Аденотомия

Аденоиды – одна из самых распространенных ЛОР-патологий у детей. Аденоиды представляют собой разрастание носоглоточных миндалин, которое чаще всего происходит на фоне воспаления.

Благоприятным фоном для развития патологии являются:

• Аллергические заболевания
• Частые простуды и вирусные инфекции 
• Наследственная предрасположенность
• Снижение иммунитета

Пик заболеваемости приходится на трехлетний возраст – начало посещений коллективных заведений, например детского сада. Основным признаком аденоидных вегетаций является затруднение носового дыхания. Ребенок может дышать только ртом, следовательно, вдыхаемый воздух не согревается и не очищается, что, в свою очередь, приводит к частым простудам. Родители отмечают ночной храп, повышенную утомляемость, капризность и раздражительность детей. У школьников отсутствие нормального дыхания может приводить к головным болям и снижению успеваемости. В отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует и может становиться причиной снижения слуха. Также характерными признаками могут служить затяжные насморки, грубость и гнусавость голоса.

Аденоиды представляют собой разрастание соединительной ткани, а аденоидит – это ее воспаление.

Диагностика заболевания базируется на характерных жалобах и данных осмотра носоглотки. Для уточнения степени увеличения назначается рентгенография или эндоскопическое исследование после стихания воспалительного процесса. Эндоскопия позволяет визуализировать слизистую носоглотки, сами аденоиды, их размер и локализацию, а также воспалительный процесс. Рентгенография дает сведения о размере аденоидов и степени их увеличения.

В лечении аденоидов существует два направления: консервативное и оперативное. Консервативное лечение назначается при небольшом увеличении миндалин, редких простудах и отсутствии осложнений в виде отитов и синуситов.

• Специальную дыхательную носовую гимнастику
• Промывание миндалин антисептическими растворами 
• Лазеротерапию 
• Препараты для повышения иммунитета

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при серьезном увеличении аденоидов назначается хирургическое лечение – удаление миндалин.

В настоящее время существует два основных способа аденотомии – классический и эндоскопический.

Классическое удаление аденоидов осуществляется с помощью специального прибора – аденоскопа Бекмана. Он захватывает патологические ткани и срезает их. После операции может наблюдаться небольшое кровотечение, которые быстро останавливается.

Эндоскопическая аденотомия имеет ряд преимуществ: 

• Малоинвазивная операция
• Осуществляется под визуальным контролем эндоскопа
• Современная аппаратура позволяет срезать патологические ткани без повреждения здоровых участков