При оперативном лечении варикоза, осложненного появлением трофических расстройств, производится перевязка перфорантных вен голени и бедра.
Дуплексное сканирование больных с трофическими расстройствами, возникшими вследствие варикозной болезни, часто выявляет дефекты клапанов перфорантных вен. Предназначенные для транспортирования крови от поверхностных вен к глубоким (у здоровых людей), перфорантные вены, имеющие варикозные патологии, служат каналами для сброса крови в обратном направлении. При этом течение варикозной болезни усугубляется, поскольку давление в поверхностной венозной системе увеличивается еще больше. Для ликвидации этого сброса проводится перевязка перфорантных вен.
Расположение перфорантов в нижней части голени осложняет выполнение разрезов над ними, поскольку в этой области в поверхностной венозной системе велико венозное давление, и здесь же локализуются трофические язвы и расстройства у пациентов, имеющих осложнения варикозной болезни. Разрезы в зоне трофических расстройств над перфорантами могут привести к раневым осложнениям и продолжительному заживанию этих послеоперационных ран. В этом случае через разрез, удаленный от зоны трофических расстройств, осуществляется дистанционный доступ к перфорантам. Получить такой доступ позволяет субфасциальная эндоскопическая диссекция перфорантных вен.
В ходе операции на бедро накладывается пневматическая манжета, на коже в верхней трети голени выполняется разрез длиной 2-4 см. Манжета накладывается для передавливания бедренных сосудов и снижения кровоточивости тканей. Через разрез для визуализации и пересечения перфоранта вводится тубус с инструментами. Затем ультразвуковыми ножницами визуализированные перфоранты пересекаются, из разреза извлекают инструменты, снимается пневматическая манжета и ушивается рана. Остается наложить асептическую повязку, а на нижние конечности – эластичный бинт.
Прием: Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный - от 5400 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный - от 5400 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга, д.м.н., первичный - от 12400 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга, д.м.н., повторный - от 12400 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга, к.м.н., первичный - от 7550 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга, к.м.н., повторный - от 7550 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга (флеболога) первичный - от 5400 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга (флеболога) повторный - от 5400 руб.;
Манипуляции: Флебосклеротерапия инъекционная области голени (1 зона) (1 процедура) - от 11770 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная области голени (1 процедура) - от 21780 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная области бедра (1 зона) (1 процедура) - от 12950 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная бедра (1 процедура) - от 21190 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная нижней конечности (1 процедура) - от 34730 руб.; Микросклеротерапия инъекционная телеангиоэктазий и ретикулярных вен (1 ед.) - от 3530 руб.; Микросклеротерапия инъекционная телеангиоэктазий и ретикулярных вен (1 зона) - от 11440 руб.; Микросклеротерапия инъекционная телеангиоэктазий и ретикулярных вен области бедра (односторонняя) - от 22660 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная под контролем ультразвукового исследования (foam-form) (1 зона) (1 процедура) - от 9020 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная голени (FOAM-склеротерапия) (1 процедура) - от 18150 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная области бедра (FOAM-склеротерапия) (1 зона) (1 процедура) - от 11440 руб.; Флебосклеротерапия инъекционная бедра (FOAM-склеротерапия) (1 процедура) - от 20680 руб.; Перевязка большой подкожной вены (кроссэктомия с интраоперационной склерооблитерацией) (одностороняя) - от 51810 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (одностороняя) (1 категория сложности) - от 47300 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (односторонняя) (2 категория сложности) - от 91810 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (односторонняя) (3 категория сложности) - от 121220 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (двухсторонняя) (1 процедура) - от 116600 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (с минифлебэктомией) (односторонняя) (1 категория сложности) - от 92400 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (с минифлебэктомией) (односторонняя) (2 категория сложности) - от 105600 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (с минифлебэктомией) (односторонняя) (3 категория сложности) - от 127600 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (с процедурой инъекционной склеротерапии, односторонняя) (1 категория сложности) - от 71170 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (с процедурой инъекционной склеротерапии, односторонняя) (2 категория сложности) - от 80300 руб.; Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК) (с процедурой инъекционной склеротерапии, односторонняя) (3 категория сложности) - от 97130 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (минифлебэктомия)(без стоимости медицинского трикотажа)(односторонняя) (1 категория сложности) - от 52030 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (минифлебэктомия)(без стоимости медицинского трикотажа)(односторонняя) (2 категория сложности) - от 62370 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (минифлебэктомия)(без стоимости медицинского трикотажа)(односторонняя) (3 категория сложности) - от 72710 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (кроссэктомия со стриппингом вен нижней конечности) (односторонняя) (1 категория сложности) - от 24420 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (кроссэктомия со стриппингом вен нижней конечности) (односторонняя) (2 категория сложности) - от 51810 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (кроссэктомия со стриппингом вен нижней конечности) (односторонняя) (3 категория сложности) - от 44990 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (кроссэктомия со стриппингом вен нижней конечности) (двухсторонняя) (1 категория сложности) - от 77660 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (кроссэктомия со стриппингом вен нижней конечности) (двухсторонняя) (2 категория сложности) - от 51810 руб.; Удаление поверхностных вен нижней конечности (кроссэктомия со стриппингом вен нижней конечности) (двухсторонняя) (3 категория сложности) - от 64790 руб.; Эпифасциальная перевязка коммуникантных вен голени/бедра (единичная перфорантная вена) - от 25850 руб.; Эпифасциальная перевязка коммуникантных вен голени/бедра (односторонняя) (множественные перфорантные вены) - от 27450 руб.; Кроссэктомия (перевязка сафено-феморального/сафено-поплитеального соустья) (односторонняя) - от 25960 руб.; Кроссэктомия (перевязка сафено-феморального/сафено-поплитеального соустья) (двусторонняя) - от 30820 руб.;
Врачи
по телефону
на прием online
приложение
При оперативном лечении варикоза, осложненного появлением трофических расстройств, производится перевязка перфорантных вен голени и бедра.
Дуплексное сканирование больных с трофическими расстройствами, возникшими вследствие варикозной болезни, часто выявляет дефекты клапанов перфорантных вен. Предназначенные для транспортирования крови от поверхностных вен к глубоким (у здоровых людей), перфорантные вены, имеющие варикозные патологии, служат каналами для сброса крови в обратном направлении. При этом течение варикозной болезни усугубляется, поскольку давление в поверхностной венозной системе увеличивается еще больше. Для ликвидации этого сброса проводится перевязка перфорантных вен.
Расположение перфорантов в нижней части голени осложняет выполнение разрезов над ними, поскольку в этой области в поверхностной венозной системе велико венозное давление, и здесь же локализуются трофические язвы и расстройства у пациентов, имеющих осложнения варикозной болезни. Разрезы в зоне трофических расстройств над перфорантами могут привести к раневым осложнениям и продолжительному заживанию этих послеоперационных ран. В этом случае через разрез, удаленный от зоны трофических расстройств, осуществляется дистанционный доступ к перфорантам. Получить такой доступ позволяет субфасциальная эндоскопическая диссекция перфорантных вен.
В ходе операции на бедро накладывается пневматическая манжета, на коже в верхней трети голени выполняется разрез длиной 2-4 см. Манжета накладывается для передавливания бедренных сосудов и снижения кровоточивости тканей. Через разрез для визуализации и пересечения перфоранта вводится тубус с инструментами. Затем ультразвуковыми ножницами визуализированные перфоранты пересекаются, из разреза извлекают инструменты, снимается пневматическая манжета и ушивается рана. Остается наложить асептическую повязку, а на нижние конечности – эластичный бинт.
Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.