Что делать при постоянной усталости: когда нужна консультация невролога

Сама по себе усталость организма является нормальным состоянием. Но если она не проходит даже после качественного отдыха, сопровождает вас постоянно, необходимо задуматься. Давайте разбираться! Что делать, если у вас чувство постоянной усталости? Симптомом каких заболеваний оно может быть? К кому обратиться? Какое лечение может потребоваться?

Что такое синдром хронической усталости (СХУ) – норма или сигнал тревоги?

Под синдромом хронической усталости (СХУ) подразумевают состояние, при котором постоянная усталость сопровождает человека всегда. Расстройство не связано с длительностью и качеством отдыха. При этом оно ухудшает общее самочувствие человека, снижает его работоспособность и уровень жизни.

СХУ подвержены преимущественно жители мегаполисов в возрасте от 24 до 45 лет. У женщин он встречается чаще. Если ранее считалось, что от такого расстройства страдают в основном взрослые, то сегодня синдром диагностируют и у детей (преимущественно школьного возраста).

5 тревожных признаков, при которых нужно идти к врачу

Чтобы своевременно пройти лечение от хронической усталости, нужно выявить ее.

Для этого важно обратить внимание на следующие 5 ее основных признаков:

• Постоянная усталость, не исчезающая после отдыха. Если вы чувствуете изнеможение, которое не проходит даже после полноценного сна, выходных или длительного отпуска, это может быть одним из ключевых симптомов СХУ. В отличие от обычной усталости, это состояние не улучшается при снижении нагрузки и может длиться месяцами.
• Когнитивные нарушения (проблемы с мышлением и памятью). Люди с СХУ часто сталкиваются с ухудшением памяти, сложностями с концентрацией внимания и замедленным восприятием новой информации. Это может проявляться в забывчивости, спутанности мыслей и ощущении «тумана в голове», что мешает повседневной деятельности.
• Мышечные и суставные боли без явной причины. Болезненные ощущения в мышцах и суставах, не связанные с физическими травмами, перегрузками или воспалительными заболеваниями (например, артритом), могут указывать на СХУ. Эти боли часто носят мигрирующий характер и усиливаются даже после незначительной нагрузки.
• Нарушения сна. При СХУ возможны различные расстройства сна: бессонница, частые пробуждения ночью, отсутствие чувства бодрости даже после длительного сна. Некоторые пациенты, наоборот, испытывают постоянную сонливость в течение дня, но при этом не могут полноценно отдохнуть.
• Головные боли. Регулярные головные боли, которые плохо поддаются лечению обычными обезболивающими, могут быть дополнительными признаками СХУ.

Эти симптомы часто сопровождаются общим ощущением недомогания, схожим с началом простуды.

Если вы замечаете у себя несколько симптомов, которые сохраняются длительное время, стоит обратиться к врачу для более детального обследования.

Основные причины состояния постоянной усталости

На сегодняшний день ученые и медики все еще не пришли к единому мнению относительно точных причин возникновения (СХУ). Тем не менее исследования позволяют выделить ряд ключевых факторов, которые могут способствовать развитию этой патологии.

Среди них:

• Неправильный образ жизни. Хроническое недосыпание, недостаточное пребывание на свежем воздухе и при солнечном свете, а также вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут подорвать силы организма.
• Хронические заболевания. Длительные болезни ослабляют иммунную систему и приводят к общему истощению, делая человека более уязвимым к развитию СХУ.
• Психологические расстройства. Постоянные стрессы, тревожность, частые депрессии и эмоциональное выгорание негативно влияют на нервную систему, что может стать спусковым механизмом для СХУ.
• Несбалансированное питание. Употребление некачественных продуктов, недостаток или избыток пищи, а также дефицит витаминов и микроэлементов нарушают обмен веществ и ухудшают общее самочувствие.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненный воздух, высокий уровень шума и другие факторы городской среды создают дополнительную нагрузку на организм.
• Инфекции и вирусы. Частые простуды, вирусные заболевания и другие инфекции (в том числе хронические) заставляют организм постоянно бороться, что со временем приводит к повышенной утомляемости и истощению.

Хотя эти факторы не всегда являются прямой причиной СХУ, их сочетание значительно повышает риск его развития. Поэтому важно следить за своим здоровьем и минимизировать негативное воздействие внешней среды.

Какие заболевания может скрывать постоянное чувство усталости?

СХУ может быть признаком следующих заболеваний:

• Анемии. Это заболевание возникает из-за нехватки железа или других важных элементов, необходимых для образования эритроцитов. Проявляется слабостью, утомляемостью и одышкой.
• Полиневропатии. Заболевание возникает в результате воспалительных явлений любого происхождения в организме, на фоне хронических заболеваний с протеканием нарушения обмена веществ, различных интоксикаций организма.
• Миастении. Это аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит нарушение передачи нервного импульса между нервом и мышцей. В отличие от других причин СХУ, при миастении возможно кратковременное восстановление сил с последующим упадком даже при малейших физических нагрузках.
• Миопатии. Группа наследственных или приобретенных заболеваний, в результате которых происходит разрушение мышечной ткани. Проявляется чаще в проксимальных мышечных группах: трудности при подъеме по лестницам, невозможность легко без опоры подняться со стула, с низкого кресла, из положения приседа.
• Проблем со щитовидной железой. Как гипотиреоз (сниженная функция), так и гипертиреоз (повышенная активность) могут вызывать хроническую слабость, бессонницу и другие нарушения.
• Сахарного диабета. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к упадку сил, повышенной жажде, частым мочеиспусканиям и другим осложнениям.
• Депрессии. Одним из ключевых симптомов депрессии является именно упадок сил.
• Хронических инфекций. Вирусы (например, Эпштейна – Барр, цитомегаловирус, гепатит, ВИЧ) могут провоцировать длительную слабость и повышенную утомляемость.
• Сердечной недостаточности. Это заболевание также вызывает сильную усталость, одышку и слабость, особенно при физической активности.
• Нарушений сна. Бессонница, апноэ и другие расстройства сна приводят к постоянному чувству разбитости.
• Аутоиммунных заболеваний. Волчанка, ревматоидный артрит и подобные болезни часто сопровождаются хронической усталостью и общим недомоганием.
• Нехватки витаминов и минералов. Дефицит витаминов (B, D, C), железа, йода или магния может стать причиной слабости и упадка сил.

Диагностика и обследование при усталости организма

Диагностика хронического расстройства часто осложняется тем, что его симптомы схожи с признаками других заболеваний. Однако при СХУ они проявляются в комплексе, а не по отдельности.

Тем не менее точный диагноз может поставить только врач – после тщательного осмотра и анализа истории болезни. Важно помнить о том, что основной критерий синдрома – постоянная усталость, которая не проходит даже после полноценного отдыха.

Дополнительными симптомами могут быть:

• Подавленное настроение
• Отсутствие аппетита
• Апатия
• Общая слабость

В некоторых случаях к ним присоединяются частые простуды и обострение хронических болезней, что еще больше снижает работоспособность и усиливает неприятные ощущения.

В зависимости от симптомов, пациенту перед лечением могут потребоваться консультации у нескольких специалистов, в числе которых:

• Терапевт
• Психолог
• Невролог
• Эндокринолог
• Иммунолог

Для уточнения диагноза перед началом лечения проводятся лабораторные исследования:

• Общие анализы крови и мочи
• Биохимия крови
• Проверка функции щитовидной железы
• Определение уровня гемоглобина
• Выявление ревматоидного фактора
• Тесты на инфекционные заболевания
• Оценка работы надпочечников

Также в рамках обследования могут проводиться УЗИ внутренних органов, КТ и МРТ (компьютерная и  магнитно-резонансная томография), электронейромиография и игольчатая электромиография для исключения хронических заболеваний нервов и мышц.

Все они позволяют не только выявить различные нарушения, но и определить их истинные причины.

Современные методы лечения

Терапия при синдроме подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, и обычно включает комбинацию разных подходов.

Медикаментозное лечение

Условно делится на три категории:

• Симптоматическая терапия – устраняет проявления болезни
• Этиологическая – воздействует на причину заболевания
• Поддерживающая – укрепляет организм в целом

Для консервативной лекарственной терапии применяются следующие группы препаратов:

• Промикробные – назначаются, если обнаружена инфекция
• Витамины – нормализуют обмен веществ и укрепляют иммунитет
• Антиоксиданты – защищают клетки от повреждений и восстанавливают их функции
• Транквилизаторы и антидепрессанты – помогают расслабиться, улучшают сон, положительно сказываются на работе нервной системы
• Иммуномодуляторы – корректируют иммунный ответ, сокращают риски развития воспалений

Особую пользу пациентам приносят препараты магния, цинка, селена, а также витамины групп B, E и D.

Важно! Для успешного восстановления пациента важно комплексное лечение хронического синдрома под наблюдением нескольких специалистов, которые подберут оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей.

Немедикаментозное лечение хронической усталости

Это направление терапии включает различные методы физиотерапии и восстановительной медицины. Для борьбы с симптомами расстройства применяют:

• Лечебную гимнастику
• Иглорефлексотерапию
• Массаж
• Гидротерапию (например, теплые ванны с магнием) и другие физиотерапевтические методы, направленные на укрепление организма

Важную роль в терапии играет устранение факторов, провоцирующих болезнь. Например, проблемы с кишечником могут усугублять патологию, поэтому необходимо придерживаться правильного питания. Также нередко пациентам рекомендуются диета с высоким содержанием клетчатки и полезных веществ, разнообразное меню с регулярной сменой блюд.

Лечебная физкультура при СХУ

Регулярные и умеренные физические нагрузки – один из ключевых методов борьбы с постоянной слабостью и усталостью. Упражнения помогают постепенно повысить выносливость и вернуть организму бодрость. Даже при медленном прогрессе лечебная физкультура (ЛФК) эффективно предотвращает ухудшение состояния.

Чтобы тренировки приносили пользу, важно соблюдать несколько правил:

• Начинать с минимальной нагрузки и увеличивать ее постепенно
• Ставить реалистичные цели: иногда даже повседневные дела могут быть достижением
• Следовать расписанию, не пропуская занятий
• Разнообразить упражнения, прорабатывая разные мышцы
• Чередовать активность и отдых: например, 1–2 минуты упражнений и 3–6 минут перерыва

Для оздоровления пациентов с СХУ подходят:

• Плавание
• Прогулки
• Йога

Полезным при расстройстве будет даже простое пребывание на свежем воздухе. Не следует пренебрегать и контрастным душем. Важно соблюдать режим дня в соответствии с естественными биоритмами. Упражнения можно выполнять в группе или с тренером. Главное – избегать переутомления, дозировать нагрузку и выбирать активность, соответствующую текущему состоянию.

Важно! Запрещены занятия при болях и усилении симптомов имеющихся патологий.

Когнитивно-поведенческая терапия при СХУ

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) направлена на изменение мышления и поведения человека, которые формируются под влиянием нездоровых эмоциональных реакций. Метод доказал свою эффективность в выздоровлении пациентов с СХУ.

Это обусловлено тем, что симптомы часто усиливаются из-за эмоционального напряжения, связанного с негативными мыслями, физиологическими реакциями и неэффективными моделями поведения. Многие пациенты склонны к перфекционизму, чрезмерной нагрузке, накопленному стрессу и психологическим травмам. Поэтому работа с тревогой и последствиями травмирующих событий особенно важна.

Стресс мешает нормально обрабатывать новую информацию, что приводит к навязчивым мыслям, негативным образам и эмоциям. Когнитивно-поведенческая терапия помогает:

• Переосмыслить опыт
• Усвоить более здоровые убеждения
• Сформировать реалистичное восприятие себя и окружающего мира

Терапия с психологом или психотерапевтом позволяет выявить страхи, вызванные ошибочными суждениями, заменить их рациональными установками и развить более адаптивные реакции. В результате у пациентов улучшается настроение, появляется позитивный взгляд на будущее, формируется баланс между работой и отдыхом, а также навыки управления стрессом и умение радоваться повседневным моментам. Все это положительно сказывается на общем качестве жизни и помогает преодолеть состояние хронической усталости на фоне психологических нарушений.

Профилактика СХУ

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо скорректировать образ жизни, избегая при этом утомительных физических и эмоциональных перегрузок.

Основные меры профилактики включают:

• Полноценный сон (7–9 часов) и отдых
• Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и полезных веществ
• Отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь
• Грамотное распределение нагрузки в течение дня для устранения переутомления и повышения продуктивности
• Методы релаксации и снижения тревожности: легкая гимнастика, йога, дыхательные практики

Планируйте дела с запасом времени, даже простые (например, чашка чая или душ). А еще некоторым пациентам помогает ведение дневника самочувствия. Он дает возможность отслеживать, какие действия вызывают усталость, и постепенно исключать их. Это позволит сохранить энергию и улучшить качество жизни.

Надеемся, вы разобрались в том, что такое хроническая слабость (усталость) и что делать при ее развитии. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам МЕДСИ. Они не только ответят на вопросы, но и обеспечат необходимое лечение СХУ. Кроме того, специалисты помогут пациентам в устранении патологий, которые провоцируют нарушение. Врачи справятся с воспалительными процессами, болями и другими причинами, улучшат качество жизни.