Инструкция по работе в личном кабинетеХронический вертеброгенный болевой синдром не является самостоятельным заболеванием. Он включает набор патологий, обусловленных нарушениями в позвоночнике. Проявляться он может различными симптомами. Разберемся в его особенностях, клинических признаках и лечении.
Причины вертеброгенных болевых синдромов
Возникать патология может при сдавливании (компрессии) спинномозговых корешков теми или иными дефектами или образованиями (грыжами межпозвоночных дисков, отеком тканей, новообразованиями и др.); при воспалительном процессе или отеке спинномозговых корешков; при раздражении болевых рецепторов или длительном напряжении мышц.
К основным причинам возникновения неприятных ощущений также относят:
- Врожденные аномалии развития и пороки: стеноз позвоночника, сращение позвонков и др.
- Инфекции и воспаления: остеомиелит, туберкулез, микозы и др.
- Травматические повреждения
- Осложнения после травм
- Опухоли и метастазы
- Дистрофические и дегенеративные поражения: спондилез, остеохондроз и др.
- Метаболические нарушения, развившиеся вследствие недостатка кальция, возрастных изменений, неправильно протекающих процессов обмена
Диагностика заболевания
Хронический вертеброгенный болевой синдром выявляется путем комплексной диагностики. Она может включать как рентгенографию, так и исследования крови и мочи.
Основным методом для обследования пациентов является магнитно-резонансная томография. Современное высокотехнологичное оборудование дает возможности для качественной визуализации спинного мозга, а также позвонков и суставов, дисков позвоночника, мягких тканей.
Лечение вертеброгенных болевых синдромов
Общие принципы
В остром периоде болевой синдром обычно слабо выражен. Тем не менее дискомфорт может сильно ограничивать пациента в активности. По этой причине лечение направлено именно на снятие боли.
Для решения этой задачи:
- Пациенту обеспечивают покой. Ему рекомендуют резко снизить любые физические нагрузки и спать на жестком основании (ортопедическом матрасе или специальном щите). В вертикальном положении больной находится в поясе или корсете
- Назначают лекарственные препараты. При их подборе учитывают особенности болевого синдрома. Если боль сопровождается тревожными, депрессивными и иными психическими расстройствами, врач может порекомендовать дополнительный прием антидепрессантов и транквилизаторов
- Назначают нелекарственную терапию. При лечении хронических вертеброгенных болевых синдромов (в неостром периоде) используют мануальную терапию, физиотерапию, кинезиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Оптимальная методика подбирается с учетом состояния пациента, его индивидуальных особенностей и сопутствующих патологий
- Предлагают хирургическое лечение. Оно проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии. Операции выполняют при наличии признаков компрессии спинного мозга. Также вмешательства актуальны при тяжелом болевом синдроме, который не устраняется препаратами, порекомендованными врачом. Операции проводят и в тех случаях, когда у пациента имеются сопутствующие патологии или риски развития осложнений
Лекарственная терапия
Для устранения острого и хронического вертеброгенного болевого синдрома могут назначаться:
- Традиционные анальгетики
- Противовоспалительные нестероидные препараты
- Анестетики
Препараты могут применяться в виде таблеток и капсул, ректальных свечей, а также вводиться путем инъекций. Зачастую пациентам назначают паравертебральные блокады с применением анестетиков и кортикостероидов. Обычно ставят лекарственные препараты 1 раз в 3 дня. Для курса лечения достаточно 3-4 блокад.
Также пациентам могут быть рекомендованы сосудистые средства. Препарат подбирается с учетом имеющейся патологи и степени выраженности нарушений.
При необходимости в курс лечения включают психотропные препараты. Они позволяют пациентам с хронической болью скорректировать возникающие расстройства.
Нелекарственная терапия
Важнейшее место в лечении отводится физиотерапевтическим методам. В острой фазе патологического состояния предпочтение отдают факторам, которые позволяют обеспечить:
- уменьшение боли
- улучшение гемодинамики (оттока крови из области компрессии)
- сокращение спазма мышц
Пациентам назначают лечение полями СВЧ, магнитную терапию, УФО, иглорефлексотерапию.
По мере стихания болевого синдрома назначаются процедуры, направленные на:
- улучшение трофики тканей
- увеличение объема движений
- снятие воспалительного процесса
Пациентам рекомендуют массаж, кинезиотерапию, лазерную и магнитную терапию.
На этапе восстановления показано активное вовлечение больного в оздоровительный процесс. Для этого советуют укреплять мышечный корсет и расширять двигательный режим.
Хирургические методы
Оперативные вмешательства при остром и хроническом вертеброгенном болевом синдроме могут носить плановый и экстренный характер. В плановом режиме манипуляции выполняются при относительно стабильной клинической картине.
Операции проводятся преимущественно с целью декомпрессии спинномозговых корешков или удаления опухолей. Показания определяются врачом в индивидуальном порядке и исключительно после выполнения комплексного обследования пациента. При необходимости его консультирует ряд специалистов узкого профиля.
При выборе в пользу консервативных или радикальных методов лечения учитывают:
- вероятность возобновления боли
- зависимость успешности операции от имеющихся сопутствующих факторов (хронических заболеваний и др.)
- текущее состояние пациента
Важно! Следует понимать, что у некоторых пациентов при отсутствии радикального лечения имеются риски развития необратимых нарушений. Поэтому в отдельных случаях оперативные вмешательства проводятся в экстренном порядке. Они позволяют устранить сдавливание спинного мозга, сосудов, восстановить чувствительность, двигательную активность, тазовые и иные функции.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Высококвалифицированные врачи. Наши специалисты проводят комплексную диагностику и выполняют необходимое лечение
- Проведение комплексных обследований. В МЕДСИ возможно выполнение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, иной диагностики, позволяющей поставить точный диагноз и выявить показания к консервативному или хирургическому лечению
- Возможности для консервативного и оперативного устранения выявленных патологий. Для этого применяются современные методики и новейшие достижения медицины
- Современное оборудование и материалы. Благодаря им пациенты быстро восстанавливаются после вмешательств по поводу хронического вертеброгенного болевого синдрома и не испытывают симптомов имеющихся патологий
- Эффективность и безопасность манипуляций. Все операции проводятся в соответствии с международными протоколами. Наши хирурги ориентируются на опыт зарубежных коллег и внедряют собственные наработки
- Комплексная реабилитация. В нашем Центре успешно внедряются восстановительные методики, закрепляющие результаты терапии и препятствующие развитию патологических процессов. Это позволяет пациентам сохранять двигательную активность и избавляться от выраженного болевого синдрома
- Международные стандарты. Операционное отделение клиники соответствует всем установленным требованиям и нормам. Международные стандарты соблюдаются и непосредственно при проведении вмешательств
- Удобные условия проведения всех манипуляций. Обследования и лечение выполняются в комфортной для пациента обстановке. Внимание уделяется каждому, кто обращается за помощью к профессионалам МЕДСИ. Наш Центр располагается недалеко от метро, что позволяет приехать к нам жителям любых районов Москвы
Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием к врачу, достаточно позвонить
