Лечение паховой грыжи

Данная патология представляет собой выпячивание внутренних органов брюшной полости через расширенный паховый канал наружу с сохранением целостности брюшины. Внешне выпячивание выглядит как припухлость или мешок. Особенно заметным оно становится при напряжении мышц живота.

Паховая грыжа состоит из нескольких элементов:

• Ворота – паховый канал, через который и происходит выхождение внутренних органов
• Мешок – часть брюшины, которая выходит через грыжевые ворота
• Содержимое – органы или их части, которые выходят за пределы брюшной полости (петли кишечника, прядь большого сальника)

Какие бывают паховые грыжи?

В зависимости от происхождения выделяют:

• Врожденные. Такие грыжи формируются во внутриутробном периоде
• Приобретенные. Эти выпячивания формируются у человека в процессе жизнедеятельности под действием вышеперечисленных факторов

В зависимости от клинического течения выделяют:

• Первичные грыжи. Такие выпячивания возникли впервые
• Рецидивные. Возникают на месте уже проведенной операции по удалению грыжи

В зависимости от особенностей прохождения грыжевого канала выделяют грыжи:

• Косые. Такие грыжи выходят через боковую паховую ямку, проходят через паховый канал и у мужчин могут спускаться ниже в мошонку. Обычно являются односторонними
• Прямые. Такие выпячивания выходят через центральную паховую ямку в подкожные ткани над лобком. Обычно являются двусторонними и диагностируются у мужчин. У женщин встречаются редко. Отличаются меньшей склонностью к ущемлению, чем косые

Также выделяют скользящие грыжи. В них как бы соскальзывают мочевой пузырь, часть толстой кишки или другие органы брюшной полости.

Патология развивается при слабости мышц и соединительной ткани, а также при повышенном внутрибрюшном давлении.

Существует несколько факторов, предрасполагающих к возникновению данной патологии. В их числе:

• Избыточная масса тела, провоцирующая постоянное повышение давления внутри брюшной полости
• Поднятие тяжестей
• Проблемы с пищеварением, сопровождающиеся запорами
• Нарушение мочеиспускания с натуживанием
• Сильный и длительный кашель
• Малоподвижный образ жизни

Грыжи могут формироваться на фоне генетической предрасположенности, резкой потери веса или ожирения, беременности, асцита (скопления жидкости в брюшной полости).

Чаще всего паховая грыжа диагностируется у мужчин. Это обусловлено особенностями строения пахового канала.

Основными признаками патологического состояния являются:

• Выпячивание в паховой области. Данный симптом является самым заметным. Выпячивание может иметь различные размеры и форму, на поздних стадиях – спускаться в мошонку
• Дискомфорт. Обычно он возникает с первых дней появления грыжи
• Боль. Этот признак появляется далеко не всегда. Обычно боль локализуется в месте грыжевых ворот при увеличении грыжи и сдавливании ее содержимого
• Нарушения мочеиспускания. Пациенты жалуются на болезненность, затруднения и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Данный симптом возникает, если часть мочевого пузыря входит в грыжевое выпячивание
• Нарушения функции кишечника. Пациенты жалуются на боль, затруднения отхождения газов, вздутие живота, запоры. Такой симптом возникает тогда, когда содержимым выпячивания оказываются части тонкой или толстой кишки

Паховая грыжа у мужчин нередко приводит к нарушению фертильной функции. Связано это как с повышением температурного режима, так и с агрессивным механическим воздействием на половые органы.

При возникновении любых признаков патологического состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Грамотно и своевременно проведенная диагностика позволит предотвратить опасные для здоровья и жизни осложнения.

Паховая грыжа требует оперативного лечения. Затягивать с операцией нельзя, так как могут развиться осложнения, угрожающие жизни пациента. К основному осложнению относят ущемление грыжевого содержимого. Оно сопровождается сильной болью вследствие прекращения кровоснабжения органов и омертвения тканей и может закончиться перфорацией кишки с развитием перитонита.

Перед операцией по лечению паховой грыжи всегда проводится консультация с врачом. Специалист оценивает состояние выпячивания и рекомендует срочное или плановое вмешательство.

Перед вмешательством проводится комплексное обследование, включающее сдачу лабораторных анализов и проведение инструментальных исследований.

Операция по удалению паховой грыжи проводится 3 способами:

• Грыжесечение с пластикой пахового канала местными тканями
• Грыжесечение с пластикой пахового канала синтетическими протезами (операция Лихтенштейна)
• Лапароскопическая герниопластика синтетическими протезами

Выбор метода проведения вмешательства осуществляется врачом. Специалист учитывает состояние здоровья пациента, его пол, возраст, вид патологии и иные факторы.

Одним из востребованных и безопасных способов удаления грыжи является лапароскопическая герниопластика. Этот метод заключается в устранении выпячивания путем укрепления пахового промежутка специальным синтетическим протезом. Операция выполняется под общим обезболиванием через 3 прокола передней брюшной стенки с использованием современного видеохирургического оборудования, позволяющего повысить точность всех манипуляций.

Выделяют 2 способа выполнения лапароскопической операции:

• Трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика (ТАРР)
• Тотальная экстраперитонеальная герниопластика (ТЕР)

Первый способ является наиболее популярным. При проведении лапароскопических вмешательств используются сетчатые протезы, изготовленные из полипропилена. Установленный сетчатый протез надежно закрывает все слабые места. Это позволяет сократить риски развития рецидива грыжи. Также к достоинствам лапароскопической герниопластики относятся короткий реабилитационный период и образование небольших рубцов. Уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться к обычному образу жизни. Раны заживают очень быстро.

Для предотвращения осложнений и сокращения длительности восстановления необходимо соблюдать лишь ряд простых рекомендаций, которые сводятся к правильному и регулярному питанию для обеспечения нормального стула, отказу от поднятия тяжестей и серьезных физических нагрузок.

Для предотвращения первичного развития патологического состояния и рецидивов следует:

• Отказаться от подъема тяжестей (особенно резкими рывками)
• Постоянно следить за работой пищеварительной системы и предотвращать запоры. Для этого необходимо регулярно употреблять достаточное количество продуктов, которые в своем составе содержат клетчатку (овощи и фрукты, бобовые, каши из различных круп)
• Тренировать мышцы брюшного пресса. Именно их хороший тонус позволяет укрепить все слабые места передней брюшной стенки

• Опытные врачи. Наши специалисты обеспечивают полноценную подготовку к вмешательству, его проведение и поддержку пациента на этапе реабилитации. Наши врачи регулярно проходят обучение в российских и иностранных центрах. Хирурги в совершенстве владеют современными методиками проведения операций по лечению паховых грыж у мужчин и женщин
• Безопасный и эффективный метод вмешательства. В нашей клинике проводится лапароскопическая герниопластика с применением сетчатых имплантов. Данная операция отличается минимальной травматичностью и хорошим косметическим результатом. Использование современных материалов предотвращает повторное появление грыжи
• Возможности для быстрого проведения предоперационного обследования. Диагностику можно пройти всего за один день. Некоторые исследования проводятся в срочном режиме
• Операции в выходные дни. Возможен вариант с выполнением операции в пятницу вечером, выпиской в субботу-воскресенье и выходом на работу в понедельник
• Современный стационар. Он оснащен палатами с мебелью и техникой, кнопкой вызова персонала. В стационаре пациент получает постоянное внимание квалифицированных медицинских работников и комплексное питание. Все это сокращает период реабилитации
• Наблюдение за пациентами после вмешательства. Мы следим за состоянием здоровья всех прооперированных, регулярно проводим необходимые обследования, назначаем специальные диеты. Это позволяет сократить риски осложнений
• Комфорт проведения всех манипуляций. Мы используем современные методики, материалы и препараты. Это позволяет устранить риски развития осложнений в ходе вмешательства и после него

Если вы хотите пройти лечение паховой грыжи в нашей клинике, уточнить стоимость консультации врача, цену операции, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием в удобное для вас время.