Эндометриоз – это заболевание женских органов малого таза, которое характеризуется сильным разрастанием тканей внутреннего слоя стенок матки в иные структуры (за пределы данного органа). Такие клетки попадают в яичники, влагалище и прочие области через фаллопиевы трубы, кровь и другими способами. Из них могут образоваться кисты, что приведет к нарушениям в работе мочеполовой системы.
Показания
Симптомы данного заболевания часто совпадают с признаками иных недугов мочеполовой системы. В некоторых случаях оно может не проявляться вовсе, или женщина может не обращать внимания на симптоматику, считая ее неважной или нормальной. Поэтому стоит обратиться к врачу, если зафиксированы такие явления:
- Длительные и болезненные менструации
- Присутствие выделений темного цвета в течение нескольких дней до или после месячных
- Наличие дискомфорта во время полового акта
- Нестабильный цикл
- Болезненное мочеиспускание
- Бесплодие
- Слабость, частые головокружения, утомляемость, появление дефектов кожного покрова
- Повышенная в течение длительного времени температура
Выбор времени для исследования
Одного УЗИ малого таза при эндометриозе часто оказывается недостаточно. Но и данный типа обследования может быть полезен, если его провести в правильный промежуток времени.
Для диагностики иных заболеваний – миомы и подобные им – рекомендуется делать ультразвуковое исследование в первую неделю после окончания менструации (с пятого по седьмой день), когда ткани внутриматочного слоя наиболее тонкие.
В случае с эндометриозом этот принцип не работает, поскольку его образования лучше всего заметны при наиболее толстом внутреннем слое маточных стенок. Поэтому для наилучшего результата необходимо делать данное обследование с двадцать пятого по двадцать восьмой день, если цикл женщины тридцатидневный. В этот период эндометрий становится наиболее толстым, и, соответственно, разрастаются очаги заболевания.
Так как не всегда можно однозначно определить наличие данного недуга, то рекомендуется проходить УЗИ в течение нескольких менструальных циклов и желательно в одинаковые цикловые дни. Это помогает выявить характерные для подобного недуга признаки.
Структурные изменения эндометрия
Отмечают три основных стадии изменений состояния внутреннего слоя маточных стенок, которые делятся на несколько более коротких мини-стадий:
- Первая:
- Период менструации – толщина эндометрия минимальна, но ряд участков может быть гиперэхогенным
- Вторая:
- Пятый-седьмой дни – тонкий слой эндометрия толщиной до семи миллиметров, имеющий низкую эхогенность
- Восьмой-десятый дни – толщина растет до десяти миллиметров
- Одиннадцатый-четырнадцатый дни – слой разрастается до пятнадцати миллиметров
- Третья:
- Пятнадцатый-восемнадцатый дни – эхогенность растет, слой достигает семнадцати миллиметров
- Девятнадцатый-двадцать четвертый дни – оболочка утолщается, повышена эхогенность, а структура тканей становится неоднородной
- Двадцать четвертый-двадцать восьмой дни – толщина может снизиться до 11-17 мм, показатели эхогенности и структуры остаются прежними
Что покажет УЗИ?
На УЗИ органов малого таза эндометриоз не всегда очевиден, но ультразвук помогает определить его наличие по некоторым признакам:
- Присутствие эндометриальных клеток в промежности, влагалище и наружных половых органах
- Наличие образований на шейке матки
- Увеличение матки, изменение ее формы (становится шарообразной)
- Наличие кист в яичниках
- Утолщение стенок органов
Если очаг развития болезни в яичниках, то обследование покажет, что:
- В тканях имеются разнотипные узелковые вкрапления
- Есть круглое новообразование за маткой или сбоку от нее
- Неоднородность тканей
Если заболевание локализовано в матке, то УЗИ выявит следующие изменения:
- Нечеткость тканей эндометриального слоя
- Асимметричность стенок матки
- Наличие узловых образований
Типы болезни
По мере разрастания эндометриоза определяют четыре его степени:
- Первая – распространение точечное
- Вторая – очаги постепенно разрастаются
- Третья – образуются кисты, которые постепенно увеличиваются в размерах
- Четвертая – обширное поражение органов и тканей
Также существует классификация по его локализации:
- Внутренняя – очаги в матке и ее шейке
- Наружная – клетки эндометрия в брюшной полости, влагалище, яичниках и т.д.
Выделяют типы болезни по форме и структуре новообразований:
- Очаговый – киста с повышенной эхогенностью размером до 16 мм, маточные стенки асимметричны
- Узловой – круглые новообразования размером до 30 мм, не имеющие четких очертаний и локализованные в конкретном органе
- Диффузный – матка приобретает округлые очертания с кальциевыми вкраплениями, ее внутренний слой имеет расплывчатые границы, задняя стенка увеличена, а эхогенность повышена
Способы диагностики
На УЗИ малого таза эндометриоз можно выявить, но врачи рекомендуют пройти несколько типов обследований, чтобы диагноз был наиболее точен.
Для определения наличия данного заболевания используют такие типы ультразвукового исследования, как:
- Абдоминальное – проводится датчиком сквозь стенку брюшной полости
- Трансвагинальное – осмотр при помощи введения датчика во влагалище
- Трансректальное – при таком типе аппарат помещается в задний проход пациентки
Для более точного выявления типа новообразований больше подходят второй и третий тип обследования. Также они позволяют взять образцы тканей на анализ.
В качестве дополнительного метода уточнения диагноза может быть применена кольпоскопия (обследование влагалища и шейки матки при помощи прибора, включающего в себя бинокуляр).
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники МЕДСИ оборудованы современными аппаратами Pro Focus 2202, Philips iU22 для проведения тридцати типов УЗИ
- Врачи высшей квалификационной категории назначат все необходимые типы обследований, качественно расшифруют результаты и поставят точный диагноз
- Чтобы попасть на консультацию, нужно просто позвонить по телефону
8 (495) 7-800-500 , и вам назначат прием в удобные для вас время и место – МЕДСИ располагает сетью из более чем двадцати клиник - Всегда возможно проведение срочного исследования в случае возникновения кровотечения или иной нештатной ситуации
