Астигматизм – распространенная патология зрения, при которой хрусталик или роговица имеют неправильную форму. Вследствие этого не обеспечивается нормальной фокусировки света на сетчатке, и пациент утрачивает способность видеть четко. Разберемся, почему возникает патология, как она проявляется, выявляется и лечится.
Причины астигматизма
Патология возникает на фоне нарушения конфигурации оптической системы органов зрения из-за неравномерной кривизны роговицы или неправильной формы хрусталика. Считается, что заболевание является наследственным, но важно учитывать и факторы, которые способствуют его развитию.
К основным относят:
- перенесенные оперативные вмешательства на органах зрения
- травмирующие воздействия
- дистрофические и воспалительные процессы
- помутнения роговицы
Симптомы
Обычно первые проявления патологии отмечаются у детей в возрасте от 3 до 9 лет. Ребенок может страдать от того, что видит предметы вокруг нечетко, испытывает постоянный дискомфорт в зоне над бровями, ощущает головные боли.
К основным симптомам астигматизма глаз относят:
- расплывчатое изображение
- нарушения фокусировки
- раздваивание деталей предметов
- неспособность точно оценивать расстояние до различных объектов
Также пациенты жалуются на неприятные ощущения в области глаз с их покраснением.
Важно! Обратиться к офтальмологу следует при первых же признаках астигматизма глаз у детей или взрослых. Только в этом случае можно быстро выявить патологию и обеспечить необходимые меры по предотвращению текущих неприятных ощущений и осложнений.
Классификация
Существует несколько классификаций патологии.
В основном выделяют следующие виды нарушения:
- Простой астигматизм. Он может быть миопическим (при близорукости по одному меридиану) или гиперметропическим (при дальнозоркости)
- Сложный астигматизм. Для этой формы патологии характерно наличие дальнозоркости или близорукости разной степени на 2 меридианах
- Смешанный. В этом случае заболевание развивается вместе с близорукостью и дальнозоркостью
Выделяют 3 степени астигматизма:
- Слабая (до 3 диоптрий)
- Средняя (до 6 диоптрий)
- Высокая (выше 6 диоптрий)
Осложнения
У заболевания не много осложнений. Тем не менее следует внимательно относиться к тем из них, которые могут развиваться. Если астигматизм глаз у детей не выявить вовремя, например, он может стать причиной амблиопии. Данную патологию также называют «ленивым глазом». Для нее характерно снижение зрения, при котором процессы, приводящие к нарушениям, происходят в головном мозге. Амблиопию невозможно скорректировать очками или линзами.
Диагностика
Обследование всегда проводится комплексно и включает:
- Визометрию. Данная методика представляет собой стандартную проверку остроты зрения. Процедура может проводиться без коррекции и с ее использованием. Для визометрии применяются специальные таблицы (в том числе известная многим с буквами «Ш» и «Б»)
- Авторефрактометрию. Благодаря этому обследованию можно точно определить все параметры зрения, необходимые для дальнейшего подбора очков или контактных линз
- Осмотр с использованием щелевой лампы
Также офтальмолог может выполнить определение степени рефракции посредством проведения теневой пробы с различными линзами. В некоторых случаях требуется УЗИ глаза и кератотопография.
Обычно диагностика проводится сразу же в кабинете офтальмолога и не занимает много времени. При этом опытный врач способен поставить точный диагноз и определить оптимальные методы лечения.
Важно! Диагностика астигматизма глаз у детей выполняется теми же способами и на тех же аппаратах. Она не доставляет выраженного дискомфорта и легко переносится даже малышами.
Лечение
Коррекция астигматизма проводится с применением нескольких методов и рекомендована при:
- патологии с оптической силой выше 1 диоптрии
- наличии близорукости и дальнозоркости
- прогрессирующем ухудшении зрения
- повышенной утомляемости глаз при зрительных нагрузках
Сегодня существует несколько вариантов устранения проявлений патологии.
Контактная и очковая коррекция астигматизма
Она подбирается офтальмологом. Как правило, комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Следует учитывать, что при высокой степени патологии ношение очков может сопровождаться такими неприятными ощущениями, как головная боль и головокружения, резь в глазах. Поэтому многие пациенты все чаще делают выбор в пользу торических линз. Такие современные изделия позволяют избежать пространственных искажений и неприятных ощущений, которые являются их следствием. Если степень астигматизма невысока, могут назначаться ортокератологические линзы, которые используются только в ночное время, в период сна. Эти изделия обеспечивают высокое качество зрения днем.
Лазерная коррекция астигматизма
Такой метод лечения заключается в использовании лазера. Показан он при слабой и средней степени патологии. Проводят лечение астигматизма в амбулаторных условиях, под местной анестезией. При вмешательстве часть роговицы испаряется лазером, что позволяет достичь ее нормальных параметров. Пациенты отмечают улучшение зрения сразу же или в течение нескольких часов после вмешательства. Окончательное восстановление занимает всего 7-10 дней.
Имплантация ИОЛ
В некоторых случаях лазерная коррекция может быть противопоказана пациенту. В такой ситуации обеспечивается имплантация специальных линз. Данное вмешательство также выполняется в амбулаторных условиях и не требует длительного восстановления. Сама процедура обычно занимает всего 15-25 минут. Имплантированная линза в дальнейшем работает как стандартная и корректирует зрение.
Другие вмешательства
Пациентам с астигматизмом могут порекомендовать проведение и других операций. Например, может выполняться кератотомия. Это вмешательство заключается в нанесении микронасечек на роговицу. Также проводятся лазерная и термокератокоагуляция. Эти методы направлены на прижигание поверхности роговицы с целью увеличения ее выпуклости и преломляющей силы.
Важно! Метод лечения астигматизма у взрослых и детей подбирается врачом после проведения осмотра и обследования. Это позволяет выявить все показания и противопоказания, обеспечить безопасность подобранного способа коррекции и его максимальную эффективность. Учитываются индивидуальные особенности пациента, основные и сопутствующие патологии органов зрения и иные факторы.
Профилактика
Как таковые профилактические меры в настоящий момент не разработаны. Тем не менее для сохранения зрения всем пациентам рекомендуют:
- Избегать физических и зрительных перегрузок
- Своевременно проходить лечение любых заболеваний глаз
- Избегать рисков травмирования органов зрения, используя специальные защитные средства
- Регулярно посещать офтальмолога с целью осмотра и обследования
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные, квалифицированные врачи. Наши офтальмологи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления заболеваний глаз, подбора очков или линз при астигматизме, выполнения различных вмешательств. В Центре работают признанные эксперты в области офтальмологии, обладающие обширным опытом диагностики и лечения заболеваний глаз. Многие имеют дополнительные компетенции в узких направлениях
- Комплексная высокотехнологичная диагностика. В нашем Центре проводятся современные аппаратные обследования. Они не занимают много времени, являются комфортными и безопасными для органов зрения
- Применение для диагностики новейшего оборудования. Установки экспертного уровня позволяют достичь высокой точности обследований и выявить даже скрытые патологии, которые протекают бессимптомно
- Комфорт посещения Центра офтальмологии. Мы позаботились об отсутствии очередей. Вам не придется долго ждать приема. Кроме того, наши специалисты внимательно и заботливо относятся к каждому пациенту. Благодаря этому даже длительная диагностика не утомляет и легко переносится как маленькими детьми, так и пожилыми пациентами
- Возможности для устранения выявленных патологий. При необходимости вы можете пройти нужное лечение
Источники:
- Юсеф Ю. Н. и др. Современные методы коррекции астигматизма в хирургии катаракты //Вестник офтальмологии. – 2014. – Т. 130. – №. 1. – С. 91-95
- Шкарлова С. И., Романовский В. Е. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. – 2004
- Малюгин Б. Э., Филиппов В. О., Треушников В. М. Интраокулярная коррекция астигматизма в ходе факоэмульсификации: техника и результаты //Офтальмохирургия. – 2004. – №. 4. – С. 9-15
- Астахов С. Ю., Хрипун К. В. Коррекция астигматизма при высоких степенях гиперметропии-какой способ выбрать? //Офтальмологические ведомости. – 2014. – Т. 7. – №. 2. – С. 9-12
центры