Лечение деформации костно-мышечной системы у детей

На сегодняшний день принято дифференцировать следующие виды деформаций костно-мышечной системы у детей:

• Укорочение. В зависимости от того, какая конечность подверглась деформации, различается и степени тяжести функциональных сбоев. Так, рука продолжит функционировать при укорочении до восьми сантиметров. Нога же намного раньше утрачивает работоспособность – при укорочении от трех сантиметров. Наряду с развитием патологии в нижней конечности прослеживаются также аналогичные (вторичные) признаки, затрагивающие позвоночник и/или здоровую ногу
• Искривление (Х или О-образное). Может наблюдаться одновременно с укорочением в качестве одностороннего процесса, так и двустороннего. Первый, как правило, возникает вследствие внешнего воздействия (падения или удара, в результате чего образуется перелом), а второй является врожденным дефектом, обусловленным наследственностью или нарушениями внутриутробного развития

К наиболее распространенным причинам возникновения деформации конечностей у детей относятся:

• Врожденные пороки развития (недоразвитие костей, дисплазия тазобедренного сустава, поражение отдельных ростковых зон и т.д.)
• Травматизация (переломы, вывихи)
• Гнойно-некротические процессы
• Костно-мышечные патологии (множественный остеохондроматоз, карликовость и проч.)

Диагностика деформации верхних и нижних конечностей у ребенка осуществляется в рамках приема травматолога-ортопеда, который ставит диагноз на основании проведенного клинического осмотра. В ходе него врач определяет:

• Тип патологического состояния
• Степень тяжести нарушения функции
• Длину и угол искривления

Помимо этого, маленькому пациенту назначается дополнительное рентгенологическое исследование, которое помогает установить разницу между здоровой и больной конечностями, а также анатомическую и механическую оси деформации, определяющие её локализацию – через кость или суставные центры. Перечисленных диагностических обследований, как правило, является достаточно для корректной постановки диагноза и назначения наиболее эффективной программы лечения.

Основной целью назначения лечебной программы при деформации конечностей у детей является возврат естественного положения анатомических и механических осей. Для этого специалистами клиники МЕДСИ задействуется один из наиболее эффективнейших малоинвазивных способов оперативной коррекции деформации конечностей – остеотомия.

В рамках хирургического вмешательства производится искусственный перелом подвергшейся деформации кости с последующим ее возвратом в естественное (здоровое) положение. После этого травматизированный участок фиксируется одним из двух возможных способов – с помощью пластины или с задействованием внешнефиксирующего аппарата:

• При остеотомии с фиксацией пластиной в конечности пациента производится разрез длиной от восьми до десяти сантиметров, что несколько увеличивает конечный реабилитационный период (от полутора до трех месяцев), включающий в себя минимизацию физической активности и использование костылей. Само удаление пластины происходит по истечению 12-24 месяцев
• При остеотомии с использованием внешнефиксирующего аппарата разрез на коже не превышает двух/трех сантиметров, из-за чего её можно отнести к малоинвазивным и более атравматичным методам лечения с более комфортным реабилитационным периодом. После проведения операции пациент может вставать на ноги уже через сутки, однако ни в коем случае не перенапрягаться и не оказывать на конечность чрезмерного давления (не прыгать, не бегать). Срок ношения аппарата – от одного до шести месяцев, полное восстановление конечности – до одного года, в зависимости от степени её исходного искривления

• Команда хирургов с 20-летним стажем. Врачи используют малоинвазивные методики, а также высокотехнологичное оборудование
• Соответствие строгим стандартам оснащения. Присутствует отдельная система очистки и вентиляции воздуха, что препятствующие распространению внутрибольничной инфекции. Кроме того, в распоряжении стационара интегрированные модульные операционные и эндоскопические стойки
• Размещение с сопровождающим. Разрешено пребывание родителя не только в палатах, но и реанимационных боксах