Лечение ожирения у детей

Причины возникновения

Ожирение у детей является состоянием, для которого характерно превышение массы тела возрастного норматива на более чем 15%. При этом ИМТ (индекс массы тела) составляет более 30. В настоящий момент от излишнего веса страдает примерно 10-15% детей, ожирение выявлено приблизительно у 9% городских жителей. Важно учитывать тот факт, что ожирение нередко становится причиной целого ряда нарушений в работе органов сердечно-сосудистой и иных систем.

К причинам возникновения патологии относят целый ряд генетических и иных факторов.

Выделяют следующие основные причины ожирения:

• Наследственная предрасположенность
• Недостаточная физическая активность
• Пониженное расходование энергии

В группу риска по развитию патологии входят дети, которые имели повышенную массу при рождении, находятся на грудном вскармливании, имеют избыточную ежемесячную прибавку в весе. Ожирение может развиваться даже у младенцев. Его причиной становится перекармливание ребенка или нарушение правил прикорма.

Кроме того, ожирение может развиваться при целом ряде различных заболеваний:

• Синдроме Дауна
• Врожденном гипотиреозе
• Поражениях центральной нервной системы (в том числе при энцефалите, менингите и др.)

Нередко лишний вес у ребенка появляется при стрессах, связанных с конфликтами родителей, переходом в новую школу, смертью родных и др.

Виды и классификация

В зависимости от причины возникновения выделяют 2 основные формы ожирения:

• Первичное. Такая патология может быть вызвана наследственным фактором или обусловлена погрешностями в питании
• Вторичное. Это ожирение развивается как следствие приобретенных или врожденных нарушений

В зависимости от отклонения массы тела от нормы выделяют 4 степени патологии:

• Первая. Норма превышается на 15-24%
• Вторая. Норма превышается до 49%
• Третья. Превышение нормы составляет до 99%
• Четвертая. При такой степени ожирения превышение нормы составляет более 100%

Важно! Лечение ожирения у детей следует начинать как можно раньше. Желательно обратиться к врачу при первых его признаках. Так справиться с избыточным весом будет намного проще, чем на запущенных стадиях.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Запись на консультацию к врачу требуется при увеличении подкожно-жировой клетчатки и внешних изменениях у ребенка.

Родителям важно обратить внимание и на сопутствующие признаки патологического состояния, к которым относят:

• Склонность к запорам
• Малоподвижный образ жизни
• Задержку в формировании навыков движения
• Одышку даже при относительно небольшой физической активности и снижение устойчивости к ней
• Повышенное артериальное давление

Нередко необходимо записать ребенка на консультацию не только к педиатру, но и к эндокринологу, другим специалистам узкого профиля. Только их совместная работа позволит устранить симптомы заболевания и его причины.

Диагностика заболевания

Для выявления ожирения необходимо провести осмотр и обеспечить сбор анамнеза. У ребенка или его родителей врач выясняет особенности питания, физической активности, наличие сопутствующих заболеваний, продолжительность повышения массы тела, факторы, способствовавшие ему.

Специалист обязательно выполняет антропометрию. Для этого определяются показатели не только массы тела, но и роста, объема бедер, ИМТ, окружности талии и др. При необходимости проводится комплекс инструментальных, функциональных и лабораторных обследований.

Пациента могут направить на:

• Сдачу крови, мочи и кала
• УЗИ щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта и др.
• МРТ гипофиза
• ЭЭГ и др.

Методы лечения у детей

Терапия ожирения у пациентов до 18 лет практически всегда является консервативной.

Она направлена на:

• Сокращение массы тела
• Устранение сопутствующих патологий
• Сохранение достигнутого результата
• Профилактику дальнейшего набора веса

Лечение у детей проводится поэтапно и является комплексным. В первую очередь подбирается оптимальный рацион питания. Обычно он основан на сокращении калорийности употребляемых продуктов. Затем пациенту предлагают рациональные двигательные нагрузки, которые учитывают возраст ребенка и его индивидуальные особенности.

Принимаются и дополнительные меры по лечению ожирения у детей. Они подразумевают занятия ЛФК, психотерапевтическую коррекцию, гидротерапию и др. Зачастую в терапии участвует целая команда врачей, включающая педиатра, гинеколога, кардиолога, эндокринолога, психотерапевта и др.

Профилактика

Для предотвращения появления избыточного веса и развития ожирения необходимо:

• Обеспечить рациональное питание ребенка
• Позаботиться о формировании у малыша правильных пищевых привычек
• Организовать режим отдыха и активности с прогулками на свежем воздухе и умеренными занятиями спортом
• Прививать любовь к активному отдыху с раннего возраста

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Команда высококвалифицированных специалистов. В клинике МЕДСИ активно используется междисциплинарный подход. Он позволяет повысить эффективность и безопасность лечения ожирения у детей
• Экспертная диагностика на передовом оборудовании. Она проводится в кратчайшие сроки (в том числе в течение одного дня) и позволяет точно выявить все причины появления избыточного веса
• Пребывание с родителем на всех этапах лечения ожирения. Это повышает психологический комфорт ребенка, не создает дополнительных преград на пути выполнения определенных диагностических, лечебных или восстановительных манипуляций
• Консультации ведущих специалистов. Врачи МЕДСИ готовы предоставить как родителям пациентов с ожирением, так и им самим необходимую информацию по всем возникшим вопросам
• Индивидуальный подход к каждому ребенку. Он позволяет всегда наладить контакт с пациентом и обеспечить максимальный комфорт проведения как простых осмотров, так и любых процедур