любой сложности
реабилитация
после операционного
сопровождения
Что мы лечим
Мы помогаем пациентам достичь устойчивого снижения веса при II и III степени ожирения, в том числе провоцирующего сопутствующие заболевания. Команда МЕДСИ, состоящая из хирургов, диетологов, эндокринологов, психологов и нутрициологов, использует международные клинические рекомендации, алгоритмы Минздрава РФ и принципы системного ведения пациента.
Наша цель – не только скорректировать массу тела, но и облегчить течение хронических заболеваний, связанных с весом:
- сахарного диабета
2-го типа - синдрома ночного апноэ (остановка дыхания во сне)
- артериальной гипертензии (стойкое повышение артериального давления)
дегенеративно-дистрофических патологий суставов- неалкогольной жировой болезни печени
Решение о хирургическом вмешательстве принимается на основе строгих медицинских показаний. Среди них:
- Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 кг/м² – морбидное ожирение, которое само по себе является прямым показанием к операции
- ИМТ от 35 до 40 кг/м² при наличии серьезных заболеваний, ассоциированных с ожирением
Также учитываются и два других ключевых фактора:
- Неэффективность консервативных методов – когда диеты, физические нагрузки и лекарственная терапия не дали стойкого результата
- Осознанное желание пациента – готовность следовать рекомендациям врача и изменить образ жизни после операции
Каждому пациенту мы обеспечиваем индивидуальный подход с учетом его метаболического статуса, сопутствующих диагнозов и психологической готовности к лечению.
Диагностические возможности
В бариатрической хирургии особенно важна детальная предоперационная оценка, которая позволяет минимизировать риски осложнений и выбрать оптимальную методику. Все обследования можно пройти на базе единой клиники МЕДСИ в ускоренном режиме – всего за день.
Диагностический комплекс включает несколько направлений.
Лабораторные исследования.
- Гормональный профиль: кортизол; ТТГ, Т3, Т4 (для исключения гипотиреоза); инсулин, С‑пептид, лептин (для оценки инсулинорезистентности); половые гормоны – тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ (так как ожирение часто сопровождается недостаточной функцией половых желез и снижением выработки половых гормонов)
- Метаболический скрининг: гликированный гемоглобин (для диагностики сахарного диабета
2-го типа и преддиабета), липидограмма, мочевая кислота - Комплекс витаминов, макро- и микроэлементов: ферритин, железо, витамин D, витамин B12, фолиевая кислота, кальций, альбумин
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
Кардиореспираторная оценка.
- Эхокардиографию (Эхо‑КГ) для анализа фракции выброса и исключения легочной гипертензии, которая часто развивается на фоне синдрома обструктивного апноэ сна – СОАС
- ЭКГ и суточное мониторирование по Холтеру при нарушениях ритма сердца
- Спирометрию (ФВД) для оценки функции внешнего дыхания
- Пульсоксиметрию либо респираторный мониторинг для обязательного исключения СОАС. Это состояние резко повышает риск внезапной смерти во время введения трубки для искусственной вентиляции легких. При выявлении тяжелого СОАС операция проводится с использованием СИПАП‑терапии
Лучевые и функциональные методы диагностики.
Консультации смежных специалистов.
Комплексный подход – необходимое решение, чтобы добиться стойкого результата в лечении ожирения и связанных с ним заболеваний.
Хирургические методики
Бариатрия – серьезное вмешательство в организм человека, поэтому операцию назначают только в случаях, когда:
- Индекс массы тела выше 35–40 кг/м2
- У пациента имеются хронические заболевания, которые прогрессируют на фоне ожирения
- Терапевтические лечебные методы не привели к улучшению состояния пациента
Центр «Метаболическое здоровье и сахарный диабет» на базе ММЦ МЕДСИ на Мичуринском помогает пациентам с избыточным весом добиться максимальных результатов лечения и обеспечивает полное послеоперационное сопровождение.
Суть метода заключается в уменьшении объема желудка.
Слив-резекция , или рукавная гастропластика Необратимая бариатрическая операция. В ходе вмешательства хирург удаляет до 75% желудка. Это приводит к тому, что он принимает форму трубки или «рукава», в котором содержится гораздо меньше еды. Размеры желудка значительно сокращаются, количество употребляемой пищи снижается. Кроме того, желудок вырабатывает меньше гормонов голода, уменьшая тем самым желание поесть.- Лапароскопическое гастрошунтирование Выполняется резекция желудка и реконструкция кишечной трубки. При уменьшении желудка остается только его верхняя часть объемом около 30–50 мл, то есть пациент не сможет съесть то количество пищи, которое ему было необходимо для насыщения ранее. Доступ к желудку осуществляют через небольшие отверстия в брюшной стенке. Исключается из процесса пищеварения начальный отдел тонкого кишечника. Благодаря внедрению такого метода удается достичь лучшего косметического результата, пациенты проводят гораздо меньше времени в больнице, нежели при открытых операциях. Быстрее проходит и реабилитация.
Моя благодарность искренняя и безграничная за Вашу доброту, отзывчивость, уникальный талант, мастерство, ответственный подход к работе. Огромное спасибо!!!