+7 495 7 800 500
8 (495) 7 800 500 Личный кабинет Старый личный кабинет Fill 1 Copy
Fill 1 Copy
Полипы эндометрия
Щадящая лазерная хирургия
Экспертная консультация руководителя центра репродуктивной и эстетической гинекологии Жумановой Екатерины Николаевны
  • В своей работе мы нацелены на максимальное сохранение комфорта и улучшения качества жизни пациента.
  • В связи с этим, мы используем передовые технологии органосохраняющей малоинвазивной хирургии.
  • Удаление полипов лазером является наиболее щадящим методом, позволяющим избавиться от видимых следов хирургического вмешательства (рубцов) и в кратчайшие сроки вернуться к обычному образу жизни.

Что такое полип эндометрия?

Полипы, как правило, представляют собой доброкачественные образования, возникающие из базального слоя эндометрия (т. е. внутреннего слоя матки) за счёт избыточного деления клеток. Отличительной особенностью такого полипа является наличие «ножки», в которой проходят сосуды, кровоснабжающие его. В связи с риском перерождения доброкачественных полипов эндометрия в злокачественные (в 2–3% случаев), они подлежат удалению и гистологическому исследованию для исключения онкологического заболевания.

Виды заболевания

По особенностям строения, определяемым при гистологическом исследовании, различают несколько видов полипов эндометрия:

  • Фиброзные — чаще встречаются у женщин в постменопаузе
  • Железистые — наиболее характерны для женщин репродуктивного возраста
  • Железисто-фиброзные — типичны для пременопаузального возраста
  • Аденоматозные — в них определяются атипичные клетки, что является признаком предракового состояния

Размеры полипов эндометрия могут быть разнообразными: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Их расположение в полости матки также может быть различным. Иногда полипы достигают таких размеров, что при осмотре их видно в канале шейки матки (цервикальном канале).

Причины появления

Полип может возникнуть в любом возрасте, чаще после 40 лет, т. е. в пре- и постменопаузе. Встречается как у рожавших женщин, так и у не рожавших.

Гормональные нарушения

Спровоцировать полип эндометрия способен избыток эстрогена, при отсутствии антиэстрогенного влияния прогестерона или его недостаточном влиянии.

Хирургические вмешательства

Негативно влияют на организм некачественные диагностические выскабливания. Даже долгое нахождение в организме внутриматочной спирали может спровоцировать полип эндометрия. Опасны оставшиеся в матке фрагменты тканей после выкидыша или родов. Такие частички, как и сгустки крови, становятся причиной доброкачественных образований, в том числе полипов эндометрия.

Симптомы

Полип эндометрия дает разные симптомы, как правило, на них влияют нарушения менструального цикла:

  • Обильные и длительные менструации
  • Мажущие кровянистые выделения до и после менструации
  • Мажущие выделения после полового акта (характерны для полипов шейки матки)
  • При больших размерах полипа могут быть схваткообразные боли внизу живота
  • Бессимптомное течение полипов наблюдается в 10% случаев у женщин репродуктивного возраста, в 40% — у пациенток менопаузального возраста
Диагностика заболевания

Полипы имеют симптомы, схожие с другими заболеваниями, например, миомой матки, аденомиозом. Чтобы точно определить полип эндометрия, необходимы консультация гинеколога и дополнительные методы исследования.

Осмотр

Заболевания шейки матки можно выявить при осмотре при помощи зеркал на гинекологическом кресле.

УЗИ

Высокоинформативным и неинвазивным методом диагностики патологии матки является ультразвуковое исследование. Иногда применяют гистеросонографию, при которой стерильный физраствор вводится в обследуемый орган при помощи катетера. Жидкость наполняет матку, расширяет её, что даёт возможность обнаружить полип ультразвуковым аппаратом.

Гистероскопия

Гистероскопия является как диагностической процедурой, так и лечебной. Ее основное назначение — точно локализовать полип эндометрия, диагностика которого необходима для последующего удаления вместе с ножкой. Делать это устаревшим методом выскабливания не рекомендуется, так как без визуализации полости матки невозможно быть уверенным, что удаление полипа произошло полностью. Оставленная «ножка» полипа может стать причиной рецидива заболевания.

Данная процедура проводится под внутривенным наркозом, занимает 10–15 минут. Под видеоконтролем гистероскопа осматривается полость матки. Преимуществом данного метода является возможность одновременного удаления патологических образований полости матки (полипов, синехий и др.)

Минигистероскопия

Современные технологии позволяют проводить минигистероскопию. Поскольку процедуру можно провести в кабинете при плановом осмотре, её называют офисной гистероскопией. Диагностика проводится без наркоза, так как не является болезненной и не травмирует шейку матки. Под видеоконтролем осматривается полость матки, при необходимости берётся материал для гистологического исследования. Данный метод позволяет женщине наблюдать за всем ходом процедуры. Перед проведением подобных манипуляций следует убедиться в отсутствии беременности.

Удаление и лечение

Лазерная полипэктомия

На сегодняшний день наиболее щадящее и эффективное удаление полипов — это лазерная полипэктомия (удаление полипов из матки лазером). Процедура выполняется с помощью гольмиевого лазера под контролем гистероскопии. Гольмиевый лазер является первым и единственным в своем роде. Его особенность заключается в точечной локализации, незначительном поражении окружающих тканей (проникновение составляет 0,4 мм).

Он работает импульсно, поэтому не оставляет ожогов. Это прекрасное устройство для работы с биотканями. Удалённый полип эндометрия, если проведено лазерное лечение, не оставляет рубцов. Важной особенностью является полное удаление ножки полипа, что резко снижает риск рецидива заболевания.

Ведущие врачи

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе
 

Записаться на прием Вызвать врача/скорую помощь Оставить отзыв Горячая линия