(495) 7 800 500
Ваш регион:
Москва и МО
Ваш регион - Москва и МО?
Да
Выбрать другой регион
Fill 1 Copy
Ваш регион - Москва и МО?
Да
Выбрать другой регион
8(495) 7 800 500
Поиск по
Всем Взрослым Детям
Услуги Врачи Клиники/стационары
Показать еще

Коновалов Геннадий Александрович

Председатель Ученого Совета ГК МЕДСИ, руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Соловьев Сергей Константинович

Руководитель Центра инновационной ревматологии, главный врач-ревматолог МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Зубарев Александр Васильевич

Руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета ГК МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Щербаков Петр Леонидович

Врач-гастроэнтеролог, врач-эндоскопист МЕДСИ Premuim.

Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Матевосов Давид Юрьевич

Руководитель МЕДСИ Premium Красная Пресня, врач гастроэнтеролог-гепатолог

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Маслов Эдуард Юрьевич

Руководитель клиники ЛОР-заболеваний для взрослых и детей, главный специалист МЕДСИ по оториноларингологии.

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Шаповаленко Татьяна Владимировна

Главный врач Клинической больницы 1.

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном, Клиника МЕДСИ в Отрадном (на базе Клинической больницы)

Кочатков Александр Владимирович

Заведующий отделением общей онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном, Клиника МЕДСИ в Отрадном (на базе Клинической больницы)

Показать еще
Показать еще

Пoдтяжкa груди (мacтoпeкcия): кoгдa и кaк пpoвoдитcя эта oпepaция

Оглавление

Мастопексия – эстетическая операция, направленная на устранение птоза (опущения) молочной железы (подтяжка груди). Относится к методам пластической хирургии и является второй по популярности среди женщин после увеличение объема бюста. Различие между двумя этими вмешательствами заключается в наличии и отсутствии имплантов: увеличение объема предполагает использование искусственных протезов, мастопексия производится за счет собственных тканей (хотя при необходимости и по желанию пациентки оба метода могут комбинироваться).

Мастопексия – всегда инвазивная процедура, но степень инвазивности может варьироваться в зависимости от степени опущения тканей, наличия асимметрии груди, исходного размера бюста. Критерием для разделения методов операции по подтяжке груди служит тип надреза.

  • Циркулярный – надрез совершается вокруг ареолы, лишняя ткань удаляется по периметру от надреза. Маленький шов на границе ареолы практически незаметен. Может быть использован на небольшой груди при деформации 1–2 степени
  • При серьезном опущении, когда железа смещается в нижнюю часть груди, существенно растягивая ее, а ареола и сосок опускаются вниз, применяется якорный надрез, позволяющий удалить лишнюю ткань книзу от соска, а также вокруг и переместить ареолу выше. Швы после заживления заметны, хотя и становятся со временем светлее и тоньше, однако их расположение (под грудью) позволяет свободно носить открытую одежду

Решение о целесообразности и методе пластической подтяжки груди принимается только совместно с врачом и только при отсутствии противопоказаний.

Показания к подтяжке груди

Наличие растяжек и птоза при сохранении объема желез служит прямым показанием к подтяжке груди без имплантов. Операция также поможет решить проблему асимметрии. Однако перед процедурой врач должен помочь пациентке принять взвешенное решение.

Определить степень птоза

Критерием служит степень опущения ареолы и соска по отношению к субмаммарной (подгрудинной) складке. В норме ареола располагается на уровне, соответствующем середине плеча. Мастоптоз диагностируется при ее смещении книзу:

  • До уровня складки – первая степень деформации
  • Ниже складки, но сосок обращен вперед – вторая степень
  • Ниже складки и сосок обращен вниз – третья
  • Ложный мастоптоз – смещение желез книзу без смещения ареолы
  • Определить размер желез

Определить размер желез

Полностью возвратить утраченную форму груди пациентке с третьей степенью птоза не удастся – здесь возможна только коррекция. Если размер желез не слишком большой, лучшего результат можно добиться с применением имплантов.

То же справедливо и в отношении пациенток с маленьким размером бюста: во время пластики груди при подтяжке и удалении части кожи объем сократится еще на полразмера, для некоторых женщин это может стать веским доводом в пользу использования протезов.

Подтяжка большой груди также представляет некоторые сложности, так как под действием гравитации при сниженном тургоре (эластичности) кожи большие железы неминуемо опустятся снова, поэтому их необходимо уменьшить и зафиксировать с помощью швов.

Определить цели и ожидания пациентки

Врач должен порекомендовать пациентке более детальное ознакомление с темой, чтобы в послеоперационный период не столкнуться с синдромом завышенных ожиданий. Главное, что должна уяснить пациентка: после беременности свойства кожи необратимо изменяются, и вернуть груди первоначальный облик медицина неспособна, можно только свести эстетические дефекты к возможному (индивидуальному для каждого) минимуму.

Установить отсутствие медицинских противопоказаний:

  • Нарушений гемостаза
  • Иммунодефицитного состояния
  • Прогрессирующих хронических заболеваний
  • Онкологических процессов
  • Фиброзно-кистозной мастопатии
  • Гормональных сбоев
  • Диабета
  • Острых инфекционных заболеваний
  • Детского возраста (до 18 лет)
  • Острых психических или неврологических нарушений

Следует отложить операцию пациенткам, планирующим беременность (высока вероятность возврата птоза) или находящимся на лечении от ожирения (после похудания объем груди также уменьшится).

Подготовка к операции

Так как мастопексия – хирургическая операция под общей анестезией, длящаяся иногда дольше часа, пациентка должна пройти обследование, исключающее возможность осложнений. В него входят анализы и аппаратные исследования:

  • Коагулограмма – баланс свертывающей и противосвертывающей систем крови: Протромбин, МНО, Фибриноген и АЧТВ (перечень незначительно варьируется в разных клиниках). Необходима для предотвращения кровотечений и тромбозов
  • Оценка общего состояния (клинические анализы мочи и крови) – необходимо для исключения воспалительных, аллергических процессов, анемий
  • Исключение кровяных инфекций (ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С) – ради безопасности медперсонала и других пациентов клиники, а также для профилактики осложнений, которые могут развиться у пациента в связи с указанными заболеваниями
  • Электрокардиография – для оценки сердечной деятельности

Когда все организационные моменты решены назначается дата, к которой должен быть завершен подготовительный период и пройдено обследование.

Непосредственная подготовка к вмешательству включает:

  • Отказ от курения для снижения риска тромбоэмболий – за месяц до операции
  • Прием витаминно-минеральных комплексов для профилактики анемии – за месяц до операции
  • Завершение приема оральных контрацептивов, повышающих свертываемость крови – за 2 недели до операции
  • Прекращение приема ацетилсалициловой кислоты и других антиагрегантов, увеличивающих риск кровотечения – за 2 недели до операции
  • Прекращение приема пищи – за 12 часов до операции
  • Прекращение употребления жидкости – за 4 часа до операции

Послеоперационный период

Длительность и характер послеоперационного периода будет зависеть от примененного метода подтяжки обвисшей груди.

При укреплении крупных молочных желез, а также при протезировании груди восстановительный период может затянутся на полгода, а пребывание в стационаре под наблюдением врачей – увеличиться с 2 до 7 дней.

Это связано с тем, что при более обширных вмешательствах прогнозируемые осложнения (то есть те, которых не избежать – боль, отек, небольшое повышение температуры) более выражены и требуют поддерживающей терапии. Иногда может потребоваться дренирование груди для отвода скапливающейся лимфы и крови. Но чаще всего лечение будет заключаться в парентеральном обезболивании, профилактической антибактериальной и противовоспалительной терапии, перевязках.

После выписки пациентке необходимо соблюдать особый режим и принимать назначенные врачом препараты в течение месяца.

  • Носить компрессионное белье, которое обеспечивает нормальную циркуляцию крови в поврежденных тканях, предотвращает образование гематом, снижает отечность. Белье подбирается врачами клиники по индивидуальным параметрам
  • Исключить посещение саун, бассейнов, купания в открытых водоемах, тщательно соблюдать правила личной гигиены и инфекционной безопасности
  • Избегать физических нагрузок на мышцы плечевого пояса и груди, не поднимать тяжести
  • Не спать на животе
  • Соблюдать половой покой
  • Исключить прием никотина и алкоголя
  • Продолжить курс препаратов, назначенных врачом
  • Осуществлять контроль состояния – не реже 1 раза в неделю посещать врача

Осложнения послеоперационного периода возникают довольно редко и, как правило, при недостаточно добросовестном уходе:

  • Инфекционные осложнения (при несвоевременной или некачественной обработке швов, несоблюдении инфекционного режима, нарушении схемы профилактической антибиотикотерапии)
  • Обширные гематомы (в результате раннего отказа от ношения компрессионного белья)
  • Трудное заживление швов (при неправильном уходе или сопутствующей патологии, о которой не было сообщено врачу)

Симптомы, требующие экстренной врачебной консультации:

  • Внезапный подъем температуры выше 38оC
  • Кровотечение
  • Покраснение и отек швов или всей груди, выделение жидкости из раны

Стоимость операции

Может колебаться в значительных пределах в зависимости от расценок выбранной клиники, рейтинга врача, перечня манипуляций, входящих в услугу. Итоговая сумма состоит из стоимости:

  • Консультативного приема
  • Предоперационного обследования
  • Анестезии
  • Лекарственных препаратов, использованных во время операции и в послеоперационном периоде
  • Расходных материалов
  • Госпитализации (обычно клиники имеют прейскурант, устанавливающий размер платы за сутки пребывания)
  • Последующего наблюдения
  • Перевязок и других манипуляций после выписки
  • Дополнительных манипуляций, необходимость в которых возникла в ходе операции и не была предусмотрена (кровоостанавливающих, реанимационных)

Пациентке следует заранее обговорить с врачом, из чего состоит указанная в прейскуранте цена на подтяжку груди.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Специалисты высокого класса – ведущие пластические хирурги Москвы, анестезиологи-реаниматологи и сестринский персонал с более чем двадцатилетним стажем
  • Большой опыт ведения пациентов после мастопексии
  • Полная техническая комплектация: современное отделение реаниматологии и круглосуточный аппаратный мониторинг
  • Собственная лаборатория
  • Комфортная атмосфера стационара, высокий уровень сервиса, полноценное питание
  • Помощь с размещением для иногородних

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500.

Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Номер телефона*
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Назад

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Понятно