движения (перевороты) с одного бока на другой
- Пользоваться специальными приспособлениями для ванной комнаты и туалета
- Принимать обезболивающие препараты (по назначению врача)
- Делать компрессы на оперированной области
- Постепенно наращивать двигательную активность
На следующий день после операции пациент может начать передвигаться на костылях. Сидеть можно на 1–2 сутки. Спустя 10–40 дней (в зависимости от типа проведенного вмешательства и вида протеза) возможно сменить костыли на трость. Выздоровление наступает через 1,5–2 после проведения хирургического вмешательства.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Центр травматологии и ортопедии МЕДСИ проводит артропластику в Москве по оптимальным условиям
- Прием ведут специалисты высоких квалификационных категорий
- Клиники сети располагают широким спектром современного диагностического оборудования
- При необходимости, возможна госпитализация в день обращения
- Прием проходит без длительного ожидания и очередей
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
