Биопсия периферических лимфатических узлов

Биопсия лимфоузлов – процедура, необходимая для диагностики, локализации онкологических поражений организма и подбора адекватного в той или иной ситуации лечения. Происходит это путем изъятия лимфатического узла или небольшой его части у пациента хирургическим способом, чтобы затем провести исследование и анализ материала.

Биопсия шейных, подмышечных и других лимфоузлов необходима пациенту в нескольких ситуациях:

• Если продолжительное лечение увеличенных лимфатических узлов не принесло никакого результата
• У лечащего врача и консультирующих специалистов есть подозрения на формирование злокачественных образований в лимфоузлах, туберкулеза, а также саркоидоза
• Если лимфоузлы остаются увеличенными, но при этом их прощупывание не вызывает болевых ощущений, а у пациента наблюдаются признаки интоксикации организма
• Размер увеличенных лимфоузлов превышает один сантиметр в диаметре

От параметров лимфатического узла зависит то, к какой процедуре извлечения биоматериала прибегнут специалисты. К примеру, эксцизионная (открытая) биопсия – метод, используемый при изъятии образца из лимфоузлов небольшого размера. Эта технология исключает риск промаха или получение недостаточного количества образцов для исследования. Если же лимфатические узлы большие, врачи прибегают к пункции, частичному забору пораженной ткани из организма.

Показания:

• Систематическое воспаление лимфоузла, характер которого не удалось установить без хирургического вмешательства
• Отсутствие результатов ввиду внешних (консервативных/нехирургических) методов лечения при затяжных воспалительных процессах
• Новообразования внутри мягких тканей или иные поражения лимфатических узлов

Основные противопоказания:

• Кифоз в области шеи
• Локальные гнойные процессы, затрудняющие забор материала и привносящие риск распространения гнойника

Биопсия периферических, в том числе и шейных, лимфатических узлов проводится специалистами несколькими методами:

• Эксцизионная биопсия сторожевого лимфатического узла. Операция, в ходе которой происходит полное удаление воспаленного элемента. Материал забирается в нужном количестве непосредственно в процессе изъятия. Помимо этого, специалисты лаборатории проводят оперативную диагностику воспаленной ткани на предмет наличия раковых клеток и, если таковые обнаруживаются, хирурги немедленно удаляют пораженные органы или, если это возможно, только их части
• Пункция. Операция с использованием длинной тонкой, полой внутри иглы и хирургического стилета, которым отделяется образец биоматериала. Назначается в случаях, когда возможно развитие рака легких, молочной железы или обширного распространения злокачественных образований в организме и, в частности, в паховой области
• Аспирационная биопсия. Считается наименее травматичным методом изъятия материала, так как в процессе участвует лишь тонкая полая игла, с использованием которой врачи извлекают необходимое для анализа количество биоматериала. Назначается в основном при подозрении на распространение инфекции или метастаз в узлах

Предварительная диагностика лечащим специалистом всегда предшествует любой из перечисленных процедур. Исследование направлено на выявление патологических отклонений в организме пациента, таких как хронические заболевания, аллергия и прочие. Помимо этого, врачу необходимо знать, какие лекарства, добавки и иные препараты принимает человек. В некоторых случаях останавливается прием средств, разжижающих кровь, за 7-10 дней до операции.

Открытая биопсия сигнального лимфатического узла проводится не более чем за полчаса, в то время как для остальных методов извлечения ткани лимфоузлов может быть достаточно и десяти минут. Но на практике лимфоузлы могут быть в труднодоступных местах, поэтому операция может затянуться из-за использования аппаратов УЗИ для точной локализации пораженных узлов.

При закрытой биопсии применяется в основном местный наркоз, однако пациент может и вовсе отказаться от его использования. Это обусловлено тем, что болевые ощущения сводятся на нет в ходе применения местной анестезии. Все зависит от личных желаний и рекомендаций лечащего врача. Общая длительность закрытой биопсии со всеми этапами подготовки не превышает 20 минут. Результаты становятся известны спустя одну-две недели.

В подавляющем большинстве случаев пациенты без проблем переносят любые виды биопсии. Это несложная с хирургической точки зрения операция с минимальными болевыми ощущениями для человека. После забора материала остается рана, обрабатываемая соответствующим образом в зависимости от вида вмешательства: сначала с помощью антисептика, затем происходит перевязка или, в случае необходимости, наложение швов, снимаемых спустя неделю.

От пациента требуется поддерживать чистоту и сухость вокруг раны, чтобы избежать инфекции. Также нужно при появлении любых проблем с самочувствием (повышенная температура, отеки, кровотечение, озноб) обратиться к врачу. Однако, нормальным явлением будут периодические или постоянные боли в процессе выздоровления. Если же они усилятся, это повод обратиться к лечащему врачу за назначением обезболивающего.

Показания к послеоперационному периоду следующие: необходимо на время отказаться от принятия душа/ванны, бани, сауны, бассейна и купания в открытых водоемах, чтобы не допустить попадание воды в рану. В зависимости от размера раны и наличия швов, врач может посоветовать не прибегать к физическим нагрузкам в течение нескольких недель.

• В основе работы специалистов лежит принцип FastTrack. Решение проблемы пациента осуществляется в тот же день, когда он обратился за помощью
• Наличие необходимого оборудования для лечения новообразований на кожных покровах и внутри мягких тканей. Возможна организация радиоэксцизии, удаления папиллом, злокачественных новообразований, лишних мягких тканей с возможностью краткосрочного наблюдения в стационаре и пребывания под бдительным присмотром специалистов в течение нескольких часов после операции
• Врачи с компетенцией, не оставляющей вопросов. Опыт каждого из специалистов в онкодерматологии не менее пяти лет
• Реализация малоинвазивных методик. Это способы, которые не требуют глубокого вмешательства в организм
• Повторные операции для пациентов. Актуальны для тех, у кого возникли рубцы или иные косметические дефекты кожи после первичной процедуры
• Возможность осуществления эксцизионной биопсии шейных, под- и надключичных, подмышечных, паховых и шейных лимфатических узлов. Процедура осуществляется в день обращения пациента
• Отсутствие очередей. Помощь оказывается со всей возможной оперативностью

Техника биопсии подмышечного лимфатического узла отточена специалистами клиники МЕДСИ до безупречного состояния. Врачи используют только современное оборудование как для работы с биоматериалом, так и для визуального наблюдения за операцией. Квалификация специалистов достаточно высокая, чтобы обеспечить точность и достоверность результатов исследований и анализов.