Хроническая боль в спине - серьезная проблема, которая сегодня беспокоит миллионы людей по всему миру. Она может существенно ухудшать качество жизни, ограничивать физическую активность и вызывать эмоциональный дискомфорт.

В МЕДСИ готовы предложить профессиональную помощь и поддержку на пути к выздоровлению. Для этого предлагается широкий спектр методов лечения.

Среди консервативных видов выделяют: физиотерапию, массаж, мануальную терапию, лечебную физкультуру, назначение лекарственных препаратов. Лечение позволяет не просто снять болевой синдром, но и восстановить функции организма, повысить качество жизни пациента.

Интервенционные методы являются промежуточным звеном между консервативным лечением и хирургическим вмешательством. Их можно использовать в тех случаях, когда боль мешает повседневной деятельности, а консервативное лечение малоэффективно. Это сокращает время выздоровления и позволяет пациенту вернуться к своей повседневной активности.

Хирургические методы показаны в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной или нецелесообразна.

Особое внимание уделяется лечению заболеваний и патологических состояний позвоночника и периферических нервов, в числе которых:

• Корешковый синдром на фоне грыж межпозвонковых дисков
• Переломы позвоночника
• Стеноз (сужение) позвоночного канала
• Карпальный синдром / невралгия срединного нерва
• Кубитальный синдром / невралгия локтевого нерва

Не позволяйте хронической боли в спине управлять вашей жизнью! Обратитесь в МЕДСИ.

Фрис Ян Евгеньевич , врач-невролог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук со стажем работы 19 лет.

Ян Евгеньевич проходил стажировку в университетской клинике Мюнхена.

В сферу профессиональных интересов Яна Евгеньевича входят проблемы лечения хронической боли. Врач выполняет назначение и коррекцию системной медикаментозной терапии препаратами для лечения острой или хронической боли, применяет ингаляции инертных газов (ксенон) в комплексном лечении сложных болевых синдромов, проводит малоинвазивные вмешательства для лечения хронической боли (лечебно-диагностические блокады под контролем рентгена и ультразвука, радиочастотную деструкцию нервов фасеточных суставов и т. д.).

В Центре выполняются все необходимые инструментальные исследования на передовом оборудовании зарубежных производителей. Это позволяет выявлять патологию на ранней стадии, тщательно изучать труднодоступные для визуализации органы и ткани. При необходимости обследования выполняются в режиме седации (медикаментозного сна). Это исключает неприятные ощущения при процедурах и дает специалистам достаточное время для исследования.

В МЕДСИ стремятся провести диагностику качественно, эффективно и быстро. Зачастую комплексное обследование возможно в течение всего одного дня (в том числе в условиях стационара).

Доступные виды диагностики:

• Лабораторные исследования: как общеклинические, так и специализированные
• КТ и МРТ
• ЭНМГ (электронейромиография)
• УЗИ нервов

Также в Центре обеспечиваются консультации специалистов узких профилей: неврологов, нейрохирургов, сосудистых хирургов и др.

Для длительного обезболивания или полного избавления от боли используются современные методы:

Локальная инъекционная терапия - это селективное введение лекарственных препаратов в «очаг» боли для достижения их высокой концентрации именно в том месте, где это требуется. Такие вмешательства лечат непосредственно основную причину боли за счет того, что приводят к значительному уменьшению воспаления и отека в месте инъекции. За счет такого локального введения возможно сократить количество принимаемых лекарств и время восстановления. Зачастую блокада помогает установить точный диагноз, когда потенциальных источников боли может быть несколько.

Наиболее часто применяются:

• Эпидуральное введение стероидов под рентген-контролем (при грыже межпозвонкового диска с корешковой болью, стенозе позвоночного канала)
• Стероидная блокада нервного корешка (при грыже межпозвонкового диска с корешковой болью)
• Блокада периферического нерва (срединного/локтевого/затылочного и т. д.)

Радиочастотная денервация или радиочастотная абляция (РЧД или РЧА). Это воздействие электрического тока на нервную структуру с целью блокирования передачи болевых импульсов. Чаще всего применяется радиочастотная абляция (РЧА) фасеточных суставов. При этом выполняется денервация медиальных ветвей спинномозговых корешков, ответственных за иннервацию фасеточных суставов. Такие вмешательства можно использовать для лечения пациентов с хронической болью в пояснице, в грудном или шейном отделе позвоночника, когда лекарства не помогают.

Также РЧД применяется в комплексной терапии при артрозе крупных суставов, когда пациенту показано эндопротезирование (замена сустава на искусственный), но по каким-либо причинам оперативное вмешательство выполнить невозможно: например, если у пациента много сопутствующих заболеваний, большой вес или он сам отказывается от операции.

Радиочастотная денервация суставов наиболее часто применяется при:

• Фасеточном синдроме
• Коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава)
• Гонартрозе (артрозе коленного сустава)
• Артрозе плечевого сустава и других крупных суставов

Импульсная радиочастотная абляция (иРЧА) или импульсная нейромодуляция.

Данный метод применятся в лечении корешковой боли и боли, связанной с заболеваниями периферических нервов.

• ИРЧА спинномозговых корешков при грыже межпозвонковых дисков с корешковой болью (когда операция противопоказана и отсутствует неврологический дефицит)
• ИРЧА периферических нервов: затылочного нерва (при невралгии затылочного нерва, фармакорезистентной мигрени, кластерной головной боли и других видах)

Более чем в 40% случаев хроническая боль локализуется в спине и конечностях. Иногда для восстановления хорошего самочувствия, возвращения физической активности и преодоления боли необходимо прибегнуть к нейрохирургии. В МЕДСИ работают квалифицированные специалисты, которые проводят высокотехнологичные операции малого и большого масштаба. Для проведения нейрохирургических вмешательств на базе Центра функционирует современная высокотехнологичная операционная. Здесь могут быть выполнены все виды манипуляций при заболеваниях позвоночника.

К основным относят:

• Микрохирургическую декомпрессию позвоночного канала - используется при его стенозе или сужении. Эта операция быстро облегчает состояние пациента, не требует длительной реабилитации. Выполняемый для доступа надрез аккуратно ушивается косметическим швом.
• Эндоскопические вмешательства при заболеваниях позвоночника. Высокотехнологичная процедура, которую ювелирно проводят наши нейрохирурги. Пациент выписывается уже на второй день после операции.