Проблема
В ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте на консультацию к оториноларингологу пришла 7-летняя девочка вместе с родителями. В течение 3 дней у нее наблюдалась боль в горле, усиливающаяся при глотании, подъем температуры до 38,0°C, быстрое ухудшение состояния.
При осмотре врач увидел следующую картину: ребенку трудно открыть рот, задняя стенка горла покраснела, мягкое небо сместилось из-за выбухания справа, миндалины красные и отечные, лимфоузлы на шее увеличились и стали болезненными, особенно справа.
Из опроса родителей выяснилось: девочка наблюдалась у эндокринолога по поводу избыточной массы тела, в течение 4 лет у нее отмечались остановки дыхания во сне, частые воспаления горла.
Врач поставил предварительные диагнозы – хронический тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс (гнойник в области миндалин) справа, увеличение лимфатических узлов на шее, синдром обструктивного апноэ сна.
Экстренное обследование подтвердило активный инфекционный процесс, наличие паратонзиллярного абсцесса справа, воспаление лимфоузлов без гнойника.
Решение
Пациентку госпитализировали в детский стационар ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте, в экстренном порядке осуществили предоперационную подготовку и спустя 1,5 часа провели операцию: вскрытие абсцесса с одновременным удалением миндалин (абсцесстонзиллэктомию) под общей анестезией.
Результат
Операция прошла успешно. Спустя 12 часов ребенок чувствовал себя хорошо, жаловался лишь на умеренную боль в области горла. В стационаре пациентка получала антибактериальные и обезболивающие препараты. Ее состояние быстро улучшалось, что подтвердили и лабораторные исследования. Спустя 3 дня ребенка перевели на амбулаторное лечение.
Сейчас пациентка чувствует себя хорошо, у нее улучшилось настроение и нормализовался сон, она стала активнее и больше не жалуется на боли в горле и усталость. Кроме того, у ребенка наметился прогресс в лечении эндокринологических проблем.
Врач-оториноларинголог, заведующий отделением-врач-оториноларинголог
Кандидат медицинских наук
