Микозы кистей, стоп и туловища – заболевания, вызываемые патогенными грибами, поражающими кожу и ее придатки. Выделяют патологические изменения гладких поверхностей, складок, кистей, стоп и волосистой части головы. Данные поражения встречаются у 20–30% населения планеты, при этом от 30 до 70% взрослых являются бессимптомными носителями заболевания. Пик частоты приходится на детский возраст (1–5 лет), при этом распространенность грибковых патологий ногтей, напротив, увеличивается с возрастом.
Причины дерматомикозов
Возбудителями поражений являются грибы-дерматофиты.
К основным причинам развития заболеваний относят целый ряд факторов, в числе которых:
- Дерматозы. Зачастую грибковые заболевания кожи диагностируют у людей с псориазом, экземой и нейродермитом. Развитию патологии способствуют постоянные травмы кожных покровов, а также применение для терапии кортикостероидов и нарушения местного иммунитета. Высокими риски заражения являются при возникновении мозолей и опрелостей, а также при повышенной потливости.
- Профессиональные факторы. Грибковые заболевания кожи часто встречаются у спортсменов, шахтеров и военнослужащих. Это связано с тем, что способствуют поражениям ношение специальной обуви и одежды, замкнутые территории и наличие большого количества мест общего пользования.
- Несоблюдение правил гигиены. Дерматомикозы обычно диагностируют при неправильном очищении кожи, пренебрежении мытьем рук, нарушении правил уборки мест общего пользования.
- Климатические условия. Влажность и температура.
- С возрастом снижается напряженность иммунитета, в связи с чем на лиц старше 65 лет приходится до 75,48% обращений по поводу патологии ногтевых пластин.
Риски возникновения грибковых заболеваний повышаются и при некоторых хронических патологиях. В их числе – хроническая ишемия ног, сахарный диабет, венозная недостаточность. На фоне снижения общего иммунитета происходит обострение инфекции.
Классификация грибковых заболеваний кожи
В дерматологии существует несколько подходов к систематизации патологий. В основном выделяют следующие основные формы дерматомикозов:
- Волосистой части головы
- Крупных складок кожи
- Кистей и стоп
- Ногтей
- Гладкой кожи
Лечение каждого грибкового заболевания кожи в данной классификации требует индивидуального и комплексного подхода.
Важно! Обратиться к врачу следует как можно раньше. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, что затруднит терапию. Самолечение категорически запрещено! Оно может привести к ухудшению состояния не только кожи, но и всего организма.
Симптомы грибковых заболеваний кожи, при которых следует обращаться к врачу
Клинические проявления патологии во многом зависят от локализации поражения.
Для микозов волосистой части головы, например, характерно появление ярко-красных бляшек, покрытых сверху чешуйками серого цвета. В некоторых случаях образуются глубокие очаги воспаления. Для патологии типично обламывание волосков у корня. Пациенты обычно жалуются на выраженный зуд и быстрое загрязнение волос.
При микозах кожных складок видны отечные розовые пятна округлой формы с гладкой поверхностью и четкими контурами. Если не проводить своевременную терапию, отдельные очаги сливаются в единый, с образованием пузырьков и корочек. Пациенты жалуются на зуд.
При микозе стоп заметны шелушения на их поверхностях. Обычно трещинки не воспаляются и не кровоточат. В некоторых случаях на стопах образуются бляшки и мозоли.
При онихомикозах (поражениях ногтей) на пластинах появляются полосы серовато-желтого цвета. При этом ногти становятся ломкими и склонными к деформированию. Если патология запущена, возникают зуд и неприятные ощущения. В некоторых случаях прозрачность ногтей сокращается, а их края утолщаются, могут изгибаться.
Для микозов гладкой кожи характерно образование шелушащихся плоских розовых и красных пятен. По их границам могут возникать воспаленные области. Из-за повышенной пигментации центральные части пятен окрашиваются в коричневый цвет. Пациенты жалуются на боль, зуд и жжение пораженных областей.
Диагностика
Обследование организует дерматолог. Начинается оно с осмотра кожи, для которого применяются дерматоскоп и лампа Вуда. Также врач собирает анамнез. Благодаря ему специалист может выявить причины грибкового поражения кожи.
Комплексная диагностика включает:
- Соскобы. Их выполняют с пораженных участков. Микроскопический метод позволяет быстро обнаружить споры или мицелий грибов. Для уточнения возбудителя проводят микологическое исследование.
При необходимости больного направляют к специалистам узкого профиля. Такие консультации актуальны, так как нередко дерматомикозы развиваются на фоне хронических заболеваний внутренних органов.
Возможные осложнения
К осложнениям микозов кожи можно отнести аллергодерматозы (экзему) на фоне сенсибилизации организма к патологическому агенту. Также заболевание может привести к обострению хронических дерматозов при их наличии.
Если пациенты занимаются самолечением, повышаются риски возникновения и более серьезных осложнений. Поэтому затягивать с походом к врачу не стоит. Только он может своевременно назначить необходимую терапию и предотвратить ухудшение состояния пациента.
Методы лечения грибковых заболеваний кожи
Консервативная терапия
Всегда проводится комплексно и индивидуально. Средства подбираются с учетом целого ряда факторов, в числе которых не только тип патологии, но и персональные особенности пациента, имеющиеся у него вторичные заболевания.
Лечение любой грибковой патологии кожи невозможно без устранения патогенного грибка. С этой целью назначаются антимикотики. При их подборе дерматолог учитывает общее состояние пациента, глубину поражения и другие факторы.
Больному могут порекомендовать:
- Обработку обуви антисептическими растворами.
- Специальные противогрибковые мази. Они наносятся непосредственно на пораженные участки несколько раз в сутки. Мази используются курсами, до устранения симптомов заболевания.
- Противогрибковые лаки. Они удобны при повреждениях ногтевых пластин. Такие средства отличаются не только простотой применения, но и выраженным терапевтическим эффектом.
- Фунгицидные растворы. Используются с целью антисептической обработки пораженных участков.
- Системные препараты. Такие средства особенно эффективны при среднем и тяжелом течении заболевания. Обычно они комбинируются с препаратами, предназначенными для наружного применения.
Для сокращения отеков и зуда проводится антигистаминная терапия. При нарушениях кровообращения врач может порекомендовать препараты, которые улучшают процессы микроциркуляции.
В некоторых случаях при поражениях ногтевых пластин, рук и стоп актуальны такие процедуры, как медицинский маникюр и педикюр. Они подразумевают обработку ногтей и кожи антисептиком, удаление омертвевших участков фрезами, нанесение специальных препаратов для насыщения тканей ценными питательными веществами.
Также пациенту могут порекомендовать пройти курс физиопроцедур. Лечение грибковых заболеваний кожи проводят с применением методик УФО, амплипульса, диатермии.
Оперативные вмешательства
Хирургическое лечение актуально при абсцессах и флегмонах. Оно позволяет вскрыть и дренировать бактериальный очаг. Обычно операции проводят при поражениях ногтевых пластин. В этом случае ноготь просто удаляется лазером, радиочастотным или стандартным скальпелем.
Профилактика
Основу предотвращения развития патологии составляет соблюдение правил личной гигиены. Важно приучить себя к использованию персональных полотенец, расчесок и других предметов. Также следует регулярно мыть руки и отказаться от хождения босиком в общественных местах.
К важным мерам профилактики грибковых заболеваний кожи относят:
- Устранение чрезмерной сухости кожи
- Коррекцию повышенной потливости
- Своевременное удаление опрелостей
Если на коже появились раздражения и трещины, прочие повреждения, нужно сразу же обращаться к дерматологу и не запускать проблему.
