Проблема детского ожирения становится все более актуальной. По статистике, в России от него страдает каждый 10-й ребенок. При этом не всегда причиной избыточного веса становится неправильное питание. Нередко патология развивается на фоне нарушений метаболизма. Давайте разбираться, как ожирение связано с питанием, иными индивидуальными особенностями ребенка и его образом жизни в целом.

Почему ожирение у ребенка – это медицинская проблема

Следует понимать, что чем больше масса тела ребенка, тем сложнее приходится его организму.

Даже при относительно небольших отклонениях от нормы повышается нагрузка на:

  • Сердце
  • Сосуды
  • Органы дыхания
  • Желудочно-кишечный тракт

Также ухудшается состояние костно-мышечной системы.

Показатели здоровья во многом зависят от степени ожирения у детей.

Первая степень нередко воспринимается как несущественная, поскольку внешне ребенок не кажется полным.

Однако даже на этом этапе возможны такие серьезные осложнения, как:

  • Деформация позвоночного столба
  • Рост показателей кровяного давления
  • Частые приступы головной боли
  • Воспалительные процессы в желудке

При второй степени детского ожирения негативные эффекты становятся более выраженными. К основным симптомам добавляются:

  • Чрезмерное потоотделение
  • Расстройства эндокринной системы
  • Проблемы с кожей, включая угревую сыпь (особенно в пубертатный период)

Третья степень у детей сопровождается следующими нарушениями:

  • Патологии суставов
  • Задержка полового развития и дисфункция репродуктивной системы
  • Образование грыж в области бедра и паха
  • Высокая вероятность развития диабета и стойкого повышения артериального давления

Четвертая степень представляет собой угрожающее жизни состояние. Даже в детском возрасте могут проявиться тяжелые заболевания, в числе которых:

  • Сахарный диабет
  • Поражение артерий
  • Геморроидальные узлы
  • Сердечные приступы
  • Дисфункция печени и др.

Увеличивается риск развития апноэ (вероятность остановки дыхания во сне).

В критических случаях ребенок теряет возможность передвигаться без посторонней помощи из-за чрезмерной нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме физических проблем, нельзя игнорировать психологические последствия детского ожирения. В учебном заведении ребенок может стать объектом насмешек и издевательств, а невозможность активно участвовать в играх со сверстниками лишь усугубляет его положение. В переходном возрасте это часто приводит к глубоким психологическим травмам и заниженной самооценке, сниженному уровню качества жизни в целом.

Причины лишнего веса у ребенка

Пищевые привычки и гиподинамия

Несбалансированное питание, при котором потребляется слишком много калорий, в особенности из сладких и жирных продуктов, играет основную роль в процессе развития ожирения (в том числе его высоких степеней). Кроме того, недостаток физической активности, вызванный постоянным времяпрепровождением за экраном компьютера или телевизора, также приводит к увеличению массы тела.

Нарушения обмена веществ

Нередко причиной избыточной массы тела становятся эндокринные нарушения, нарушения метаболизма. Развитие проблемы возможно на фоне синдрома Иценко – Кушинга, гипотиреоза и иных заболеваний.

В некоторых случаях избыток массы тела формируется на фоне приема гормональных препаратов.

Психологические причины

Обмен веществ (метаболизм) нередко зависит даже от эмоциональных переживаний и стрессов. Некоторые дети просто заедают свои негативные эмоции.

Симптомы и признаки детского ожирения

Главным признаком ожирения у детей служит чрезмерное накопление подкожного жира. Характер его распределения и дополнительные симптомы варьируются в зависимости от типа заболевания и степени его развития.

При алиментарной форме у ребенка наблюдается избыточное отложение жировой ткани в зоне живота, бедер, ягодиц, спины, грудной клетки, лица и верхних конечностей. Данное состояние сопровождается:

  • Плохой переносимостью физических нагрузок
  • Возникновением одышки даже при незначительных движениях
  • Повышением кровяного давления

Если проблему не устранять, избыточная масса тела может привести к инсулинорезистентности, нарушениям метаболизма, сахарному диабету, стойкому повышению артериального давления и поражению почек.

Проявления вторичного ожирения у каждого ребенка индивидуальны, так как они напрямую связаны с основным заболеванием.

Например, при синдроме Иценко – Кушинга жировые отложения преимущественно локализуются на животе, лице и шее, а также сопровождаются усиленным ростом волос на теле. В случае синдрома поликистозных яичников проблема сочетается с повышенной сальностью кожи, появлением акне и нарушением менструального цикла. Врач в такой ситуации должен не только подтвердить наличие заболевания, но и установить его первопричину, а также диагностировать возможные сопутствующие осложнения.

Симптомы патологического состояния во многом определяются и ИМТ (индексом массы тела). А как провести расчет ИМТ у детей? Обычно применяется та же схема, что и у взрослых. ИМТ высчитывают путем деления веса в килограммах на рост в квадрате в метрах.

Затем оцениваются полученные показатели.

  • 16 и менее – выраженный дефицит массы
  • 16–18,5 – дефицит массы
  • 18,5–25 – норма ИМТ у детей
  • 25–30 – предожирение
  • 30–35 – первая степень ожирения
  • 35–40 – вторая степень
  • 40 и более – третья степень

Диагностика ожирения и метаболических нарушений

Чтобы выявить проблему, определить ее степень, состояние ребенка, уровень его метаболизма, риски развития сопутствующих патологий, проводится комплексная диагностика. Сначала определяют ИМТ. Как мы уже отмечали, он позволяет уточнить степень ожирения.

Специалисты обязательно собирают анамнез, узнавая у родителей вес ребенка при рождении, особенности его физического развития, перенесенные и текущие заболевания, а также наследственную предрасположенность к избыточному весу и развитию нарушений метаболизма.

К основным методам диагностики относятся:

  • Оценка антропометрических показателей
  • Биоимпедансный анализ (измерение доли жировой ткани в организме)
  • Биохимическое исследование крови
  • Анализ уровня инсулина и гормонов щитовидной железы
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы
  • Электрокардиография (ЭКГ)

Для определения общего состояния ребенка, уровня его метаболизма, возможностей развития осложнений могут потребоваться консультации специалистов узких профилей: эндокринолога, гастроэнтеролога, генетика, невролога.

Важно! В зависимости от индивидуальных особенностей пациента перечень диагностических процедур и врачебных консультаций может быть дополнен.

Как лечить ожирение у ребенка

Коррекция питания

Современные медицинские протоколы по терапии патологии первой и второй степени в качестве основного метода предполагают коррекцию рациона.

В связи с тем, что обменные процессы (метаболизм) в детском организме протекают значительно быстрее по сравнению со взрослыми, строгое следование принципам здорового питания становится ключевым фактором достижения положительных результатов.

Основные принципы диетического питания включают:

  • Резкое ограничение потребления продуктов с высоким содержанием сахара, жиров и поваренной соли
  • Систематическое употребление питьевой воды в необходимых объемах
  • Прием пищи небольшими порциями с увеличенной частотой
  • Завершение последнего приема пищи не позднее чем за три часа до ночного сна
  • Полный отказ от еды быстрого приготовления, сладких газированных напитков, снеков и аналогичных вредных продуктов

Оптимальный рацион детей, страдающих ожирением, должен состоять из молочных продуктов умеренной жирности без добавления сахара, блюд из постных сортов мяса, птицы и рыбы, приготовленных путем запекания, варки или на пару, крупяных изделий, небольшого количества сладких фруктов, а также овощей, которые можно употреблять без строгих ограничений.

Увеличение физической активности

Если дети, страдающие ожирением, будут достаточно времени уделять физической активности, то они смогут не только ускорить снижение массы тела, но и:

  • Подтянуть кожу
  • Укрепить мышцы и обеспечить их нормальное развитие
  • В целом улучшить внешний вид
  • Получить уверенность в себе
  • В целом повысить качество жизни

Комплекс упражнений для похудения строится с участием врача ЛФК и учитывает исходную массу тела, возраст пациента и особенности его жизни. Важно понимать и то, что даже простая гимнастика должна приносить удовольствие.

Медикаментозное лечение

Помните, что проблема избыточного веса не всегда кроется только в неправильных пищевых привычках и малоподвижном образе жизни.

Лечение ожирения у детей при его тяжелых формах и сопутствующих нарушениях обязательно включает прием лекарственных препаратов. Это позволяет скорректировать гормональные и иные патологии.

Важно! Хирургическое лечение возможно только для пациентов с 18 лет.

Борьба с ожирением у детей и подростков, независимо от факторов, которые к нему привели, представляет собой непростую и продолжительную работу, в которой должны быть задействованы не только медицинские работники, но и родители. Крайне необходимо, чтобы все члены семьи осознавали значимость рекомендованных лечебных мер и строго придерживались указаний диетолога и других врачей. Родителям и близким родственникам следует стать положительным образцом для подражания и полностью пересмотреть свои привычки, переключившись на здоровый образ жизни.

Профилактика

Вероятность развития детского ожирения уменьшается, если мама во время беременности придерживается здорового образа жизни и избегает переедания, не следуя принципу «есть за двоих». Грудное вскармливание также играет важную роль в формировании правильного метаболизма в будущем.

Наиболее эффективно предотвратить лишний вес у ребенка или подростка позволяет совместное поддержание здоровых привычек всей семьей. Если в доме отсутствуют вредные продукты, а вместо сладостей предпочтение отдается свежим фруктам, если ежедневные прогулки и утренняя зарядка становятся семейной традицией, лишний вес просто не сможет появиться.

Что делать, если проблема уже выявлена? В такой ситуации важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалистам. Не стоит применять жесткие диеты или заставлять чадо чрезмерно тренироваться. Подобные меры могут только усугубить проблему.

Грамотная и своевременная помощь врачей, основанная на результатах лабораторных анализов и медицинских исследований, поможет постепенно вернуться к нормальной массе тела без вреда для здоровья.

Надеемся, что вы поняли, почему ребенок набирает вес с угрозой развития у него сопутствующих патологий. Если у вас остались вопросы, задайте их врачам МЕДСИ. Они готовы не только оценить метаболизм, общее состояние пациента, определить его особенности, но и подобрать способы коррекции патологий. В работе врачи МЕДСИ применяют исключительно современные методы с доказанной эффективностью.

Наши врачи
Пядушкина Надежда Витальевна

Заместитель главного врача по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, врач функциональной диагностики, заведующий отделением - врач функциональной диагностики, врач-детский кардиолог

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
Свяжитесь с нами
по телефону
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь
на прием online
Войти и выбрать время
Авторизуйтесь в личном кабинете и выберите удобное время для посещения клиники. Доступ к истории приемов, рекомендациям врачей и результатам анализов всегда будет у вас под рукой.
Или через
приложение
В приложении вы можете записаться в клинику, вызвать врача на дом, посмотреть свою медицинскую карту, а также купить необходимые лекарства.
Большое спасибо!

Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.

Понятно