Альбумин в моче (альбумин/креатининовое соотношение), разовая порция

Исследование имеет значение в диагностике различных почечных патологий на ранней стадии. Оно проводится не только для выявления заболеваний, но и для определения их прогрессирования, а также при контроле терапии. Назначают исследование и в рамках ежегодной диспансеризации больных сахарным диабетом.

Биологический материал: разовая порция мочи.

В норме с мочой выделяется небольшое количество альбумина. Даже незначительное повышение концентрации этого белка в моче (микроальбуминурия) может быть признаком различных заболеваний почек.

Кроме того, высокое содержание альбумина является маркером риска развития атеросклероза и многочисленных заболеваний сердца и сосудов. Если эти заболевания прогрессируют, возникает более серьезное нарушение работы почек (нефропатия). В этом случае с мочой выделяется уже достаточно большое количество альбумина. Данное состояние называют протеинурия.

Важно! Для более точной оценки количества белка в моче пациенту могут рекомендовать сдачу не разовой, а суточной порции мочи. Такое исследование дает возможности для максимально полной оценки потерь альбумина.

Что может повлиять на результат?

Показатель альбумина в моче может варьироваться в зависимости от пола, возраста, расы, мышечной массы пациента.

Выделение альбумина повышается при обезвоживании, диете с большим количеством белковой пищи, тяжелых нагрузках, циститах и уретритах, повышенной температуре тела. Уменьшается выделение белка с мочой при избыточной гидратации, приеме «Эналаприла» и «Каптоприла», НПВС, диете с низким содержанием белковых продуктов.

Для объективной оценки содержания белка может потребоваться 2 и более анализов. В некоторых случаях удобнее сдать суточную порцию.

Важно! Интерпретация анализа проводится только врачом. При необходимости пациента направляют на другие обследования (в том числе инструментальные и функциональные).

Рекомендуем проконсультироваться с врачом и пройти чекап!

Дополнительные исследования

Дополнительно пациента могут направить на сдачу анализов с целью определения таких показателей, как:

• Альбумин в суточной моче
• Креатинин с расчетом СКФ и мочевина в крови

В некоторых случаях обеспечивается биопсия почки с дальнейшим гистологическим исследованием.

Какие врачи направляют на анализ?

Направление на обследование обычно выдается педиатром или терапевтом, а также урологом или нефрологом. Порекомендовать проведение диагностики могут кардиолог или эндокринолог.

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Опытные специалисты. Они профессионально проводят взятие биологического материала и его исследование, что позволяет гарантировать точность диагностики
• Комфортные условия сдачи теста. Сдать материал можно в течение всего дня. Результаты будут доступны в личном кабинете
• Современное оснащение лаборатории. Оно соответствует европейскому и общемировому уровням. В лаборатории используется оборудование таких ведущих производителей, как Beckman Coulter, Siemens, Ortho Clinical Diagnostics, Thermo Fisher, Sysmex, BD
• Регулярное обслуживание аппаратуры и автоматизация процессов исследований. Все аналитические установки проходят сервисное обслуживание и отвечают стандартам качества. Все процессы максимально автоматизированы и выстроены в соответствии с LEAN-менеджментом
• Автоматизация процесса сортировки биоматериалов. Предварительная идентификация биоматериала проводится при пациенте. Исключается вероятность утери пробирки
• Возможность пройти комплексное обследование. При необходимости можно сдать все нужные анализы
• Кратчайшие сроки обработки материалов. Они обеспечиваются современным оборудованием и опытными специалистами

• За день до сбора исключить физические нагрузки, стресс.
• Придерживаться стандартной диеты и питьевого режима.
• Исключить крепкий чай, кофе.
• За день до исследования исключить прием диуретиков и алкоголя.
• По согласованию с врачом исключить прием лекарственных препаратов.

Условия сбора

• Необходимо засечь и запомнить время после сна и первого после ночи похода в туалет (например, 7:00).
• От первого похода в туалет нужно только время, сбор мочи не происходит.
• Вся последующая моча после первого похода в туалет собирается в чистую большую сухую емкость.
• После первого сбора мочи в емкость необходимо добавить в нее лимонную кислоту, предоставленную врачом.
• Собирать мочу необходимо сутки, которые считаются от первого похода в туалет. Следовательно, в нашем примере заканчивать собирать суточную мочу нужно в 7:00 следующего дня.
• Во время сбора емкость с мочой нужно держать в прохладном месте.
• После суток сбора мочи необходимо хорошо перемешать содержимое емкости.
• Измерить количество собранной мочи.
• Сразу после перемешивания и измерения количества перелить небольшую порцию мочи в контейнер (одну-две трети объема контейнера). Подписать на контейнере получившийся объем мочи, выделенной за сутки.
• Принести в лабораторию контейнер с мочой.

Сдача анализа рекомендуется:

• Для выявления ранней стадии нефропатии у больных сахарным диабетом
• Для раннего выявления ХБП (хронической болезни почек)
• Для оценки течения заболевания
• Для составления прогноза развития ХБП (в том числе у пациентов с сахарным диабетом)
• Для оценки рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза) при патологиях почек

Сдать анализ важно в следующих случаях:

• При сахарном диабете – при установлении диагноза и дальнейшем диспансерном наблюдении
• При артериальной гипертензии
• При гематурии
• При наследственной предрасположенности к патологиям почек
• При системных заболеваниях, которые могут спровоцировать поражения почек
• При артериальной гипертензии и др.

Референсные значения: альбумин-креатининовое соотношение (мг/г).

Альбумин-креатининовое соотношение (ACR) применяется в ранней диагностике хронической болезни почек и для оценки прогрессирования патологии. Показатель является более важным фактором прогрессирования хронической болезни почек, чем степень альбуминурии, которая определяется в анализе суточной мочи.

• Норма – < 30
• Микроальбуминурия – 30-299
• Клиническая альбуминурия – > 300

При повышенных показателях можно заподозрить у пациента:

• нефропатию
• гломерулонефрит на ранних стадиях
• пиелонефрит
• поликистоз почек
• тромбоз почечных вен
• амилоидоз почек и другие патологии