Ультразвуковые технологии применяются в медицине уже десятки лет. В какой-то момент они уступали по диагностическим возможностям КТ и МРТ. Однако сегодня с помощью ультразвуковых исследований можно выявить заболевания на самых ранних, доклинических, стадиях, когда изменения в тканях и органах еще не заметных на рентгене и при томографических обследованиях. Какие возможности открывают УЗ-технологии, рассказал профессор А. В. Зубарев на заседании Ученого Совета ГК «МЕДСИ», который прошел 31 августа в Клинико-диагностическом центре МЕДСИ на Белорусской. Для профессора Зубарева заседание началось с поздравлений коллег с юбилеем и пожеланий дальнейшей успешной плодотворной работы в рамках Ученого Совета МЕДСИ.
В ходе заседания Александр Васильевич Зубарев, профессор, руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ МЕДСИ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета МЕДСИ – диагностические специальности, представил доклад «Что мы ждем от УЗИ» и рассказал о революционных технологиях в диагностике.
В частности, уже сегодня доступно ультраскоростное УЗИ, которое выполняется с применением высокочастотных датчиков. Доступны трехмерные исследования с улучшенным функциональным изображением. Все это помогает выявлять на ранних стадиях опасные жизнеугрожающие заболевания. Например, при формировании рака из родинки, ультразвуковое исследование позволяет оценить инвазию, то есть распространенность опухолевых клеток, и васкуляризацию – образование сосудов, питающих опухоль. Это дает возможность составить полную картину поражения и основываясь на более точных диагностических данных спланировать медикаментозное или хирургическое лечение.
В технологии ультразвукового исследования внедряются и другие современные технологии, в частности, гибридные. Так, FUSION УЗИ – это одномоментное совмещение изображений, полученных при рентгене, КТ, МРТ и других исследованиях, с данными УЗИ. С одной стороны, такое совмещение снимков позволяет нивелировать недостатки каждого из диагностических методов, с другой, дает более полное представление о характере и объеме патологических изменений в тканях и органах.
Развиваются перфузионные методики в УЗИ. Ультразвуковая перфузионная визуализация представляет собой комбинацию метода ультразвуковой визуализации с использованием контрастного вещества, что подходит для наблюдения и оценки кровотока, в том числе в микрососудах. Однако существуют исследования без использования контрастного вещества.
В качестве примера Александр Васильевич рассказал об использовании перфузионных методик в диагностике патологий печени, когда в режиме двойного экрана врач может оценить ток крови в сосудах печени. Это исследование особенно востребовано в связи с выявлением огромного количества пост-ковидных осложнений у пациентов. В частности, возникает стеатоз — накопление жировых клеток в тканях печени. В результате пациенты чувствуют непроходящую слабость, ухудшение самочувствия. С этими жалобами они и обращаются в поликлиники. Но заболевание может манифестировать с отсутствием специфических изменений при стандартном УЗИ. И только дополнительные методы УЗ-визуализации позволяют выявить патологию на ранней стадии.
«Конечно, огромный интерес представляет использование искусственного интеллекта в УЗ-диагностике. Радиомика помогает выявить признаки заболевания, которые невозможно оценить невооруженным глазом. Особые алгоритмы визуализации позволяют количественно оценить состояние заболеваний и тем самым предоставляют ценную информацию для персонализированной медицины»,
Компьютерные нейросети обрабатывают морфологическую информацию, полученную при проведении диагностических методик, и на основе этого определяют ключевые признаки патологии.
Помимо обозначенных выше, применяются и другие современные методики. Например, эластография используется для измерения жесткости (или эластичности) органов и тканей. А виртуальная цистоскопия применяется для выявления новообразований внутри полых органов без использования инвазивных технологий.
Современные возможности, которые есть в сфере ультразвуковой диагностики, направлены на своевременное обнаружение патологии, а также диагностику заболеваний у тех пациентов, которым противопоказаны другие методы исследований.
