Миллионы людей в мире сегодня живут с таким опасным состоянием, как преддиабет (повышенный уровень глюкозы в крови). Конечно, это еще не диабет. Но состояние действительно критичное и требует внимания. Как его заметить и распознать? Достаточно сложно. Связано это с тем, что преддиабет обычно вообще никак не проявляется, не имеет никаких признаков, в отличие от явного сахарного диабета, когда признаки могут иметь место. Тем не менее, методы диагностики патологии существуют.
Давайте разбираться. Как распознать состояние, когда уровень глюкозы в крови повышен? Когда обратиться к врачу?
Почему преддиабет часто остается незамеченным?
Явных признаков, как мы уже отметили, на начальных стадиях развития преддиабет не имеет. Поэтому повышение уровня глюкозы в крови часто остается незамеченным пациентами. Либо симптомам патологии просто не придают необходимого значения. Не осознаются и такие факторы риска развития преддиабета, как:
- Лишний вес
- Недостаток физической активности
- Нарушения питания
- Наследственность
Общие симптомы, на которые стоит обратить внимание, т. к. они могут указывать на наличие явного сахарного диабета
Такие симптомы принято разделять на 2 основные группы.
Более явные физические признаки
К ним относятся:
- Постоянная усталость. Ощущение слабости и недостатка энергии, которое не проходит после отдыха
- Сильная жажда и учащенное мочеиспускание. Регулярное желание пить и, как следствие, более частые посещения туалета
- Неутолимый голод. Чувство голода даже вскоре после полноценного приема пищи
- Долгое заживление повреждений. Ссадины, порезы и другие кожные повреждения затягиваются медленнее, чем раньше
- Изменения кожи. Появление более темных участков кожи в складках (на шее, в подмышках, в паху) – состояние, известное как черный акантоз. Также возможен кожный зуд
Выделяют и нехарактерные признаки сахарного диабета и преддиабета.
К ним относят:
- Снижение остроты зрения. Помутнение или «пелена» перед глазами
- Нарушения сна. Трудности с засыпанием, бессонница или прерывистый сон
- Ночные судороги. Чаще всего в икроножных мышцах
- Учащенное мочеиспускание в ночное время. Необходимость вставать в туалет несколько раз за ночь
- Необъяснимые изменения веса. Внезапная потеря или набор килограммов без явных причин
- Регулярные головные боли. Приступы головной боли или мигрени могут возникать внезапно
На самом деле, любой из этих симптомов может свидетельствовать о повышенном уровне глюкозы в крови.
А теперь давайте рассмотрим первые признаки нарушений углеводного обмена более внимательно. Возможно, именно это позволит вам заметить их у себя и своевременно обратиться к врачу.
Изменения аппетита и реакции на пищу
При диабете нередко меняется аппетит. Чувство голода может усиливаться из-за того, что организм неэффективно использует глюкозу для получения энергии. Кроме того, иногда возникают проблемы с пищеварением: после еды могут появляться тошнота, быстрое чувство сытости, вздутие живота или нерегулярный стул.
Эти симптомы связаны с замедленной работой желудка (гастропатия), которая более характерна для диабета, но может начать проявляться уже на стадии преддиабета.
Кожные и внешние проявления
Для диабета характерны такие внешние симптомы, как:
- Сухость и зуд. При повышенном уровне глюкозы в крови кожа теряет естественную влагу, а ее защитный слой нарушается, что вызывает стянутость, шелушение и постоянный зуд
- Медленное заживление. Даже небольшие ранки, царапины или порезы примповышенном уровне глюкозы в крови затягиваются значительно дольше обычного, что увеличивает вероятность возникновения и распространения инфекции
- Склонность к инфекциям. При диабете нередко повышается риск развития бактериальных воспалений (например, фурункулов) и грибковых поражений (таких как кандидоз)
- Потемнение кожи (акантоз). В складках тела (на шее, в подмышках, в паху) могут появляться плотные участки кожи темно-коричневого или почти черного цвета
- Спонтанные волдыри. На коже рук и ног иногда без видимой причины возникают пузыри с прозрачной или сукровичной жидкостью, которые со временем проходят самостоятельно
- Уплотнение кожи (склеродерма). Наблюдаются утолщение и уплотнение кожных покровов в области верхней части спины, шеи и плеч, чаще у женщин
Важно! Игнорировать такие признаки опасно для здоровья!
Другие возможные симптомы повышенного уровня глюкозы в крови:
- Изменение состояния зубов и десен. Кровоточивость десен и развитие пародонтоза могут служить ранними маркерами нарушения углеводного обмена
- Изменения состояния ногтей. Учащение случаев грибкового поражения ногтей (онихомикоза) также может быть связано с преддиабетом. В дальнейшем это повышает риск возникновения диабетических язв на стопах
Особые симптомы у женщин и мужчин
Признаки диабета и преддиабета у женщин
У женщин следует обращать внимание на следующие признаки патологического состояния с повышенным уровнем глюкозы в крови:
- Нерегулярный менструальный цикл
- Склонность к частым рецидивирующим инфекциям, таким как молочница
- Развитие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
Симптомы преддиабета и сахарного диабета у мужчин
У мужчин проблема может проявляться через:
- Снижение полового влечения и эректильную дисфункцию
- Возникновение эрозий и небольших язв на коже
- Стоматологические проблемы: пародонтоз, кровоточивость десен и подвижность зубов
Когда важно обратиться к врачу?
Обязательно запишитесь на консультацию к врачу, если вы заметили у себя тревожные признаки:
- Сильную постоянную жажду
- Учащенные позывы в туалет
- Необъяснимую усталость
- Онемение или «мурашки» в руках и ногах
- Резкие изменения веса без причины
Также поводом для визита к врачу должны стать:
- Стойкое повышение давления. Это может быть одним из косвенных сигналов изменения уровня глюкозы в крови
- Показатели анализов. Если анализ крови на глюкозу натощак показал результат 5,6 ммоль/л (из пальца) или выше
Обратиться к врачу нужно, если в вашей семье есть случаи диабета. Рекомендуется пройти профилактическое обследование на преддиабет, даже если симптомов нет вообще.
Какие симптомы нельзя игнорировать?
Ни в коем случае не оставляйте без внимания следующие признаки:
- Сильная жажда и сухость во рту
- Учащенное мочеиспускание
- Постоянное чувство усталости и голода
- Долгое заживление даже мелких ран и ссадин
- Потемнение кожи в области складок (шея, подмышки, пах)
- Частые повторяющиеся инфекции
- Онемение или покалывание в конечностях
- Ухудшение зрения, размытость картинки
- Быстрая и необъяснимая потеря веса
Следует понимать, что эти симптомы могут свидетельствовать не только о преддиабете, но и сахарном диабете. Провести дифференциальную диагностику данных состояний может только врач.
Для такой диагностики назначаются следующие исследования:
- Анализ крови натощак
- Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
- Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)
Выявить преддиабет позволяют следующие показатели:
- Глюкоза натощак: 6,1–6,9 ммоль/л (венозная плазма)
- Гликированный гемоглобин: HbA1c: 5,7–6,4%
- Глюкоза в крови через 2 часа после нагрузки глюкозой (в ходе ОГТТ): 7,8–11,0 ммоль/л
Анализ крови на глюкозу могут дополнить и такой диагностикой, как определение липидного профиля. Также для диагностики проводят измерение талии. О преддиабете может свидетельствовать ее окружность более 94 сантиметров у мужчин и более 80 сантиметров у женщин.
Надеемся, что вы разобрались в том, какими признаками характеризуется преддиабет. Если у вас остались вопросы, задайте их врачам МЕДСИ. Они точно знают все признаки патологии с колебаниями уровня глюкозы в крови. Врачи не просто проведут диагностику и поставят точный диагноз, но и обеспечат необходимое лечение. Обычно, если преддиабет зафиксирован рано, уровень глюкозы в крови удается скорректировать простым изменением образа жизни: сбалансированное питание, достаточная физическая активность, снижение массы тела и др. Наши специалисты готовы помочь каждому пациенту.
Источники:
- Хусинова Ш., Аблакулова М. Преддиабет // Журнал проблемы биологии и медицины. – 2017. – № 1 (93). – С. 215–217
- Недогода С. В. и др. Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение // Лекарственный вестник. – 2018. – Т. 12. – № 2. – С. 3–13
- Джаборова М. С., Анварова Ш. С., Халимова Ф. Т. Предиабет. Риск развития, причины роста, профилактика (обзор литературы) // Биология и интегративная медицина. – 2023. – № 5 (64). – С. 139–157
- Дора С. В., Волкова А. Р. Предиабет: современные подходы к диагностике и лечению // Доктор. Ру. – 2024. – Т. 23. – № 4. – С. 32–37
- Болдырева Л. В. Сахарный диабет и новые взгляды на проблему // Символ науки. – 2016. – № 4–4. – С. 93–95