Лечение аппендицита

У заболевания нет явных причин, однако у него есть ряд возможных предрасполагающих факторов:

• Частые запоры, особенно с формированием каловых камней
• Инородные тела, новообразования кишечника с закрытием просвета аппендикса
• Нарушения микрофлоры и условно-патогенная флора
• Кишечные паразиты
• Воспалительные заболевания ЖКТ и органов малого таза
• Ослабление иммунитета
• Спаечная болезнь
• Перегиб аппендикса

При воздействии предрасполагающих факторов происходит нарушение полноценного кровоснабжения аппендикса, на фоне чего в нем развивается воспалительный процесс.

Болезнь может развиться у человека любого возраста, у женщин она встречается несколько чаще.

В большинстве случаев аппендицит протекает с типичными симптомами:

• Боль в животе. Она концентрируется в правой нижней части живота. Иногда первоначально болевые ощущения возникают в области желудка, а затем переходят ниже. Дискомфорт усиливается при движении, кашле, изменении положения тела
• Тошнота, иногда рвота
• Нарушения функции кишечника: запор или диарея, вздутие живота
• Отсутствие аппетита
• Повышение температуры тела, обычно до субфебрильных значений (менее 38 градусов)
• Ухудшение общего самочувствия, озноб

Примерно в 1% случаев болезнь течет атипично: может напоминать пищевое отравление, гинекологическое заболевание или даже холецистит. При малейшем подозрении на аппендицит следует обратиться к врачу, чтобы избежать опасных осложнений.

В подавляющем большинстве случаев аппендицит протекает остро: симптомы нарастают быстро, состояние пациента требует скорейшей госпитализации. Изредка болезнь развивается в хронической форме.

По мере развития острый аппендицит проходит 2 стадии:

• Катаральное воспаление – при этом воспалительный процесс неглубокий, стадия заболевания начальная
• Деструктивное воспаление – глубокое поражение аппендикса, при котором его стенки могут разрушиться. В этом случае кишечное содержимое попадает в брюшную полость и развиваются осложнения

В зависимости от стадии воспаления аппендицит может быть неосложненным (сам орган воспален, но другие структуры брюшной полости не повреждены) или осложненным. Осложненный аппендицит – это гораздо более серьезная ситуация, при которой развивается воспаление брюшины (перитонит). Перитонит возникает из-за деструкции аппендикса и при отсутствии лечения может быть фатальным.

Чтобы предположить аппендицит, врач оценивает жалобы и выясняет историю развития заболевания. Также специалист ощупывает живот пациента, чтобы понять локализацию боли и вовлечение брюшины в патологический процесс.

Пациенту назначаются дополнительные исследования:

• Анализ крови. При аппендиците в крови обнаруживаются признаки воспалительного процесса: увеличение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, уровня С-реактивного белка
• Анализ мочи. В моче также может определяться повышение количества лейкоцитов
• УЗИ брюшной полости, иногда – компьютерная томография. Визуализирующие исследования помогают получить больше информации о характере заболевания: с их помощью можно «увидеть» отек и увеличение размера аппендикса, воспалительную жидкость в правой подвздошной области

Хирургическая операция проводится в кратчайшие сроки после постановки диагноза. Для предотвращения осложнений и лечения выполняется удаление аппендикса – аппендэктомия. В МЕДСИ аппендэктомия проводится эндоскопически, через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Операция длится не более 20-30 минут. В неосложненных случаях выписка проводится уже на 1-2 сутки после вмешательства.

• Хирурги с обширным опытом диагностики и лечения органов брюшной полости
• Возможность проведения быстрой диагностики, что позволяет своевременно начать лечение и предупредить осложнения
• Комфортабельный стационар
• Ранняя выписка
• Возможность дистанционного сопровождения врачом после выписки