Операция LASIK: виды, плюсы и минусы

Сегодня лазерная коррекция зрения проводится с использованием целого ряда методов. Самым распространенным является LASIK. Каждый год в мире выполняется около 1 000 000 операций. Коррекция зрения LASIK считается базовой методикой. Она постоянно совершенствуется благодаря внедрению новых технологий, повышающих эффективность и безопасность манипуляций.

Разберемся, что такое операция LASIK, при каких показаниях и как она проводится, имеет ли метод ограничения. Рассмотрим вопросы, связанные с противопоказаниями, преимуществами и другими особенностями вмешательства.

Что такое операция LASIK?

LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) – лазерный кератомилез. Суть методики состоит в изменении роговицы (переднего слоя оболочки глаза) с помощью луча лазера. Он послойно выпаривает определенное количество ткани роговицы, что позволяет изменить ее оптическую силу. Благодаря этому пациенты, которым провели вмешательство, могут хорошо видеть и больше не нуждаются в очках и контактных линзах.

Основные показания к операции

Лазерная коррекция методом «ЛАСИК» позволяет эффективно устранять такие нарушения зрения, как:

• Миопия (близорукость)
• Гиперметропия (дальнозоркость)
• Астигматизм

Вмешательство рекомендуют пациентам, которые не хотят пользоваться такими средствами коррекции зрения, как контактные линзы или очки.

Благодаря методу LASIK можно заниматься любимыми делами, спортом, свободно общаться, налаживать новые коммуникации, не испытывая при этом никаких сложностей, связанных с плохим зрением. Коррекция позволяет на долгое время забыть об очках и линзах.

Есть ли ограничения к проведению операции?

Лазерная коррекция зрения методом LASIK безболезненна и безопасна. Тем не менее порекомендовать ее офтальмолог может не каждому пациенту. Это обусловлено тем, что вмешательство имеет некоторые ограничения.

Противопоказания к выполнению коррекции зрения методом «ЛАСИК»:

• синдром сухого глаза
• вирусный/бактериальный кератит или конъюнктивит в стадии обострения
• врожденную катаракту
• оперированную отслойку сетчатки
• субкомпенсированную глаукому
• маленький размер глазного яблока
• диаметр роговицы менее 10 мм
• дистрофию роговицы
• аутоиммунные заболевания в стадии обострения
• сахарный диабет
• беременность, период лактации

Также вмешательство не выполняют несовершеннолетним пациентам при прогрессирующей близорукости, недостаточной толщине роговицы.

Важно! При наличии вышеперечисленных противопоказаний и ограничений решение о проведении операции «ЛАСИК» на глазах принимает врач. При этом он учитывает текущее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий и ряд других важных факторов. Проанализировав все полученные данные, врач может порекомендовать выполнение более современной методики коррекции зрения.

Когда категорически запрещено проводить лазерную коррекцию «ЛАСИК»?

Операция LASIK не выполняется при:

• глаукоме в далеко зашедшей стадии
• тяжелой форме дистрофии роговицы
• кератоконусе
• пролиферативной диабетической ретинопатии
• тяжелой степени синдрома сухого глаза

Как проходит подготовка к операции «ЛАСИК»?

Коррекция методом LASIK выполняется исключительно после проведения полноценного офтальмологического осмотра и компьютерной диагностики состояния глаз офтальмологом. Врач выявляет возможные противопоказания и показания к вмешательству. Специалист определяет все необходимые параметры органов зрения. Пациент сдает нужный для вмешательства набор анализов. Обычно требуется предоставить результаты исследований крови, рентгена легких.

При необходимости пациента консультируют специалисты узкого профиля (эндокринолог, невролог и др.).

За 2 недели до вмешательства рекомендовано отказаться от ношения контактных линз. Непосредственно в день операции нужно умыться и не использовать средства декоративной косметики, так как их частички могут спровоцировать раздражение или инфицирование области проведения манипуляций. Также не следует употреблять алкоголь, так как он влияет на состояние сосудов и организма пациента в целом.

Этапы операции

Подготовительный

Сначала выполняют местную анестезию. Обезболивание обеспечивается с применением анестезирующих капель. Затем используют векорасширитель, который предотвращает моргание.

Непосредственно вмешательство

Пациента располагают на операционном столе и просят смотреть перед собой на светящуюся точку. Хирург при помощи микрокератома механическим срезом формирует на поверхности роговицы лоскут диаметром около 8 мм. После этого его открывают, как крышечку. Благодаря этому удается проникнуть к глубоким слоям роговой оболочки.

Затем на глаз направляют луч лазера (эксимерный лазер) и выпаривают им часть ткани роговицы. Эта манипуляция направлена непосредственно на достижение правильной анатомической формы. Преломляющая сила роговицы изменяется, благодаря чему свет фокусируется четко на сетчатке, что, в свою очередь, дает возможность пациенту видеть без очков.

После завершения основных действий лоскут возвращается на место. Необходимости в наложении швов при этом нет. Фиксация лоскута обеспечивается самостоятельно.

Коррекция зрения методом LASIK на одном глазу занимает всего 3–5 минут. Затем проводятся все основные манипуляции на втором глазу. Пациент при этом не испытывает боли или неприятных ощущений.

После вмешательства проводится контрольный осмотр пациента. Благодаря ему врач контролирует послеоперационное восстановление. На приеме пациент получает необходимые рекомендации на период реабилитации и может отправляться домой. Также офтальмолог назначает день следующего контрольного осмотра.

Как проходит восстановление после операции «ЛАСИК»?

• светобоязнь
• слезотечение
• боль
• ощущение наличия в глазах инородных тел

Данных симптомов не следует бояться. Они являются нормальными для методики LASIK и представляют собой реакцию на механическое повреждение роговицы, которая имеет большое количество нервных окончаний. Обычно снизить дискомфорт помогают заранее прописанные врачом капли.

За медицинской помощью нужно обратиться только в случае существенного ухудшения зрения или общего самочувствия.

В период восстановления и стабилизации зрения после коррекции методом LASIK необходимо:

• Воздержаться от физических нагрузок и занятий спортом. Полностью отказаться нужно от силовых упражнений, контактных видов спорта. Утренняя зарядка допустима.
• Отказаться от употребления алкогольных напитков. Это обусловлено тем, что спирт задержит процесс заживления роговицы.
• Зрительная нагрузка не противопоказана, но необходимо соблюдать режим: каждые 20 минут делать перерыв на 1–2 минуты и смотреть вдаль.
• Спать на спине или боку. Это предотвратит вероятность соприкосновения глаз с постельными принадлежностями, снизит риски инфицирования и получения травм.
• Исключить прикосновения руками к глазам.
• Не использовать косметические средства для лица 2 недели.
• Отказаться от тепловых процедур, посещения сауны и бани.
• Находиться на улице только в солнцезащитных очках. В первые дни желательно носить головные уборы с козырьком.

Важно! Врачом могут быть рекомендованы и дополнительные ограничения. Полное восстановление зрения после коррекции методом «ЛАСИК» возможно только при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций.

Какие осложнения бывают после операции «ЛАСИК»?

Несмотря на то, что методика считается безопасной, после выполнения вмешательства возможен ряд осложнений. Сталкиваются с ними примерно 3% пациентов.

К основным осложнениям после коррекции зрения «ЛАСИК» относят:

• кератит
• врастание слоя эпителия под роговичный лоскут
• смещение роговичного лоскута
• синдром сухого глаза

Все эти побочные эффекты способны вновь спровоцировать ухудшение зрения. При их выявлении может быть назначена повторная операция.

В чем заключаются преимущества операции LASIK?

К основным достоинствам методики относят:

• Минимальные риски образования рубцов
• Быстрое восстановление зрения
• Длительное сохранение результатов
• Амбулаторное проведение вмешательства

Метод LASIK позволяет надолго забыть о проблемах со зрением. Вмешательство легко переносится и не требует длительного восстановления. При правильном выполнении всех манипуляций хирургом и соблюдении пациентом рекомендаций сокращаются риски развития побочных эффектов и осложнений.

Надеемся, что вам удалось разобраться в особенностях лазерной коррекции зрения LASIK. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам. В МЕДСИ работают высококвалифицированные врачи, которые располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления заболеваний глаз и выполнения коррекции. В клиниках возможно проведение комплексной высокотехнологичной диагностики с использованием новейшего оборудования. Установки экспертного уровня позволяют достичь высокой точности обследований. Мы позаботились об отсутствии очередей и устранили риски длительного ожидания приемов. Все это способствует высокой скорости, безопасности и эффективности вмешательств.