Простатэктомия Да Винчи – удаление рака простаты роботом

Оглавление

Радикальная простатэктомия является признанным стандартом лечения рака предстательной железы. Такое вмешательство направлено на удаление органа вместе с опухолью, расположенными рядом лимфатическими узлами и семенными пузырьками. Еще несколько лет назад пациенту с выявленным новообразованием предлагали только два варианта проведения операции: стандартная полостная или лапароскопическая. Сегодня рак простаты успешно лечится с использованием робота «да Винчи».

Основные преимущества операции

Современная методика дает возможности для выполнения всех манипуляций через небольшие разрезы. При этом операция проводится с использованием 3D‑камеры с 20‑ти кратным разрешением и специальных манипуляторов. Четкость получаемого изображения, точность всех действий и высокая детализация позволяют обеспечить сохранность всех здоровых тканей. Кроме того, простатэктомия роботом «да Винчи» предотвращает риски инфицирования, серьезной кровопотери, развития импотенции и недержания мочи. Современное оборудование позволяет стремиться к полному сохранению нервных волокон, которые подводятся к половому члену.

Важно! Следует понимать, что выполняется простатэктомия урологом‑хирургом, а не аппаратом. Благодаря этому обеспечивается строгий контроль за всеми действиями. Современная система не способна принимать самостоятельных решений. Управляется она человеком. При этом сокращается влияние человеческого фактора (снижается вероятность естественного дрожания и усталости рук хирурга, например). Это уменьшает вероятность непроизвольных действий и неадекватных движений.

Все воздействия являются максимально точными, аккуратными и бережными.

Немаловажно и то, что опухоль удаляется полностью. Это очень важное преимущество методики даже перед самыми современными техниками (наноножом, криоабляцией и ультразвуковой абляцией). Зачастую они не способны уничтожить все опухолевые клетки, вследствие чего повышаются риски развития рецидивов.

К преимуществам роботической простатэктомии установкой «да Винчи» относят:

  • Возможности для проникновения инструмента даже в самые труднодоступные места. Инструменты, благодаря специальным манипуляторам, могут вращаться на 360 градусов в любых плоскостях
  • Возможности для визуализации всего операционного поля. Врач может видеть все произошедшие изменения. 20‑ти кратное увеличение трехмерного изображения гарантирует высочайшую точность действий хирурга
  • Легкость управления роботом. Врач видит все операционное поле на дисплее, а системой управляет с помощью джойстика. При этом одна «рука» установки удерживает камеру, а три других – производят необходимые манипуляции с тканями

Простатэктомия на роботе «да Винчи» проводится через несколько проколов. Полостной разрез большого размера не нужен. Это сокращает кровопотерю, а также снижает вероятность развития выраженного болевого синдрома после окончания вмешательства. Вернуться к привычной жизни пациент может уже через несколько дней. При этом отсутствует необходимость в ношении бандажа в послеоперационный период. Не останется и крупного рубца после вмешательства.

Основные преимущества операции
Врач видит все операционное поле на дисплее, а системой управляет с помощью джойстика. При этом одна «рука» установки удерживает камеру, а три других – производят необходимые манипуляции с тканями

Как подготовиться к операции?

Следует понимать, что целесообразность и необходимость вмешательства определяются исключительно врачом. Предварительно уролог обязательно проводит необходимую подготовку. Он осуществляет осмотр и консультирует пациента. Затем назначается комплексное обследование. В его рамках уточняется диагноз, определяется стадия ракового процесса и другие его особенности.

Специалисту важны такие факторы, как:

  • первичная распространенность новообразования по данным МРТ
  • сумма баллов по специальной шкале Глисона, помогающая определить агрессивность опухоли, ее стадию и спрогнозировать течение
  • уровень ПСА (простатспецифического антигена)

Если принимается решение об операции, пациент направляется на общее обследование накануне ее проведения.

Оно включает в том числе:

  • сдачу анализов крови и мочи
  • УЗИ вен ног
  • рентген легких
  • гастроскопию
Как подготовиться к операции?
Предварительно уролог обязательно проводит необходимую подготовку. Он осуществляет осмотр и консультирует пациента.

Если у пациента имеются хронические заболевания, дополнительно назначаются и другие обследования. Они позволяют выявить противопоказания к вмешательству, к которым относят:

  • острое воспаление предстательной железы и иных органов малого таза
  • вирусные и бактериальные инфекции
  • патологии кровеносной системы
  • серьезные заболевания сердечно‑сосудистой системы, при которых невозможным является введение пациента в состояние наркоза

Обратите внимание! Некоторые из противопоказаний являются относительными. Рак простаты роботом «да Винчи» может быть удален после устранения факторов, которые временно делают операцию невозможной. В этом случае вмешательство откладывают лишь до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

Для выявления противопоказаний проводятся не только обследования, но и консультации ряда специалистов узкого профиля. Обычно пациент посещает кардиолога и анестезиолога. После этого его консультирует терапевт. Также пациента могут направить к неврологу, андрологу, эндокринологу и другим специалистам.

Как проводится операция?
Простатэктомия на роботе «да Винчи» выполняется под общим наркозом в течение 1,5‑2 часов.

Как проводится операция?

Простатэктомия на роботе «да Винчи» выполняется под общим наркозом в течение 1,5‑2 часов.

Проводится операция поэтапно:

  • Сначала создаются необходимые для вмешательства проколы. Затем через них в полость вводятся видеокамеры и манипуляторы
  • В клетчатке формируется поле для дальнейшего проведения всех основных манипуляций
  • Обеспечивается выделение предстательной железы с опухолью и сосудов вокруг нее
  • Орган отделяется от соседних: мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
  • Производится соединение уретры (подшивка оставшейся части канала к пузырю)

Простатэктомия на роботе «да Винчи» завершается установкой катетера. Он представляет собой силиконовую резиновую трубку, которая обеспечивает надежность внутренних швов (позволяет контролировать отделяемое из раны).

Восстановление после операции

Ювелирная точность, с которой проводится терапия рака простаты роботом «да Винчи», позволяет быстро и качественно выполнить все вмешательства. Благодаря этому исключаются риски ошибок, возникновения негативных последствий и осложнений. Тем не менее в восстановительном периоде пациенту обязательно назначается противовоспалительная терапия.

Первые 2 часа после операции больной находится в отделении реанимации. Потом его переводят в палату (на второй день). При этом уже вечером первого дня пациент может сидеть на кровати и принимать пищу.

Через 3 дня после вмешательства больной может быть выписан домой.

На 5‑6 день, после рентген‑контроля, удаляется катетер. В это же время пациент может постепенно возвращаться к своей привычной жизни и физическим нагрузкам. Ограничения накладываются только на интенсивные нагрузки и занятия спортом. Постепенно снимаются и они.

Важно! В течение всего срока реабилитации после простатэктомии пациент наблюдается у врача. Специалист дает определенные рекомендации, в том числе по графику наблюдений, назначает диету. Если у пациента возникают боли или иной дискомфорт, он должен незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит предотвратить осложнения и снизить длительность восстановления.

1 раз в 3 месяца обязательно сдается анализ ПСА. Он позволяет отследить вероятность рецидива. При необходимости назначаются и другие обследования. Они нужны для контроля общего состояния пациента и выявления осложнений.

Эректильная функция у большинства пациентов восстанавливается спустя 2‑3 месяца. Некоторые прооперированные могут возобновить сексуальные отношения и ранее.

Важно! Обо всех особенностях реабилитации расскажет врач. Он же даст пациенту необходимые рекомендации по сокращению восстановительного периода. При необходимости будут проводиться дополнительные процедуры.

Восстановление после операции
Первые 2 часа после операции больной находится в отделении реанимации. Потом его переводят в палату (на второй день). При этом уже вечером первого дня пациент может сидеть на кровати и принимать пищу.

Преимущества операции в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты обладают необходимыми знаниями и навыками для проведения вмешательства, подготовки к нему и реабилитации. Врачи постоянно совершенствуются, что обеспечивает высокую эффективность операции и ее безопасность
  • Оборудование экспертного класса. Мы располагаем современной роботизированной установкой известной марки и необходимым инструментом. Это повышает точность манипуляций и сокращает риски развития осложнений
  • Возможности для комплексного обследования перед операцией. У нас вы можете пройти лабораторные исследования, функциональную и инструментальную диагностику в полном объеме за 1 день
  • Комфортные условия подготовки к операции, ее проведения и восстановления после нее. Мы располагаем собственным стационаром, проводим необходимые консультации, внимательно относимся к каждому пациенту и разрабатываем программы реабилитации, соответствующие международным стандартам. В клинике нет очередей, а ее расположение позволяет обращаться к нам жителям любых районов Москвы и других городов. Позаботились мы и об оптимальной стоимости предоставляемых услуг – она входит в число самых низких по России
  • Возможности для комплексного наблюдения. Наши врачи принимают пациентов не только до вмешательства, но и после него, постоянно следят за их состоянием

Если вы планируете пройти простатэктомию на роботе «да Винчи» в Москве в МЕДСИ, интересуетесь ценой операции, стоимостью обследования перед ней, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500 Наш специалист ответит на возникшие вопросы. Записаться на консультацию вы можете и через приложение SmartMed.

Специализированные центры
Центр Компетенции «Урология, андрология и онкоурология»
  • Стандарты Международной Ассоциации урологов
  • Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
  • Современные высокотехнологичные операционные и стационары
Центр Компетенции «Роботизированная хирургия»
  • Уникальный робот-хирург Da Vinci
  • Малоинвазивные техники
  • Сниженный риск периоперационных осложнений
  • Ускоренная реабилитация и восстановление
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Номер телефона*
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Назад

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Понятно