В хирургии отопластика (пластика ушей) является одной из самых популярных операций. Это неудивительно. Формой, размером и другими особенностями своих ушей недовольны многие. Давайте разберемся в нюансах операции, ее проведения, показаний и противопоказаний к вмешательству.
Отопластика (пластика ушей): что это?
Отопластика – операция, которая выполняется с целью коррекции размеров и формы ушных раковин. Чаще всего она проводится при лопоухости (торчащих ушных раковинах). Это неудивительно, так как и взрослые, и дети нередко сталкиваются с комплексами по поводу такого эстетического недостатка, боятся комментариев сверстников, осуждения окружающих, отказываются от публичных выступлений.
Операция при лопоухости может быть выполнена ребенку. Рационально провести вмешательство в возрасте уже 6-7 лет.
Почему именно в этот период?
Дело в том, что к 6-7 годам уши окончательно формируются. Именно в этом возрасте ребенок уже сам осознает наличие у него эстетического недостатка. Кроме того, в 6-7 лет дети идут в школу. Своевременно проведенное вмешательство не будет преградой на пути к нормальной социальной адаптации ребенка.
Виды коррекции
Мы разобрались, что за операция отопластика. Теперь давайте рассмотрим ее основные виды.
Сегодня выделяют:
- Эстетическую пластику. Она проводится исключительно в рамках платных медицинских услуг и подразумевает изменение формы ушей. В зависимости от сложности стоимость варьируется
- Реконструктивную пластику. Такие вмешательства могут назначаться при врожденных патологиях (в том числе с отсутствием слуха) или при посттравматических потерях ушей (после ожогов, укусов животных, иных травм)
- Декоративную пластику. Популярностью сегодня пользуются вмешательства с целью проведения бодимодификации (например, формирования так называемых эльфийских ушей)
Реконструктивные вмешательства являются самыми сложными. Они проводятся поэтапно, требуют использования каркасов в виде реберных хрящей пациента. При этом обеспечивается хороший эстетический результат.
Выделяют и различные методы отопластики. Подходящий определяется врачом в соответствии с пожеланиями пациента, его индивидуальными особенностями и иными факторами.
Показания
Операции по изменению формы ушей, их размера и др. могут выполняться не только при лопоухости, но и при:
- Выпячивании мочки и ее разрыве
- «Складывающихся» ушах
- Слишком крупных размерах ушей
- Нарушении обычной формы ушей
Противопоказания к отопластике
Вмешательства не выполняются при:
- Нарушениях свертываемости крови
- Беременности и лактации
- Онкологических заболеваниях
- Сахарном диабете
- Патологиях
сердечно-сосудистой системы - Хронических заболеваниях внутренних органов
- Некоторых психических нарушениях
- Аллергических реакциях на препараты, которые планируется использовать во время операции
Также отопластика не проводится детям до 6 лет.
Важно! Все показания и противопоказания определяются заранее.
Подготовка
Сначала проводится консультация с врачом. С ним пациент обсуждает варианты предстоящего вмешательства. Определяются ход отопластики и основные цели операции: уменьшение ушей и др.
Затем пациент проходит комплексное обследование.
Как правило, требуется выполнение:
- Общего анализа крови
- Биохимического анализа крови
- Коагулограммы
ПЦР-тестов - ЭКГ
- Рентгенографии
Важно! Следует помнить, что анализы имеют различные сроки действия. Анализы с длительным сроком действия сдают первыми.
Обязательно надо сообщить врачу о наличии ОРВИ или иных заболеваний. В этом случае вмешательство будет отложено.
Если планируется операция под общим наркозом, накануне ее проведения полностью отказываются от употребления пищи и воды (с 22:00).
В стационар в день госпитализации пациент приезжает с такими документами, как:
- Паспорт
- Договор
- Оригиналы результатов проведенных обследований
Пациента консультируют и осматривают анестезиолог и пластический хирург. Затем проводится разметка (при необходимости). С врачом обсуждается процесс предстоящего вмешательства.
Как проходит операция отопластика?
Вмешательство проводится последовательно: сначала на одном, а затем на втором ухе. Разрезы выполняют в области за ушами. После этого выделяются хрящи и мягкие ткани, проводится моделирование. Уже после вмешательства моделирование новых очертаний ушей обеспечивается благодаря марлевым валикам, которые подшиваются к ушным раковинам.
После операции в заушной области остаются небольшие швы. Они незаметны для окружающих.
Мы описали, как делают отопластику ушей. А теперь давайте рассмотрим период восстановления после операции.
Реабилитация после отопластики
Одну неделю после операции пациент носит специальный эластичный бандаж (не снимая, в том числе на время сна). Затем бандаж носят еще неделю только в период сна.
Важно! Бандаж предотвращает развитие отека, моделирует каркасы ушей и обеспечивает защиту от случайных повреждений.
Швы снимаются на 7-10 сутки после вмешательства.
Обычно реабилитация после операции (отопластики) не вызывает осложнений. При этом первые 2 дня уши болят, а кожа может быть отечной и красноватой. Для сокращения неприятных ощущений и предотвращения рисков развития осложнений врач назначает пациенту комплекс препаратов: антибактериальных, обезболивающих, противоотечных и др.
Важно! В первое время необходимо приезжать в клинику на осмотры.
Что нельзя делать после отопластики?
В течение месяца запрещены:
- Физические нагрузки
- Плавание в бассейне
- Агрессивные воздействия на область ушей
Тепловые процедуры разрешаются.
Надеемся, вы разобрались в особенностях отопластики. Если у вас остались вопросы, задайте их специалисту.
Опытные оториноларингологи, хирурги и анестезиологи МЕДСИ готовы оказать комплексную и своевременную помощь пациентам. Специалисты обеспечат необходимую диагностику и ответят на все вопросы. Хирурги выполнят различные оперативные вмешательства.
Наши специалисты задействуют современные оборудование и инструментарий, материалы и препараты.
Перед вмешательством врачи расскажут о тонкостях отопластики, ее последствиях, объяснят, как проводится операция.
Предварительная запись к специалистам осуществляется в удобное для пациента время. Консультации возможны без очередей, в комфортной обстановке.
Источники:
- Карапетян Г. Э. и др. Отопластика // Московский хирургический журнал. – 2012. – № 6. – С. 39–41.
- Бердовская Ю. Д. и др. Врожденные пороки развития уха. Реконструктивная отопластика. Случай из клинической практики // Сборник материалов республиканской
научно-практической конференции студентов и молодых ученых, посвященного100-летию со дня рождения профессора Парамея Владимира Трофимовича. – 2021. – С. 108–109. - Каюмходжаев А., Расулов Ж., Абабакиров Д. Результаты реконструктивной отопластики при различных дефектах ушной раковины / /Журнал биомедицины и практики. – 2021. – Т. 1. – № 3/1. – С. 239–246.
- Стебловский Д. В. и др. Оптимальные методики разрезов при проведении косметической отопластики с учетом биомеханики кожи: дис. – Изд. центр МГУ, 2018.