D-димер

Анализ на D-димер позволяет оценить риски тромбообразования. Диагноз пациенту может быть поставлен только после получения результатов иной диагностики и с учетом клинической картины.

Биологический материал: венозная кровь.

D-димер представляет собой фрагмент белка. Он образуется при растворении сгустков крови и является важным маркером тромбообразования. Концентрация вещества в крови указывает на активность такого процесса и дает возможность для объективной оценки этой активности.

Повреждение сосудистой стенки запускает в организме каскад физиологических реакций, направленных на предотвращение кровотечения. Результатом этих процессов становится образование кровяного сгустка, состоящего из клеток крови и белка фибрина. В норме факторы, способствующие свертыванию крови, и факторы, препятствующие его развитию, находятся в равновесии.

Что может повлиять на результат?

Повышенным показатель может быть у пациентов с ревматоидным артритом и у пожилых лиц. Также небольшие отклонения от нормы возможны у беременных (преимущественно в 3 триместре).

Важно! Интерпретация анализа проводится только врачом. При необходимости пациента направляют на другие обследования (в том числе инструментальные и функциональные).

Рекомендуем проконсультироваться со специалистом и пройти чекап.

Дополнительные исследования

Дополнительно пациента могут направить на сдачу анализов с целью определения таких показателей, как:

• Фибриноген
• Тромбиновое время
• АЧТВ

Врачи рекомендуют в обязательном порядке сдавать и общий анализ крови.

Какие врачи направляют на анализ?

Направление на обследование обычно выдается флебологами и терапевтами. Также на диагностику могут направить кардиолог, инфекционист и анестезиолог-реаниматолог (перед хирургическим вмешательством).

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Комфортные условия сдачи теста. Сдать кровь можно в течение всего дня. Результаты будут доступны в личном кабинете
• Опытные специалисты. Они профессионально проводят взятие биологического материала и его исследование, что позволяет гарантировать точность диагностики
• Кратчайшие сроки обработки материалов. Они обеспечиваются современным оборудованием и опытными специалистами
• Современное оснащение лаборатории. Соответствует высокому европейскому и общемировому уровню. В лаборатории используется оборудование таких ведущих производителей, как Beckman Coulter, Siemens, Ortho Clinical Diagnostics, Thermo Fisher, Sysmex, BD
• Регулярное обслуживание аппаратуры и автоматизация процессов исследований. Все аналитические установки проходят сервисное обслуживание и отвечают стандартам качества. Все процессы максимально автоматизированы и выстроены в соответствии с LEAN-менеджментом
• Автоматизация процесса сортировки биоматериалов. Кровь идентифицируется при пациенте. Весь биоматериал сканируется при поступлении в лабораторию. Благодаря этому местонахождение пробирок легко отслеживается
• Возможность пройти комплексное обследование. При необходимости можно сдать все нужные анализы

• Желательно за сутки до исследования (при отсутствии противопоказаний) прекратить прием аспирина
• Не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи
• Разрешено пить воду

Сдача анализа рекомендуется при:

• Необходимости в диагностике тромбоза глубоких вен.
• Выявлении синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
• Мониторинге терапии, направленной на растворение тромбов.
• Постковидном синдроме.
• Осложнении течения беременности.

Сдать анализ важно в следующих случаях:

• При признаках тромбоза глубоких вен, к которым относят дискомфорт в ногах, их отечность, а также локальную бледность кожных покровов.
• При симптомах тромбоэмболии сосудов легких (затруднениях дыхания, кашле, внезапной одышке и др.).
• При признаках ДВС, проявляющихся одышкой, посинением кожи, болями в сердце, рвотой, дискомфортом в мышцах и др.

В группе риска развития ВТЭО находятся:

• Пожилые люди
• Люди с избыточной массой тела
• Беременные женщины
• Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями
• Пациенты после инсульта
• Пациенты после обширных хирургических вмешательств, травм, ожогов
• Пациенты с онкологическими заболеваниями
• Септические пациенты

Исследование Д-димера имеет наибольшее значение, как отрицательный маркер риска развития тромбоза, т. е. нормальное значение этого показателя позволяет исключить развитие тромбообразования в 98% случаев.

Повышение Д-димера происходит при различных состояниях: инфекционных, воспалительных, аутоиммунных заболеваниях, хирургических вмешательствах (даже мелких), некоторых физиологических состояниях (беременности, тяжелой физической нагрузке), при фибринолитической терапии, инфаркте миокарда, циррозе печени, атеросклерозе, наличии генетической предрасположенности к тромбозам.

Следовательно, для исключения риска тромбообразования требуются дополнительные инструментальные клинические и лабораторные исследования.