Хирургическое лечение запущенного случая рака кожи

Базальноклеточный рак кожи – самая распространенная форма злокачественных опухолей кожи. Если обнаружить его вовремя, операция проходит с минимальными последствиями и практически незаметными следами. Но, к сожалению, до сих пор встречаются запущенные случаи, когда болезнь успевает поразить не только кожу, но и более глубокие ткани – мышцы, хрящи и даже кости. Часто это происходит из-за страха перед врачами и операциями. Люди откладывают визит к специалисту, надеются, что «само пройдет», пробуют домашние средства.

Проблема

В КБ 2 МЕДСИ в Боткинском проезде обратился 68-летний мужчина с жалобами на значительное язвенное поражение левого крыла носа.

Дефект появился в 2021 году. Мужчина не стал обращаться к врачу, подумал, что внук случайно поцарапал его во время игры. Чтобы зажило быстрее, пробовал разные мази. Но язва не проходила, наоборот, становилась все больше.

К 2025 году опухоль заняла уже все левое крыло носа, разрушила кожу и хрящ, распространилась на переносицу и левую щеку. Чтобы не пугать близких, мужчина закрывал нос специальной накладкой. При умывании или случайном прикосновении язва начинала кровоточить.

Когда пациент наконец обратился к врачам по месту жительства, у него уже полностью отсутствовало крыло носа. Размер язвенного дефекта составлял 4 см. В феврале 2025 года сделали биопсию – анализ подтвердил базальноклеточный рак. Пациенту назначили лучевую терапию, но ее так и не провели.

Решение

В сентябре 2025 года мужчина обратился в КБ2 МЕДСИ в Боткинском проезде. Ему провели полное обследование:

• МРТ мягких тканей лица показало участок опухоли размером примерно 11×4×15 мм, который плотно прилегал к хрящу, но не прорастал в него. В полости носа обнаружили отек слизистой
• КТ лицевого черепа подтвердило, что кости не задеты
• Риноскопия (осмотр полости носа) исключила прорастание опухоли внутрь

После тщательной подготовки бригада специалистов во главе с д.м.н., заведующим отделением онкологии Владимиром Николаевичем Плоховым провела пациенту хирургическое лечение. Операция состояла из двух этапов:

• Удаление опухоли по методу Моса. Это особая техника, при которой хирург срезает опухоль послойно и сразу проверяет каждый срез под микроскопом. Это позволяет точно убедиться, что все раковые клетки удалены, но при этом максимально сохранить здоровые ткани. Во время операции края раны исследовали несколько раз – ни в одном из них не нашли опухолевых клеток. Опухоль удалили полностью
• Реконструкция носа. После удаления остался дефект размером 5,5×6 см. Чтобы закрыть его и восстановить нос, хирурги использовали два лоскута собственных тканей пациента – со щеки и со лба. Лоскуты аккуратно выделили вместе с питающими их сосудами, переместили на место дефекта и зафиксировали. Так удалось одномоментно восстановить левую половину носа

Результат

Операция прошла успешно. Пациента выписали уже на вторые сутки в хорошем состоянии. Послеоперационный период и восстановление прошли без осложнений.

На контрольном осмотре носовое дыхание было полностью восстановлено. Но самое главное, мужчина отметил, что вернулся к нормальной жизни, перестал стесняться своей внешности и снова начал активно общаться с близкими.

Если вы заметили у себя любые изменения на коже, не откладывайте визит к врачу. Вовремя обнаруженную проблему можно решить быстро и с минимальными последствиями. Современная медицина способна не только удалить опухоль, но и восстановить утраченные ткани, вернув человеку полноценную жизнь.