Лечение варикоцеле

Обычно для ранних стадий варикоцеле характерно бессимптомное течение. Признаками патологии являются только сокращение объема яичек или их низкое расположение. Тянущие боли и общее ощущение жжения возникают достаточно редко.

Постепенно нарушаются некоторые функции половой системы. Одновременно с этим проявляется и симптоматика патологии. Пациенты могут жаловаться на тянущие боли сразу в обоих или только в одном яичке, а также в целом в паху. Возможно увеличение и опущение мошонки. Болевой синдром, как правило, усиливается при физических нагрузках. У взрослых мужчин при варикоцеле может развиваться бесплодие.

Варикоцеле может развиться в результате наследственной предрасположенности и/или изменений гормонального фона. Основной причиной заболевания является несовершенство венозного оттока. Эта патология приводит к застойным явлениям и изменениям функции яичка.

К провоцирующим заболевание факторам также относят:

• Слабость стенок вен
• Повышенное венозное давление
• Сдавление левой почечной вены
• Недостаточность сосудистого клапанного аппарата

Для выявления точных причин варикоцеле проводится комплексное обследование.

Опрос пациента позволяет определить время появления симптомов, степень их интенсивности и иные особенности состояния больного. Затем выполняется осмотр с пальпацией. Также могут проводиться и другие функциональные пробы.

Комплексная диагностика обычно включает:

• УЗИ мошонки
• флебографию
• доплеровское сканирование сосудов

При необходимости назначаются и другие обследования.

Сегодня выделяют 3 степени патологического состояния:

Первая. На этой стадии заболевание может быть выявлено только при натуживании пациента во время осмотра.

Вторая. В этом случае расширенные вены хорошо пальпируются и в состоянии покоя.

Третья. На этой стадии патологию можно заметить невооруженным глазом и без выполнения функциональных проб. Расширенные вены хорошо видны в состоянии покоя.

Варикоцеле – патология, которая не становится причиной серьезных осложнений. Тем не менее она может привести к снижению общего качества жизни.

Решение о проведении оперативного вмешательства всегда принимается врачом. При этом специалисты ориентируются на ряд факторов.

Операции проводятся преимущественно в следующих случаях:

• При выраженном болевом синдроме
• При осложнениях
• При прогрессировании заболевания
• При высокой вероятности бесплодия

Обычно вмешательства проводятся у подростков в переходном возрасте. Это обусловлено тем, что в этот период обеспечивается полнокровное наполнение вен левого яичка. Если выполнить операцию раньше, то повысится риск рецидивов варикоцеле.

Любые вмешательства направлены на:

• прекращение кровотока
• устранение застойных процессов в венах
• сохранение внутренней семенной артерии и лимфатических узлов

Перед операцией обязательно проводятся тщательный осмотр, лабораторные исследования и инструментальные обследования. Диагностика позволяет выявить заболевание, его тяжесть и степень.

Консервативная терапия

Она проводится с целью устранения симптомов заболевания и целесообразна, если имеются противопоказания к оперативному вмешательству (в том числе связанные с возрастом пациента). Обычно консервативная терапия заключается в предотвращении осложнений. Она не устраняет причины заболевания.

При вторичном характере проводится терапия основной патологии. В случае необходимости привлекаются специалисты узкого профиля.

При первой степени варикоцеле пациенту рекомендуют:

• носить подтягивающее белье
• заниматься плаванием
• принимать контрастный душ
• сократить вероятность хронических запоров
• ограничить физические нагрузки

Это позволит предотвратить застойные процессы в органах малого таза.

Пожилым пациентам могут посоветовать ношение пахового бандажа. Он позволит снять нагрузку на ткани и устранить боль. Также могут назначаться лекарственные препараты.

Хирургические методы

Вмешательства проводятся при выявлении варикоцеле на 2 и 3 стадиях. При этом выполнять операции могут 3 основными способами:

• традиционным
• эндоскопическим
• эндоваскулярным

Популярностью пользуются эндоваскулярные и эндоскопические методики. Они проводятся с целью прекращения патологического кровотока. Суть операции заключается в перевязке яичной вены. Благодаря современным методикам удается избежать серьезных осложнений и сократить период реабилитации.

• Лапароскопические операции. Такие вмешательства являются малоинвазивными. После них нет необходимости в длительном восстановлении. Реабилитация обычно занимает всего 3-4 недели
• Микрохирургические операции. Они являются безопасными и эффективными. К достоинствам таких вмешательств также относят отсутствие выраженного болевого синдрома, минимальную вероятность рецидива, сниженную травматичность. Для выполнения операции применяется эндоваскулярная методика. Она позволяет прекратить кровоток в пораженной вене

Различные методы лечения варикоцеле имеют определенные риски осложнений. Наиболее частыми из них являются развитие дополнительных вен и их неполное перекрытие. В этом случае кровоток восстанавливается и патология рецидивирует. Чтобы предотвратить вероятность осложнений, необходимо обращаться к профессионалам.

Только они способны:

• заранее определить все показания и противопоказания к вмешательству
• грамотно подобрать методику и тактику выполнения операции
• провести необходимую подготовку к вмешательству
• профессионально выполнить все хирургические манипуляции
• обеспечить необходимую реабилитацию пациента
• добиться полного восстановления функции яичка

Оперативное лечение варикоцеле не проводится при:

• нарушении функций внутренних органов
• активных воспалительных процессах
• недавно проведенных оперативных вмешательствах на органах мочеполовой системы

Выделяют и другие противопоказания. В некоторых случаях необходимо отложить вмешательство на определенный срок или изменить тактику его выполнения.

• Компетентные врачи. Специалисты МЕДСИ обладают необходимыми знаниями и навыками для обследования и лечения варикоцеле. Врачи регулярно повышают квалификацию на мастер-классах и конференциях в России и за границей
• Быстрая и точная комплексная диагностика. В клинике проводится широкий спектр обследований, выполняются высокоточные лабораторные исследования. Для диагностики применяется оборудование последнего поколения
• Современные методы лечения. Благодаря им снижаются риски осложнений и сокращается период восстановления пациента
• Сопровождение от постановки диагноза до выздоровления. Каждый пациент получает деликатное отношение персонала, ответы на все возникающие вопросы, постоянный контакт с лечащим врачом
• Предоставление необходимых услуг в одном месте. В МЕДСИ возможно проведение обследований, лечение и реабилитация пациентов

Предлагаем записаться на прием, уточнить его цену или проконсультироваться по вопросам проведения диагностики и лечения по телефону или лично в клинике.