Увеличение груди: идеальные пропорции и естественный результат

Операция проводится в условиях многопрофильного стационара с круглосуточным постом анестезиологии и реанимации. Если вы хотите увеличить грудь в Москве и получить красивый, естественный результат, запишитесь на консультацию в МЕДСИ.

Что такое аугментационная маммопластика

Аугментационная маммопластика – это хирургическая операция по увеличению объема, коррекции формы и улучшению симметрии молочных желез посредством установки имплантов.

Чаще всего за коррекцией обращаются женщины от 18 до 45 лет. Однако совсем молодым пациенткам хирурги рекомендуют не спешить и подождать до 21–23 лет. К этому возрасту окончательно формируется грудная клетка, стабилизируется гормональный фон, при этом кожа сохраняет максимальную эластичность.

Верхней жесткой возрастной границы нет. Врач ориентируется не на цифру в паспорте, а на состояние здоровья пациентки. Операция по увеличению груди успешно проводится женщинам старше 50 лет при условии, что нет серьезных противопоказаний.

Показания к увеличению груди

В 95% случаев операция выполняется по эстетическим показаниям:

• маленький размер груди
• потеря объема и упругости кожи после беременности, лактации и резкого похудения
• асимметрия молочных желез
• опущение груди

Реже к хирургическому вмешательству прибегают по медицинским показаниям:

• посттравматические деформации
• восстановление после мастэктомии (удаления молочной железы по онкологическим причинам)
• выраженная врожденная асимметрия, влияющая на качество жизни

Противопоказания

Аугментация молочной железы – это оперативное вмешательство, которое нельзя проводить в следующих случаях:

• злокачественные новообразования молочной железы или подозрение на них
• тяжелые нарушения свертываемости крови
• сахарный диабет, тяжелые болезни сердца, легких в стадии обострения
• инфекционные заболевания в острой форме
• беременность и грудное вскармливание (после завершения лактации должно пройти 6–12 месяцев)

Операция не рекомендована при дефиците или избытке массы тела. За 3–4 недели до и после вмешательства пациентке следует отказаться от курения.

В любом случае перед маммопластикой пациент проходит обследование и получает консультации специалистов, чтобы выявить противопоказания и исключить возможные риски.

Виды имплантов и методы установки

Виды грудных имплантов

Золотой стандарт современной аугментационной маммопластики – это силиконовые (гелевые) импланты. Они наполнены вязким гелем, который сохраняет форму и размер даже при повреждении оболочки.

При увеличении груди импланты могут отличаться по некоторым характеристикам.

Форма:

• Анатомические, или каплевидные, модели требуют идеальной установки: при малейшем смещении форма молочных желез может измениться.
• Круглые – самые популярные. Они создают красивый верхний полюс и эффект естественной пышности, более предсказуемы в поведении и прощают небольшие погрешности установки

Поверхность:

• Микротекстурированные (шероховатые) модели почти вытеснили гладкие. Благодаря особой структуре поверхности ткани мягко врастают в оболочку, что сводит к минимуму риск капсулярной контрактуры, когда соединительная ткань вокруг импланта патологически разрастается, уплотняется и сжимает его
• Гладкие используются реже, обычно для круглых моделей

Наиболее безопасными признаны изделия известных производителей – Silimed, POLYTECH, Mentor, Motiva. Они сочетают надежность, высокую когезивность (вязкость, способность держать форму) геля и текстурированную поверхность.

Способы установки имплантов

Выбор хирургического доступа зависит от анатомических особенностей пациентки, типа импланта и опыта хирурга.

• Субмаммарный доступ – самый распространенный. Разрез длиной 3–4 см проходит в естественной складке, а небольшого размера рубец со временем становится практически незаметным
• Периареолярный доступ – выполняется по границе пигментации соска и кожи. Плюс метода – возможность одновременно скорректировать форму и размер ареолы.
• Аксиллярный доступ – разрез проходит в подмышечной впадине. Главное преимущество в отсутствии рубцов на самой груди. Доступ ограничивает выбор крупных имплантов

Выбор формы и объема

Выбор размеров имплантов – результат совместной работы хирурга и пациентки. Врач опирается на правило «золотого сечения» и учитывает индивидуальные анатомические особенности.

• Ширина грудной клетки. Размер импланта не может превышать ширину основания молочной железы и грудной клетки. Если выбрать слишком широкую модель, она будет выходить за пределы грудной клетки в подмышечную область
• Объем и эластичность кожи. При тонкой коже и малом объеме собственных тканей крупные модели противопоказаны. Они будут просвечивать, выделяться и быстро оттянут кожу вниз, вызывая опущение молочной железы
• Пожелания пациентки. Чтобы представить будущий результат, используют примерку тестовых имплантов в компрессионном белье или 3D-моделирование. Хирург объясняет, как будет выглядеть грудь с учетом анатомии, помогает скорректировать ожидания, чтобы итог оправдал все надежды

Как проходит операция

Консультация пластического хирурга

На приеме врач и пациентка вместе определяют цели операции и обсуждают ключевые моменты. Важно посмотреть фото «до» и «после» пациенток со схожей анатомией – это помогает сформировать реалистичное представление о результате. Также обсуждаются модель и размер импланта, хирургический доступ и риски, актуальные для конкретной пациентки. Обязательно затрагиваются вопросы планирования беременности и грудного вскармливания – это влияет на выбор метода и сроки процедуры.

Подготовка к операции

Перед вмешательством необходимо пройти комплексное обследование. Женщинам до 40–45 лет назначают УЗИ молочных желез, пациенткам старшего возраста – маммографию и УЗИ. Также сдаются анализы крови: клинический, биохимический, коагулограмма, тесты на гепатиты, ВИЧ и сифилис. В список обязательных исследований входят ЭКГ, флюорография, осмотр терапевта и анестезиолога.

В день операции необходимо соблюдать некоторые ограничения. За 6–8 часов до вмешательства нельзя есть, за 4 часа – пить. Под запретом курение и алкоголь. Лаковое покрытие на ногтях также нежелательно: оно может помешать работе пульсоксиметра, который контролирует насыщение крови кислородом во время наркоза.

Проведение аугментационной маммопластики

Операция длится 1–1,5 часа и проводится под общим наркозом с использованием современных препаратов. Госпитализация занимает одни сутки: пациентка приезжает в клинику утром, а на следующий день после осмотра выписывается.

Важный этап – выбор расположения импланта.

• При субпекторальном расположении имплант устанавливают под большую грудную мышцу. Чаще используют двухплоскостную технику, когда верхняя часть изделия находится под мышцей, а нижняя – под железой. Преимущества такого подхода: имплант не прощупывается под тонкой кожей, в будущем не мешает проведению маммографии, низкая вероятность птоза молочной железы
• При субгландулярном расположении имплант находится непосредственно под тканью молочной железы. Плюсы: быстрая реабилитация, отсутствие видимого смещения при активности грудных мышц

В 90% случаев современные хирурги, в том числе в МЕДСИ, отдают предпочтение двухплоскостной технике – это золотой стандарт, который объединяет преимущества обоих методов.

Разрезы зашивают косметическим внутрикожным швом. В течение первого года рубец проходит несколько стадий: сначала он имеет красный или розовый цвет, затем уплотняется и постепенно светлеет. К 1–1,5 годам он превращается в тонкую светлую нить. При субмаммарном (подгрудном) доступе шов скрыт в естественной складке под грудью.

Уход за послеоперационными швами включает обработку антисептиками и ношение силиконовых пластырей, что помогает предотвратить образование рубцов.

Реабилитация после увеличения груди

Компрессионное белье необходимо носить круглосуточно в течение 4–6 недель. Возвращение к работе возможно через 7–14 дней в зависимости от профессии.

Спортивные нагрузки рекомендуются не раньше, чем через 4–6 недель. Начать лучше с легких упражнений на ноги, а спустя 2–3 месяца можно добавить тренировки на верхний плечевой пояс и грудь. Поднимать руки вверх разрешено через 2–3 недели, но без напряжения. Спать на животе можно спустя 1,5–2 месяца.

В первый месяц нельзя поднимать тяжести более 3 кг, посещать бани и сауны. Не рекомендуется загорать до полного заживления рубца, обычно это занимает 6–12 месяцев.

В первые месяцы обычно наблюдается снижение чувствительности сосков и кожи нижнего полюса груди. Это нормально. Восстановление происходит в течение 6–12 месяцев.

После увеличения размера груди пациентке рекомендуется ежегодно проходить УЗИ и маммографию. Ультразвуковое исследование отлично визуализирует состояние капсулы и целостность импланта. Маммография проводится по показаниям или для скрининга.

Результаты операции

Операция позволяет создать желаемый и при этом естественный объем груди, сделать пропорции тела более женственными и привлекательными. После маммопластики женщина начинает чувствовать себя более уверенно в любой одежде.

После увеличения размера груди сохраняется возможность естественного вскармливания. Вопросы планирования беременности и лактации обязательно обсуждаются на первой консультации с пластическим хирургом.

Преимущества увеличения груди в МЕДСИ

• Мультидисциплинарный подход. В МЕДСИ организован комплексный подход с привлечением смежных специалистов: маммологов, онкологов, терапевтов, физиотерапевтов. Это необходимо для безопасного проведения операции, особенно у пациенток со сложными сопутствующими заболеваниями
• Комфортный стационар. Послеоперационное наблюдение проходит в условиях многопрофильного стационара с круглосуточным постом анестезиологии и реанимации
• Экспертиза. Увеличение груди в Москве проводят врачи с высокой квалификацией. Хирурги МЕДСИ обладают большим опытом реконструктивных операций и используют только сертифицированные материалы ведущих мировых производителей
• Оснащение. В современных операционных установлено оборудование экспертного класса, используется только качественная анестезия
• Комплексная диагностика. Возможность пройти все предоперационные обследования (включая УЗИ или маммографию, анализы) в одном центре без очередей и ожидания
• Прозрачное ценообразование. На услугу «увеличение груди» цена формируется индивидуально после консультации врача. Вы заранее знаете итоговую стоимость и можете быть уверены, что в процессе не возникнет скрытых доплат