Методы лечения мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь является патологией, которая диагностируется у пациентов уже очень давно. Неудивительно, что сегодня разработано огромное количество эффективных методов ее лечения. Пациенту необходимо лишь как можно скорее обратиться к урологу. Врач проведет обследование и подберет оптимальный метод лечения мочекаменной болезни. Он будет соответствовать как всем особенностям выявленных образований, так и индивидуальным характеристикам больного, имеющимся у него основным и сопутствующим заболеваниям.

Причины

Мочекаменная болезнь является следствием нарушения обмена веществ. Сопутствующими факторами ее развития становятся неправильное питание, недостаток жидкости, малоподвижный образ жизни и др. Нередко камни образуются при злоупотреблении определенными продуктами, неконтролируемом приеме ряда лекарственных препаратов и др.

Симптомы

Признаки мочекаменной болезни нередко зависят от места локализации конкрементов, их размера, формы и типа. Образования в чашечке почки, например, могут никак не заявлять о себе. Конкременты в лоханке провоцируют тупые ноющие боли непостоянного характера. При этом пациент может заметить примеси крови в моче. При камнях в мочеточнике больные испытывают выраженные боли, которые имеют приступообразный характер. При образованиях в мочевом пузыре пациенты жалуются на расстройства мочеиспускания. В некоторых случаях они обнаруживают в моче примеси крови.

Симптомом мочекаменной болезни у мужчин и женщин, являющимся явным поводом к началу лечения, становится колика. Такая боль обычно локализуется в области поясницы и может отдавать в нижнюю часть живота и даже в половые органы. Она сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела и существенным снижением качества жизни.

Классификация

Выделяют 3 основные формы заболевания:

1. Нефролитиаз. Патология характеризуется образованием камней в почках
2. Уретеролитиаз. При такой болезни конкременты формируются в мочеточниках
3. Цистолитиаз. Для патологии характерно появление образований в мочевом пузыре

Осложнения

Несмотря на то, что сегодня симптомы мочекаменной болезни могут быть быстро выявлены и лечение начато в кратчайшие сроки, все еще встречаются осложнения патологии.

К основным относят:

• Гидронефроз. Это состояние представляет собой стойкое нарушение оттока мочи
• Присоединение инфекции. Опасным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит. В течение кратчайшего периода времени он может перейти в гнойную фазу и потребовать срочного вмешательства (вплоть до удаления поврежденного органа)
• Хронический пиелонефрит. Если не проводить адекватное лечение мочекаменной болезни, она может стать причиной длительного воспалительного процесса. Обычно он поражает обе почки. При этом исходом такой патологии может стать почечная недостаточность с необходимостью регулярного гемодиализа

Диагностика

Комплексное обследование при подозрении на мочекаменную болезнь включает:

• УЗИ. Ультразвуковое исследование является одним из важнейших дифференциальных методов при приступах почечной колики. Оно позволяет отличить ее от приступа аппендицита и иных заболеваний
• Компьютерную томографию. КТ органов мочевыделительной системы является высокочувствительным методом. Она дает возможность обнаружить до 95% конкрементов (даже достаточно мелких) с различными локализациями
• Урографию. Такая методика позволяет выявить камни, которые содержат соли кальция
• Сцинтиграфию. Этот метод лучевой диагностики применяется при подозрении на коралловидные и крупные образования

Также назначаются лабораторные исследования. Пациенту рекомендуют сдать утреннюю и суточную мочу, биохимический анализ крови. Такая диагностика направлена на общую оценку работы почек, выявление нарушений обмена веществ и иных патологий.

Методы лечения мочекаменной болезни

Общие принципы

Во многом они определяются размерами и расположением образований, а также индивидуальными особенностями и состоянием мочевыводящих путей, имеющимися осложнениями. Если конкременты имеют небольшие размеры, может проводиться консервативная терапия. Если образования являются крупными и спровоцировали осложнения, то в большинстве случаев проводятся оперативные вмешательства. Сегодня хирурги используют малоинвазивные методики. В некоторых случаях возможным является неинвазивное разрушение конкрементов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Пациентам назначаются:

• Лекарственные препараты. Они направлены на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, предотвращение присоединения инфекции
• Диетотерапия. Ее назначают для предотвращения повторного образования камней, а также для снижения неприятных ощущений. Пациентам рекомендуют сократить употребление растительного и животного белка и поваренной соли. Чтобы ускорить процесс отхождения конкрементов, могут посоветовать умеренные физические нагрузки и обильное питье
• Фитотерапия. Средства растительного происхождения используются как для профилактики, так и для лечения мочекаменной болезни. Подбираются препараты индивидуально

Неинвазивные процедуры и оперативные вмешательства

• Дистанционная литотрипсия. Такая методика является неинвазивной и подразумевает бесконтактное дробление камней. Вмешательство выполняется с помощью специального аппарата. Во время дробления образование разрушается, а мелкие его фрагменты выводятся самостоятельно. Дополнительно пациенту назначают мочегонные и спазмолитические средства. Метод позволяет удалять камни диаметром до 2 сантиметров, отличающиеся небольшой плотностью
• Контактная литотрипсия. Эндоскопическое вмешательство особенно актуально тогда, когда камень блокирует отток мочи, застревая в мочеточнике. Операция проводится через мочеиспускательный канал специальным инструментом. Разрушение образования выполняют пневматическим зондом, ультразвуком или лазером. Контактная литотрипсия позволяет сразу разрушить камень и удалить его, восстановив отток мочи. Обычно такое вмешательство выполняется под спинальной анестезией и требует госпитализации пациента на несколько дней
• Перкутанная нефролитотрипсия. Такая методика позволяет удалять даже плотные и крупные камни. Вмешательство проводится через прокол в зоне поясницы. Инструмент вводится под рентгеновским или ультразвуковым контролем, что повышает точность манипуляций
• Лазерная мини-перкутанная нефролитотрипсия. Для выполнения вмешательства используется инструмент диаметром приблизительно 5 мм. Он делает проколы в коже едва заметными. При этом сокращаются риск возможных осложнений и период реабилитации

При необходимости могут выполняться и другие вмешательства. Открытые операции проводятся очень редко из-за высокой травматичности и нецелесообразности.

Профилактика

Для предотвращения риска образования камней рекомендуется:

1. Придерживаться правильного питания. Употреблять достаточное количество фруктов и овощей, витаминов и микроэлементов, а также клетчатки
2. Обеспечивать регулярную физическую активность. Умеренные занятия спортом позволяют сократить риски множества застойных процессов и образования камней
3. Употреблять достаточное количество жидкости. Взрослому человеку нужно выпивать не менее полутора литров воды в сутки. Если у пациента уже диагностирована мочекаменная болезнь, то количество жидкости будет рассчитано индивидуально врачом

Также очень важно своевременно посещать уролога для выявления и терапии имеющихся сопутствующих патологий.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. У нас работают не только урологи, но и другие врачи, располагающие всеми необходимыми знаниями и навыками для лечения мочекаменной болезни
• Ранняя и быстрая диагностика. Обследование может быть выполнено в течение 1 дня. Мы располагаем возможностями для проведения УЗИ, КТ, МРТ и другой диагностики, выполнения лабораторных исследований любых типов
• Персональный подбор лечения. Мы учитываем индивидуальность каждого случая. Специалисты всегда могут предложить оптимальный вариант для любого пациента
• Возможности для консервативной терапии. При мелких камнях в нижних отделах мочевыводящих путей можно успешно применять медикаментозные схемы. При специальном лечении камни отойдут самостоятельно, без дополнительных вмешательств. Некоторые виды высокорасположенных камней также возможно растворить с помощью лекарственных средств
• Современные методы лечения. Удаление камней проводится с применением лазерных и иных технологий. Это позволяет снизить риски операционных и послеоперационных осложнений, сократить время восстановления пациента после вмешательства
• Быстрая реабилитация. В некоторых случаях пациенту даже не требуется госпитализация. К привычной жизни он может вернуться практически сразу после процедуры, проводимой в амбулаторных условиях
• Комфортные условия проведения всех процедур. Мы обеспечили отсутствие очередей, позаботились о том, чтобы неприятных ощущений не было даже во время серьезных вмешательств, гарантируем быстрое восстановление с полноценным медицинским сопровождением

Чтобы уточнить условия лечения мочекаменной болезни или записаться на прием к урологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.