Лечение эссенциальной (первичной) гипертензии

Патология развивается на фоне воздействия целого ряда факторов. Считается, что одним из ведущих является наследственность. Риски развития гипертонии повышаются при наличии генетических дефектов.

Особая роль отводится и следующему ряду факторов:

• Возраст. Риски развития эссенциальной гипертензии повышаются с возрастом. Пик фиксации патологии приходится на 55 лет у мужчин и 60 лет у женщин
• Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем негативно сказываются на работе всей сердечно-сосудистой системы
• Высокий уровень в крови липидов
• Абдоминальное ожирение. При таком состоянии окружность талии у мужчин составляет более 102 сантиметров, а у женщин – более 88 сантиметров

Также развитию эссенциальной гипертензии способствуют постоянные психоэмоциональные нагрузки, малоподвижный образ жизни и нарушение толерантности к глюкозе.

Выделяют несколько стадий первичной (эссенциальной) артериальной гипертензии:

1. Пациент отмечает повышенное давление. При этом признаков повреждения органов не выделяют
2. На этой стадии выявляют объективные признаки повреждения органов-мишеней. Для этого проводят ряд обследований (лабораторных и инструментальных)
3. На этой стадии могут проявляться тяжелые поражения не только сердца, но и почек, головного мозга и др.

В зависимости от уровня артериального давления также выделяют 3 степени патологического состояния:

1. Показатели давления могут повышаться до 159/99 мм рт. ст.
2. Возможно повышение АД до отметок 179/109 мм рт. ст.
3. Характеризуется повышением давления до 180/110 мм рт. ст.

Эссенциальная гипертензия опасна тем, что может длительное время протекать со слабовыраженными симптомами или вовсе без них. При этом пациент не обращается к врачу и не проводит регулярный контроль такого важного показателя, как артериальное давление. Патология обнаруживается случайно, например во время диспансеризации.

К основным симптомам эссенциальной гипертензии относят:

• Боли в голове давящего или пульсирующего характера. Обычно они возникают по утрам после пробуждения и локализуются в области затылка. Пациент может жаловаться на ощущение того, что голову сдавило обручем. При натуживании или наклоне симптом может усиливаться
• Туман перед глазами
• Мелькание мушек

Ярко патология проявляется тогда, когда развиваются поражения различных органов. Пациенты жалуются на давящие боли в сердце. Они могут проявляться не только при нагрузке или психоэмоциональном возбуждении, но и в покое. Также больные сообщают о возникшей одышке и усиленном сердцебиении.

При усугублении состояния и поражении головного мозга возможны ухудшение работоспособности, снижение концентрации внимания, памяти. Также возможна отечность конечностей.

Диагноз «эссенциальная гипертензия первичная» ставится после проведения обследования. Врач-кардиолог проводит замеры артериального давления. Если 3 полученных результата показывают повышение показателя свыше 140/90 мм рт. ст. (в течение нескольких недель), значит, у пациента имеется патология.

Важно! В некоторых случаях у людей имеется «синдром белого халата». При таком состоянии давление может повышаться исключительно в медицинском учреждении. Чтобы исключить риски получения необъективных результатов диагностики, проводят суточный мониторинг артериального давления. При таком обследовании показатели АД определяются в спокойной домашней обстановке.

Также для диагностики первичной эссенциальной артериальной гипертензии проводятся следующие диагностические процедуры:

• ЭКГ. Данное обследование позволяет выявить объективные признаки повышенного АД. К ним относят гипертрофию левого желудочка, сглаживание зубца Т и др.
• ЭхоКГ. В рамках обследования определяется степень расширения левого желудочка и толщина его стенки. Диагностика может подтвердить и нарушение сократительной функции миокарда
• Лабораторные исследования анализов крови и мочи. Специалисты отмечают повышение некоторых показателей (липидных фракций и др.)

Дополнительно могут проводиться: рентгенография органов грудной клетки, МРТ головного мозга и другие обследования.

Терапию эссенциальной гипертензии начинают с коррекции образа жизни пациента.

Больным рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек
• увеличить физическую активность (при отсутствии противопоказаний)
• нормализовать вес

Снизить показатели артериального давления помогает и правильное питание. Пациентам нужно отказаться от большого количества соли, энергетиков, крепкого кофе и чая, жирных жареных блюд и фастфуда.

Назначаются и лекарственные препараты. Они также позволяют обеспечить снижение показателей АД.

К основным используемым сегодня средствам относят следующие группы препаратов:

• Ингибиторы АПФ. Они обеспечивают расширение сосудов и благодаря этому понижают давление
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти современные средства действуют аналогично ингибиторам АПФ
• Антагонисты кальция. Эти препараты обеспечивают расширение сосудов. Они могут применяться и при наличии сопутствующей ишемической болезни сердца, так как дополнительно обладают антиаритмическим и антиангинальным действием
• Блокаторы бета-адренорецепторов. Такие средства актуальны для молодых пациентов. Обычно препараты назначаются как монотерапия
• Диуретики. Эти средства сокращают объем циркулирующей крови и общее сопротивление сосудов. Это также способствует снижению показателей АД

Важно! Лечение эссенциальной первичной гипертензии назначается исключительно врачом. Самостоятельный подбор препаратов противопоказан! Это может привести как к ухудшению состояния, так и к затруднению диагностики и постановке точного диагноза.

Если своевременно не проводить лечение, возможно развитие гипертонического криза. Данное состояние является экстренным. Ему сопутствуют различные изменения во многих внутренних органах.

Если заболевание существует длительное время, возможно развитие и недостаточности мозгового кровообращения. Она, в свою очередь, может спровоцировать инсульт головного мозга. При таком остром нарушении мозгового кровообращения высок риск инвалидизации пациента и даже его смерти.

Еще одним осложнением первичной эссенциальной артериальной гипертензии является поражение почечной паренхимы. Клинически оно проявляется почечной недостаточностью. Также диагностируют и ретинопатию (поражение сетчатки глаз).

Предотвратить развитие опасной патологии может каждый человек. Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, поддерживать постоянную физическую активность.

Конкретные рекомендации даст врач. Предварительно он проведет оценку общего состояния здоровья пациента и выявит факторы риска развития различных патологий и их осложнений.

• Высококвалифицированные врачи. Кардиологи МЕДСИ постоянно проходят обучение и повышают квалификацию. Это позволяет им оказывать комплексную медицинскую помощь пациентам
• Междисциплинарный подход. Если патология затронула органы-мишени, к работе с пациентом могут привлечь эндокринолога, невролога и других специалистов узкого профиля
• Современное оборудование для диагностики. Обследования проводятся с применением высокотехнологичных медицинских установок. Лабораторная диагностика может выполняться в режиме CITO (срочно)
• Высокая скорость выполнения обследований. Результаты вы получите в день обращения. При этом они будут доступны в приложении SmartMed
• Эффективное лечение эссенциальной первичной гипертензии. Мы назначаем пациентам безопасные препараты, которые уже доказали свою эффективность
• Комфорт посещения клиники. Мы позаботились об отсутствии очередей и возможностях для доступности всех услуг в стенах одной клиники

Чтобы уточнить стоимость услуг или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.